انخماص الرئة هو حالة لا تمتلئ فيها الرئة بالهواء بدرجة كافية. لا يشارك جزء الرئة المصاب بانخماص الرئة في التنفس. وهذا يمكن أن يؤدي إلى ضيق في التنفس ، ومشاكل في القلب وحتى الموت. كيف يتم تشخيص انخماص الرئة وما علاج هذا المرض؟
انخماص الرئة أو انهيار الرئة (انخماص) هي حالة من انخفاض تهوية الرئة. يمكن أن يشمل جزءًا أصغر أو أكبر من الرئة ، أو حتى عضوًا بأكمله. يتألف من حقيقة أنه ، بسبب نقص الوصول إلى الهواء ، تلتصق جدران الحويصلات ببعضها البعض.
في أغلب الأحيان ، يكون سبب هذه الحالة هو تدهور تدفق الهواء عبر الشعب الهوائية بسبب مخاط متبقي أو جسم غريب أو ورم. يمكن أن يحدث تضيق تجويف الشعب الهوائية أيضًا نتيجة إصابة خارجية أو ضغط ، على سبيل المثال عن طريق تضخم الغدد الليمفاوية أو الأورام أو السوائل أو الهواء في التجويف الجنبي. قد يكون الانصمام الرئوي سببًا آخر لانخماص الرئة لتقليل إطلاق السطحي ، الفاعل بالسطح. مهمتها هي منع انهيار الحويصلات الهوائية.
هناك نوع آخر من انخماص الرئة ، وهو أقل شيوعًا - انخماص الأولي. وهو ناتج عن نقص في الفاعل بالسطح المذكور أعلاه. يتعلق الأمر بشكل أساسي بالمواليد الجدد (ثم نتحدث عن المتلازمة الزجاجية أو متلازمة الضائقة التنفسية الوليدية) والبالغين المصابين بفشل تنفسي حاد.
باختصار ، يمكن تقسيم انخماص الرئة إلى نوعين أساسيين: الانسداد - بسبب انسداد القصبات الهوائية ، وغير الانسدادي - بسبب الضغط.
جدول المحتويات
- أسباب انخماص الرئة الانسدادي
- أسباب انخماص الرئة غير الانسدادي
- أعراض انخماص الرئة
- تشخيص انخماص الرئة
- علاج انخماص الرئة
أسباب انخماص الرئة الانسدادي
- المخاط المتبقي في الجهاز التنفسي - تحدث مثل هذه الحالة في المرضى الذين يعانون من التليف الكيسي ، بعد الإجراءات الطبية ، والذين تم إعطاؤهم أدوية تضعف نشاط عضلات الجهاز التنفسي (عندما يضعف رد فعل السعال ، قد يؤدي تراكم المخاط إلى انسداد المسالك الهوائية) ، عند الأطفال حديثي الولادة ، وخاصة الأطفال الخدج ، الذين يعانون من نقص في السطحي
- جسم غريب في القصبة الهوائية - وهذا ينطبق بشكل أساسي على الأطفال الذين يأخذون أشياء مختلفة في أفواههم - قد يختنقون ، وقد يتم امتصاص عنصر صغير في الجهاز التنفسي ، والكبار بدلاً من ذلك يختنقون بالطعام
- إصابة في الصدر - عندما يدخل الدم إلى الرئة
أسباب انخماص الرئة غير الانسدادي
- أمراض الجهاز التنفسي - الأورام السرطانية ، وكذلك الالتهاب الرئوي المتكرر - تسبب تندبًا ، وبالتالي تقلل من المقطع العرضي لها
- ظهور الهواء (استرواح الصدر) أو السوائل في التجويف الجنبي - وهذا يضغط على الرئتين
أعراض انخماص الرئة
- تنفس ضحل وسريع
- سعال
- الشعور بضيق في التنفس
- زيادة معدل ضربات القلب
- الازرقاق الناجم عن نقص الأكسجة
- ألم في الصدر
- القلق
- انخفاض درجة حرارة الجسم
- تلف أنسجة الرئة ، تندب
عندما يصيب انخماص الرئة جزءًا صغيرًا من الرئة ، فقد يكون بدون أعراض. غالبًا ما يمر هذا انخماص الرئة الصغير من تلقاء نفسه دون علاج. ومع ذلك ، عندما يؤثر الانهيار على معظم العضو ، يمكن أن تكون الأعراض شديدة جدًا ، وأحيانًا تصل إلى فشل الرئة - وفي الوقت نفسه ، قد تنفث الرئة السليمة.
تشخيص انخماص الرئة
تم بالفعل تشخيص انخماص الرئة أثناء التسمع القياسي. يجب على الطبيب الانتباه إلى الخشخشة في الرئتين ومناطق كتم الصوت. يمكن أن يشير كبت صوت الإيقاع أيضًا إلى انهيار الرئة. في بعض الأحيان يمكنك حتى أن ترى منتخبات. أثناء الاستنشاق العميق ، يصبح صدر المريض غير متماثل - يتوسع الجانب المصاب بانخماص الرئة بشكل أقل.
الاختبارات الإضافية ، والحاسمة في نفس الوقت ، هي تصوير الصدر بالأشعة السينية (الأشعة السينية) - تُظهر الصورة تظليل بعض مناطق الرئة - والتصوير المقطعي المحوسب (CT) للرئتين ، وهو مفيد بشكل خاص في الكشف عن سبب انخماص الرئة. يمكنه تصوير ورم أو تضخم الغدد الليمفاوية على سبيل المثال.
علاج انخماص الرئة
ينتج اختيار العلاج المناسب من التشخيص. الهدف من العلاج ، بالطبع ، هو إعادة الرئتين إلى العمل - لجعل الحمة المنهارة تعمل بشكل صحيح. ومع ذلك ، قد يكون المسار إلى هذه الحالة مختلفًا تمامًا لكل مريض.
إذا كان انخماص الرئة ناتجًا عن التهاب رئوي ، فإن المضاد الحيوي سيساعد ، ولكن إذا كان ناتجًا عن ورم سرطاني قمعي ، فقد تكون الجراحة ضرورية لإزالة الآفة نفسها ، أو مع جزء أو حتى الرئة بأكملها. من ناحية أخرى ، إذا كان سبب انخماص الرئة هو وجود جسم غريب عالق ، فيجب إزالته عن طريق تنظير القصبات. يتضمن ذلك إدخال جهاز أنبوب رفيع في الشعب الهوائية. يتكون العلاج الداعم من إعطاء:
- الأكسجين في حالة صعوبات التنفس والأكسجين الأمثل في الدم
- الأدوية لتوسيع الشعب الهوائية وتقليل إنتاج الإفرازات
- الأدوية مقشع
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تقديم تمارين التربيت على الصدر والتنفس.
اقرأ أيضًا:
- الالتهاب الرئوي الخلالي - الأعراض والأسباب والعلاج
- ورم دموي الجنبي: الأسباب والأعراض والعلاج
- خراج الرئة - الأسباب والأعراض والعلاج