هناك عدة طرق لعلاج الدوالي ، ويعتمد الاختيار على شدة المرض ، وتقييم الطبيب ، وحالة المريض وقرارك. ومع ذلك ، يمكن للجراحة فقط ضمان التخلص من الدوالي بشكل نهائي.
الأدوية - دعم الطرق الأخرى لعلاج الدوالي وتقليل شدة الأعراض وتأخير تطور المرض. حتى لو كانت متوفرة بدون وصفة طبية ، يجب علينا استشارة الطبيب. إنها تقوي الأوردة وتغلق جدرانها ، وتحسن الدورة الدموية في الشعيرات الدموية ، ولها خصائص مضادة للالتهابات. يمكن أن تكون على شكل أقراص أو قطرات فموية أو في شكل مراهم وجل.
الضغط المتدرج (العلاج بالضغط) - يتكون من ضغط متفاوت يتناقص من القدم إلى ضغط الفخذ في الساق باستخدام جوارب مطاطية خاصة أو ضمادة ضغط أو شريط ضغط خاص (ضمادة). إنه يعمل بشكل جيد في كل من الوقاية من الدوالي وعندما تكون صغيرة وفي الأشخاص الذين لا يريدون أو لا يستطيعون الخضوع للحقن أو الجراحة ، وكذلك بعد الجراحة. ارتدِ لباس ضيق أو ضمادة قبل النهوض من السرير. تحتوي الجوارب على أربع فئات ضغط ، قبل شرائها ، قم بقياس محيط ساقك بعناية شديدة على مستويات مختلفة لاختيار الحجم الصحيح.
الطمس (العلاج بالتصليب) - هو حقن أحد المستحضرات الخاصة في الدوالي بإبرة رفيعة ، مما يتسبب في التهاب جدران الوريد. بعد الحقن ، تصلب الدوالي وتكون مؤلمة - تختفي الأعراض بعد عدة أيام. يتضخم الوريد ، ويتوقف تدفق الدم وتختفي الدوالي تدريجيًا - يتم اعتراض الدم الذي يتدفق عبره من خلال الأوردة السطحية المحيطة. بعد عدة ساعات ، يمكنك العودة إلى الحياة الطبيعية. حوالي 15 بالمائة قد يصاب المرضى بتغير اللون في مواقع الحقن. في بعض الأحيان يكون من الضروري تكرار الإجراء. الجانب السلبي هو أن المشكلة تتكرر بعد فترة.
الجراحة هي العلاج الأكثر فعالية للدوالي. يتم إجراؤه عندما تكون الدوالي شديدة الاتساع وتنمو في الحجم على الرغم من استخدام العلاجات الأخرى فهي مشوهة للغاية ونزيف وتقرحي ومليئة بالجلطات الدموية وملتهبة. يعتمد عدد الجروح على حجم الدوالي وموقعها. لسوء الحظ ، حتى بعد الجراحة الأفضل أداءً ، يحدث تكرار في حوالي 40 بالمائة من الذين أجريت لهم الجراحة. والسبب في ذلك هو ظهور ارتجاع الصمامات في الأوردة التي كانت لا تزال صحية وقت إجراء العملية. على الرغم من أن الأوصاف أدناه جذرية للغاية ، إلا أن عمليات الدوالي ليست مؤلمة في الواقع ، وعادة ما يتم إجراؤها تحت التخدير فوق الجافية. هناك العديد من الطرق التي يمكن تنفيذها.
تجريد الوريد الصافن (طريقة بابكوك) هو الطريقة الأكثر استخدامًا. يقوم الجراح بعمل شقين ، أحدهما في الفخذ والآخر في منطقة الكاحل ، ويقوم بإدخال متجرد على شكل كابل رفيع أو خيط في وريد الفخذ. ينقله إلى مستوى الكاحل حيث يخرج من خلال شق صغير ثانٍ. ثم يعلقها في نهاية الوريد المصاب ويسحبها للخارج. يتطلب دخولًا قصيرًا إلى المستشفى ، يبدأ خلاله المريض في المشي بسرعة. بعد الجراحة ، لا يتم خياطة الجروح بل يتم غلقها بالجص أو بغرز مفردة ، مما يترك ندوبًا صغيرة غير شائبة.
تختلف طريقة الجراحة البردية (التجميد) عن طريقة بابكوك حيث يتم إدخال مسبار في الوريد يمكن تبريده. بعد أن يبرد ، تلتصق به الدوالي ويمكن إزالتها بسهولة أو تركها ، لأن التجميد يتسبب في تلف الوريد مما يؤدي إلى فرط نموه. وبالمثل ، ولكن مع استخدام درجة حرارة عالية ، فإن طريقة التخثر تعمل - حيث يسخن المسبار الذي يتم إدخاله في الوريد ، وتتلف جدران الوريد ويصبح الوعاء متضخمًا بمرور الوقت.
الليزر - يسمح بإغلاق تجويف الوريد الكبير دون إحداث جروح على الجلد ، وهو أمر يستحيل الحصول عليه بالطرق التقليدية. يمكن للمريض الوقوف والمشي فورًا بعد العملية - لا داعي للاستلقاء أو البقاء في المستشفى.
مهمالأوردة العنكبوتية (توسع الشعريات) عبارة عن شعيرات دموية في الجلد تتسع إلى قطر يبلغ حوالي 1 مم. تظهر غالبًا في النصف العلوي من أسفل الساق وأسفل الفخذين. فهي ليست مؤلمة ، وأحيانًا تسبب الحكة ، ونادرًا ما تنكسر ، مما يسبب القليل من النزيف. إنها ليست خطيرة ، ولكنها غالبًا ما تكون أول أعراض مرض وريدي مزمن (CVD). يتم التخلص منها عن طريق الطمس (الحقن) أو بالليزر.