بيانات مخيفة - المرضى جوعى في المستشفيات. نتيجة لسوء التغذية ، يكون التعافي أكثر صعوبة ويستغرق وقتًا أطول. سوء التغذية الدائم طريق قصير إلى المرض التالي ، مثل الالتهاب الرئوي. يوجد معظم مرضى سوء التغذية في أقسام الطب الباطني والجراحة. 70 في المئة يترك الناس شيئًا على الطبق ، و 50 بالمائة. يأكل نصف وجبة.
تم جمع البيانات الخاصة بسوء تغذية المرضى من دراسة أجريت في نفس اليوم من كل عام في عدة مئات من المستشفيات في أوروبا. في الصورة ، يشير المريض إلى مقدار ما تناوله من وجبات أساسية. يتم أيضًا تحليل وزن المريض والمعايير الأخرى التي تعكس الحالة التغذوية قبل الدخول إلى المستشفى. بعد تحليل البيانات الواردة من بولندا ، اتضح أن وزن الجسم وكمية الطعام المستهلكة انخفضت بشكل ملحوظ في نصف المرضى المقيمين في المستشفيات. ولكن من الصحيح أيضًا أن ثلث المرضى يدخلون المستشفى عندما يعانون من سوء التغذية. هذا ليس خطأ المستشفى ، ولكن عليك أن تدرك أن سوء التغذية الحاد ، حتى مع إجراء عملية بسيطة ، يعني دائمًا مضاعفات خطيرة ، على سبيل المثال صعوبة دمج أجزاء الجسم.
سوء التغذية مشكلة ليس فقط للأشخاص النحيفين
سوء التغذية لا يتعلق فقط بالأشخاص النحيفين. يمكن أن يعاني الأشخاص البدينون أيضًا من نقص التغذية الذي يحدد حالتهم. هناك ثلاث حالات لاضطرابات الأكل:
- نوع MARASMUS - عندما لا يحصل الجسم على العناصر الغذائية الصحيحة لفترة طويلة ، مما يعني أنه يفقد الوزن ، وضمور العضلات ، وينخفض مستوى خلايا الدم البيضاء والحمراء بشكل ملحوظ. يفقد المريض وزنه أولاً ثم يصاب جسده بالإرهاق. مثال كلاسيكي على سوء التغذية هذا هو فقدان الشهية.
- من نوع KWASHIORKOR ، ويسمى أيضًا بسوء التغذية الناتج عن الإجهاد. يتعلق الأمر بالأشخاص الذين يأكلون بشكل صحيح على أساس يومي ، ولكن الصدمات الشديدة أو الإجهاد ، مثل الحوادث ، والعدوى الشديدة ، تجعل الجسم يتوقف عن العمل بشكل صحيح. هذا وضع خطير ، خاصة للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ، لأنك لا تفكر في إطعامهم.
- النوع المختلط ، أي الجمع بين النوعين السابقين من سوء التغذية. ينطبق هذا على الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجسم والذين يعانون أيضًا من الإجهاد الشديد.
سوء التغذية - هرم من المضاعفات
في الممارسة الطبية اليومية ، يترجم سوء التغذية إلى مضاعفات عديدة. مثال؟ يتعافى المريض الذي حصل على التغذية السليمة والمُدخل إلى المستشفى مصابًا بالتهاب رئوي في غضون أيام قليلة. إذا تعرض الجسم للدمار بسبب سوء التغذية ، فسيستمر العلاج حتى 3-4 أسابيع حتى عندما يتم إعطاء المريض مضادات حيوية حديثة. هذا يزيد من تكاليف العلاج ، ولكنه يهدد أيضًا بمضاعفات أخرى ، مثل التهاب المسالك البولية ، وفشل الجهاز التنفسي. في كل منهم ، بغض النظر عن سبب دخول المستشفى ، تؤدي التغذية غير السليمة إلى مضاعفات في شكل مشاكل في الجهاز التنفسي ، والتهابات ، والالتهاب الرئوي ، وضمور العضلات ، وسوء التئام الجروح بعد العملية الجراحية ، وضمور الزغابات المعوية واضطرابات القلب الناتجة عن نقص المعادن.
