هشاشة العظام (ترقق العظام) هي خسارة فسيولوجية لكتلة العظام. يبدأ بعد سن الثلاثين ويصل إلى أقل من 1 في المائة. سنويا. وذلك لأن الإنزيمات المشاركة في عملية التمثيل الغذائي لفيتامين د وامتصاصه في الأمعاء تنخفض بمرور الوقت. ما هي أعراض ترقق العظام؟ ما هو علاج هذا المرض؟
يُعرف ترهل العظام أيضًا باسم هشاشة العظام ، وهو ما يعني إزالة تكلس العظام المزمن ، وتقليل كتلة العظام وكثافتها ، مما يؤدي إلى زيادة هشاشة العظام. يتجلى فقدان العظام لدى النساء بشكل أكثر وضوحًا في السنوات الأولى بعد انقطاع الطمث. خلال هذه الفترة ، تتعرض النساء لخطر الإصابة بكسور حول الرسغين. تعتبر كسور فقرات العمود الفقري (غالبًا في العمود الفقري القطني والصدري) نشاطًا مؤلمًا ومحدودًا. هم مسؤولون عن فقدان النمو. تشكل كسور عنق الفخذ (تحدث عادة بعد سن 70) تهديدًا آخر. نتيجة لهشاشة العظام بعد انقطاع الطمث ، فإن الفقرات والأضلاع والحوض وعظم الفخذ ونصف القطر معرضة لخطر الكسور.
فقدان العظام: الأسباب
يتم تفضيل تطور ترقق العظام من خلال:
- الجنس - النساء في وضع أسوأ لأن هشاشة العظام تتطور أكثر بكثير من الرجال. بعد سن الخمسين ، تعاني كل امرأة ثالثة وكل رجل خامس من كسور في العظام
- العمر - تزداد عملية فقدان العظام عندما يتوقف الجسم عن إنتاج الهرمونات الجنسية ، أي أثناء انقطاع الطمث عند النساء أو ما يسمى إياس الذكور عند الرجال. 65 بالمائة تصيب كسور العظام النموذجية لهشاشة العظام الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا
- العرق - القوقازيون ، أو البيض ، أكثر عرضة لهشاشة العظام بأربع مرات من السود
- نقص هرمون الاستروجين على المدى الطويل (مثل فشل المبايض المبكر ، الاضطرابات الهرمونية)
- شكل الجسم - يصيب المرض في كثير من الأحيان الأشخاص النحيفين. والسبب هو انخفاض ذروة كتلة العظام
- الجينات - الأشخاص الذين يعاني أقاربهم (الآباء والأشقاء) من ترقق العظام ، وقد يكون لديهم جينات موروثة تزيد من خطر الإصابة بالمرض
- نمط حياة مستقر
- اتباع نظام غذائي غني بجرعات منخفضة من فيتامين (د) والكالسيوم - أولئك الذين تجنبوا الحليب ومنتجات الألبان طوال حياتهم يمكن أن يتوقعوا أنهم لم يكدسوا كميات كافية من الكالسيوم في أجسامهم ولم يحققوا كتلة عظام عالية. لذلك ، أسرع من الآخرين ، سيفقد الكثير من أنسجة العظام بحيث تتعرض عظامه لكسور متكررة
- تعاطي الكحول والتدخين وشرب كميات كبيرة من القهوة - القهوة والكحول والسجائر هم أعداء عظامنا. تمر النساء اللاتي يدخن السجائر في سن اليأس في وقت مبكر ويكونون أكثر عرضة للإصابة بالمرض. يحتوي دخان السجائر على مادة الكادميوم التي تدمر العظام. كما أن الكافيين الموجود في القهوة يجعل من الصعب امتصاص الكالسيوم. جميع المشروبات التي تحتوي على الكافيين ، مثل الشاي والكولا والمنشطات ، لها أيضًا تأثير سلبي.