خذ المرق إلى المستشفى
عندما يكون أحد أفراد أسرتك في المستشفى ، يجب أن تهتم ليس فقط بالاختبارات أو الإجراءات التي يتم إجراؤها ، ولكن أيضًا بما إذا كان المريض يتناول وجبات الطعام. للأسرة الحق في مطالبة قريبها بمعاملة صحيحة ، وأحد عناصرها التغذية السليمة. عليك أن تسأل عما إذا كان المريض يأكل وجبات الطعام ، وإذا كان هناك شخص يشرف على جودتها ، وما إذا كان هناك شخص يقوم بإطعام المريض إذا لزم الأمر. إذا كان الإحجام عن تناول الطعام ناتجًا عن المذاق السيئ للطعام ، فيجدر بك أن تسأل اختصاصي التغذية أو الطبيب عما يمكننا إحضاره من المنزل. عندما يوافق الموظفون على تقديم طعامهم ، يجدر بنا أن نتذكر أن الطعام سهل الهضم هو الأفضل للمريض. وخير مثال على ذلك هو المرقة الخالية من الدهون. يجب أن يكون الطعام بدون منكهات وتوابل حادة. نحن نقدم كومبوتات محلية الصنع ومحلاة قليلاً (يوصى باستخدام كومبوت التفاح أو الكمثرى) ، وعصائر الفاكهة والخضروات السميكة - فقط بموافقة الطبيب. يمكن أن يتنوع النظام الغذائي مع الخضار المسلوقة (ولكن بدون خضروات من فصيلة الصليبية ، لأنها لذيذة) والفواكه واللحوم الخالية من الدهون (مثل الدواجن) ذات النوعية الجيدة يجب أن تكون جميع الأطباق طازجة.
مهمتغذية مرجل متواضعة
يتراوح معدل التغذية لكل مريض في المستشفيات البولندية من PLN 4.50 إلى PLN 30. تقرر الإدارة المبلغ المخصص لتغذية المرضى. يُظهر تحليل NIK أن متوسط تكلفة التغذية اليومية للفرد في مستشفى عام في عام 2007 تراوحت بين 7.70 زلوتي بولندي و 13.68 زلوتي بولندي ، وتنظيف متر مربع شهريًا من 5.04 زلوتي بولندي إلى 11.48 زلوتي بولندي ، وغسل 1 كجم. الملابس الداخلية من 2.26 زلوتي بولندي إلى 5.50 زلوتي بولندي. التكلفة الإجمالية لهذه الخدمات في المتوسط 6 في المئة. تكاليف تشغيل المستشفى.
مشكلة
تنبيهات NIK: جائع مريض
في نهاية عام 2009 ، تفقد NIK النظام الغذائي للمرضى في 12 مستشفى حكوميًا في 6 مقاطعات. استنتاجات التفتيش مروعة. لم تكن التغذية مناسبة في أي من المستشفيات. في كل ثانية ، كانت قيمة السعرات الحرارية للوجبات ، على الرغم من صحتها ، تستند إلى مكونات غير متوازنة بشكل صحيح. تم إعداد القوائم بطريقة غير شريفة لأنها لم تقدم القيمة الغذائية الصحيحة أو الأجزاء الصحيحة من الخضار والفاكهة. كان هناك نقص في الحبوب ومنتجات الألبان ، وإدارة اللحوم الباردة منخفضة الجودة ، والتي تحتوي على كميات زائدة من الدهون ، وإساءة استخدام الملح. في جميع المستشفيات ، تم تجاوز معيار الملح الموصى به مرتين. وكانت الوجبات تفتقر إلى الكالسيوم والحديد والفيتامينات ج وب 1 وب 2 وأ و هـ ، وكذلك المغنيسيوم والبوتاسيوم والبروتين. لم تمتثل أي من القوائم للمعايير التي وضعها معهد الغذاء والثقافة. كانت الوجبات متوازنة بشكل غير صحيح من حيث القيمة الحرارية والقيمة الغذائية ومجموعات المنتجات. كان متوسط القيمة الحرارية للوجبات قريبًا من الحد الأدنى للنطاق الطبيعي وبلغ حوالي 1900 كيلو كالوري ، ولكن حدث أيضًا أنه لم يصل إلى 1500 كيلو كالوري. الوضع ليس أفضل الآن. تقوم المستشفيات بخفض التكاليف ، وتسريح خبراء التغذية ، وقليل من الناس يهتمون بالنظام الغذائي للمرضى.
الشهرية "Zdrowie"