- العلاج طويل الأمد بالهرمونات من مجموعة الجلوكوكورتيكويد ، والتي تستخدم ، على سبيل المثال ، في الربو القصبي ، أو مع مثبطات المناعة ، والتي يتم تناولها بعد عمليات الزرع
- الأمراض - النساء اللواتي يعانين من الاضطرابات الهرمونية والتهاب المفاصل الروماتويدي والسرطان أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام من غيرهن.
اقرأ أيضًا: هشاشة العظام - ما هو؟ الأسباب والأعراض والعلاج هشاشة العظام - حقائق وأساطير حول هشاشة العظامالنساء في سن اليأس هن الأكثر تعرضًا لترقق العظام. بعد سن الخمسين ، تعاني كل امرأة ثالثة من كسور في العظام
فقدان العظام: الأعراض
لا يعطي تحجر العظام أي أعراض يمكن أن تؤدي إلى فحوصات وقائية. عادة ، يذهب المريض إلى أخصائي عندما يتقدم المرض ، والذي يتجلى في كسور ناتجة - بشكل مميز - عن إصابة طفيفة أو السقوط من ارتفاع منخفض.
فقدان العظام: البحث
من أجل تقييم حالة العظام بشكل موثوق ، يجدر الخضوع للاختبارات التالية:
- تحليل الدم والبول - يسمح لك باستبعاد الأمراض الأخرى التي قد تسبب هشاشة العظام ، وكذلك لتحديد التمثيل الغذائي للعظام. اختبارات الدم الأكثر شيوعًا هي: ESR ، مستوى الهيموجلوبين ، عدد خلايا الدم الحمراء والبيضاء وتشكلها ، مستوى الكالسيوم ، الفوسفور ، حمض الفوسفاتاز القلوي وتركيز الكرياتينين. في المجموعة اليومية من البول - بما في ذلك. مستويات الكالسيوم والفوسفور والكرياتينين. يمكنك أيضًا وضع علامة على ما يسمى ب علامات العظام - هذه هي المواد التي تتسرب إلى الدم والبول عندما تتشكل العظام أو تتلف. ونتيجة لذلك ، يمكن تحديد وتيرة عمليات التعافي والتفكك بدقة. نظرًا لارتفاع التكلفة ، يتم استخدام الاختبار بشكل أساسي لمراقبة علاج هشاشة العظام
اقرأ أيضًا >> ملف تعريف العظام - اختبارات لتقييم حالة العظام والمزيد
- الفحص الإشعاعي - يوضح الشكل والبنية الداخلية للعظام ، ويكشف عن الكسور. عادة ، هذه هي الطريقة التي يتم بها فحص العمود الفقري الصدري والقطني (أكثر الكسور شيوعًا) ، بالإضافة إلى عنق الفخذ ونصف القطر (لمعرفة ما إذا كانت هناك اضطرابات هيكلية). تظهر الصورة الشعاعية فقط خسائر كبيرة (أكثر من 30٪) من المعادن ، ولكنها تزود الطبيب بمعلومات لتمييز الأمراض الأخرى غير هشاشة العظام التي تسبب انخفاض في كثافة المعادن في العظام
- الموجات فوق الصوتية (في أغلب الأحيان من العقدة أو الكتائب في اليد) ليست سوى اختبار توجيه. يقدّر خطر حدوث كسر لكنه لا يعطي معلومات عن كثافة المعادن في العظام
- قياس الكثافة هو تحديد دقيق للغاية (بدقة 1٪) للكثافة المعدنية لأنسجة العظام. لهذا الغرض ، يتم استخدام الأشعة السينية. لا داعي للتحضير للاختبار ، فهو غير مؤلم ويستغرق دقائق قليلة فقط. يتم القياس في العمود الفقري وعنق عظم الفخذ.تُظهر نتيجة قياس الكثافة ما إذا كانت حالة العظام طبيعية (من 1.0 إلى -1.0) ، كان هناك انخفاض في كتلة العظام ، ما يسمى هشاشة العظام ، مما يعني خطر الإصابة بهشاشة العظام (من -1.0 إلى -2.5) ، أو أن هناك بالفعل هشاشة العظام (أقل من 2.5). إذا تم العثور على هشاشة العظام ، يلزم إجراء مزيد من البحث
الاختبار الأكثر دقة الذي يسمح باكتشاف ترقق العظام هو قياس الكثافة. يسمح بتحديد الكثافة المعدنية لأنسجة العظام بدقة 1٪.
فقدان العظام: العلاج
بالإضافة إلى استخدام الأدوية المناسبة ، يلعب النظام الغذائي الغني بفيتامين د والكالسيوم دورًا مهمًا جدًا في علاج ترقق العظام.
المنتجات التي تحتوي على أعلى نسبة من فيتامين د (لكل 100 جرام) | تحتوي على معظم الكالسيوم |
ثعبان البحر - 4700 صفحة | بارميزان (30 جم) - 336 مجم |
سبراتس - 1500 صفحة | حليب (كوب) - 300 مجم |
السردين - 1500 ~ ميكروغرام | عصير برتقال مع إضافة الكالسيوم (كوب) 300 مجم |
الرنجة - 1000 صفحة | الماكريل المعلب بالعظام (85 جم) 263 مجم |
السلمون الأحمر - 800 جزء من الغرام | زبادي خفيف (115 جم) - 225 مجم |
سمك السلمون الوردي - 500 جزء | سمك السلمون المعلب بالعظام (85 جم) 191 مجم |
الماكريل - 500 ص | كحلبي مسلوق (85 جم) 179 مجم |
التونة - 200 جزء من الصفحة | التين المجفف (5 قطع) - 135 مجم |
كوب حليب 110 جزء | جبن الصويا التوفو (115 جم) - 118 مجم |
بروكلي مسلوق (85 جم) - 88 مجم | |
الفاصوليا المعلبة (170 جم) - 80 مجم | |
فاصوليا بيضاء مطبوخة (85 جم) - 45 مجم |
مقال موصى به:
القائمة المثالية للوقاية من ترقق العظام. لا تفعل ذلك
عظام مترهلة - تؤذي عظامك
يستخدم الجسم 40 في المائة فقط من الطعام. الكالسيوم - بشرط أن يحتوي الجسم على ما يكفي من فيتامين د بنسبة تصل إلى 60 في المائة. يفرز الكالسيوم في البول. هذه عملية عادية ، لكن يمكننا تغيير هذه النسب بشكل مفيد.
- الصوديوم - عندما نملح كثيرًا ، لا يعاني القلب فقط ، بل تعاني العظام أيضًا ، لأن الصوديوم يرشح الكالسيوم من الجسم. يزيد الكافيين من فقدان الكالسيوم ، وهذا يضعف العظام. يمكنك شراء فنجانين من القهوة يوميًا. إذا كنت تشرب أكثر ، اشرب 3 أكواب من الحليب من أجل عظامك
- البروتين - تتضرر العظام بفائضها ، لأنه يسرع من إنتاج وإفراز البول ، ومعه نفقد كميات كبيرة من الكالسيوم. لكن دعونا لا نبالغ في ذلك - فاللحوم الغنية بالبروتين والدواجن والأسماك والبازلاء والفول توفر أيضًا العديد من العناصر الغذائية الأخرى. لصحة العظام ، تكفي 2-3 حصص من البروتين يوميًا (قطعة سمك ، شطيرة مع نقانق). دعونا لا نتخلى عن منتجات الألبان ، على الرغم من أنها تحتوي أيضًا على البروتين
- الكحول - يضعف عملية التمثيل الغذائي لفيتامين د ، مما يؤدي إلى انخفاض امتصاص الكالسيوم من الأمعاء وإفرازه المفرط في البول. يؤثر الكحول أيضًا على الخلايا التي تتكون منها عظامك
- الحساء المجفف - يضر بالعظام لأن الفوسفور الذي يحتويه يقلل بشكل كبير من تركيز فيتامين د في الجسم.