الهذيان - الأعراض والأسباب والعلاج

الهذيان هو اضطراب في الوعي يتسم بالشعور بالارتباك في الزمان والمكان ، وصعوبة الحفاظ على الانتباه ، وضعف الوظيفة الفكرية ، وحدوث الهلوسة. قد يكون نتيجة لمرض جسدي ، أو التوقف المفاجئ عن الأدوية أو المواد ذات التأثير النفساني أو التسمم بها. تعرف على أسباب متلازمة الهذيان وكيفية التعامل مع شخص مصاب بالهذيان.

الهذيان (الهذيان والهذيان) هو اضطراب مؤقت وعابر في الدماغ. غالبًا ما يتطور عند كبار السن (فوق 65 عامًا) ، في الأشخاص الذين يعانون من أمراض جسدية حادة ، والذين يتناولون كميات كبيرة من الأدوية أو المواد ذات التأثير النفساني. يتم أيضًا تشخيص أعراض الهذيان لدى المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية تحت التخدير (قد تستمر لمدة تصل إلى 4 أيام بعد الجراحة).

اسمع عن الهذيان أو الهذيان. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح.

لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو HTML5

الهذيان - الأعراض

تظهر على مريض يشتبه في إصابته بالهذيان الأعراض التالية:

• ارتباك في الزمان والمكان - لا يستطيع المريض الإجابة على السؤال حول التاريخ أو الوقت أو المكان ؛ الارتباك حول الذات أقل تكرارا (مثل الصعوبات في معرفة من أنا وما اسمي وما إلى ذلك) ؛
• الهلوسة (الهلوسة) - الإدراكات الحسية الكاذبة التي يتصورها المريض على أنها موجودة. يمكن أن تكون رؤية أشخاص خياليين وحيوانات وحشرات وسماع أصوات وأصوات غير موجودة ؛ الهلوسة اللمسية والشمية أقل تواترا ؛
• ضعف الوظائف الفكرية - تفكير أبطأ ، تركيز ضعيف واضح ، صعوبات في بناء جمل منطقية ، مع إجابة أبسط الأسئلة ، ضعف الذاكرة ؛
• زيادة مستوى القلق - يشعر المريض بالقلق والخوف وقد يكون عدوانيًا ؛
• تقلبات مزاجية وتغيرات في النشاط النفسي - يكون المريض في يوم من الأيام لا مباليًا ، ومكتئبًا ، ونعاسًا ، وفي أحيان أخرى يكون مبتهجًا ، ومضطرًا ؛
• اضطرابات في إيقاع النوم واليقظة - الأرق في الليل والنعاس المفرط أثناء النهار.

الهذيان (الهذيان) - الأسباب

نادرًا ما يكون للهذيان سبب واحد. هذا يرجع عادة إلى عدة عوامل متداخلة ، خاصة في حالة كبار السن. تزيد الشيخوخة بشكل كبير من خطر الإصابة بالهذيان - والسبب هو الضرر التدريجي لهياكل الدماغ لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. ونتيجة لذلك ، تظهر اضطرابات لا رجعة فيها في وظائف المخ ، والتي قد تتفاقم بشكل إضافي في سياق الأمراض الجسدية المميزة للشيخوخة.

تشمل الحالات الطبية التي قد تساهم في الهذيان ما يلي:

• مشاكل في الدورة الدموية (ارتفاع ضغط الدم واضطرابات ضربات القلب وفشل الدورة الدموية والنوبات القلبية)
• داء السكري
• فشل الكبد والكلى
• توقف التنفس
• فقر دم
• الأمراض العصبية (الصرع ومرض الزهايمر)
• اضطرابات الماء والكهارل (الجفاف)
• الحالات الالتهابية والمعدية (السل ، النكاف ، داء المقوسات ، الفطار ، فيروس نقص المناعة البشرية ، الزهري ، تضخم الخلايا)
• أمراض الدماغ (الأورام ، الأورام الدموية ، السكتات الدماغية وإصابات الدماغ)
• الالتهابات ، وخاصة مع ارتفاع درجة الحرارة
• أمراض المناعة الذاتية (مرض هاشيموتو ، الذئبة الجهازية ، التهاب المفاصل الروماتويدي)

بصرف النظر عن الشيخوخة والأمراض الجسدية ، هناك سبب شائع آخر للهذيان وهو التسمم بالعقاقير أو المؤثرات العقلية. وينطبق هذا بشكل خاص على المنومات ومضادات الاكتئاب والأدوية التي تؤدي إلى نقص الأكسجة في الدماغ ، وبالتالي ظهور الهلوسة عند إساءة استخدامها.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث الهذيان عند الأشخاص الذين يتعرضون لزيادة التلامس مع المواد الكيميائية القوية: المعادن الثقيلة والمبيدات الحشرية والمواد المتطايرة مثل المذيبات والبنزين. كما أنه من أعراض التسمم بغاز ثاني أكسيد الكربون وأول أكسيد الكربون.

يستحق المعرفة

الهذيان الارتعاشي - الهذيان الكحولي

الهذيان الارتعاشي هو نوع خاص من الهذيان يعاني منه مدمنو الكحول الذين يتوقفون فجأة عن الشرب. في اليومين أو الثلاثة أيام بعد التوقف عن تناول الكحول تمامًا ، يصابون بتشنجات شديدة ، وارتباك حول وقت ومكان الوجود ، والقلق ، والقلق ، والأرق ، والأوهام البصرية والسمعية واللمسية. غالبًا ما تكون الأعراض المذكورة أعلاه مصحوبة بارتفاع درجة حرارة الجسم والجفاف واضطرابات القلب والأوعية الدموية.

الأشخاص الذين لديهم عدة سنوات من الشرب المنتظم وراءهم هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة بالهذيان الارتعاشي. تستمر أعراض الرعاش الهذيان لعدة أيام وتتطلب العلاج في المستشفى.

اقرأ أيضًا: مراحل الكراهية - أعراض مراحل مختلفة من الإدمان

الهذيان - إلى متى يستمر؟

أعراض الهذيان عابرة وتختلف في شدتها. إذا كانت نتيجة مباشرة لمرض جسدي (مثل الإصابة بالحمى) ، فإنها تختفي مع تعافي المريض. في هذه الحالة ، يستمر الهذيان من عدة ساعات إلى عدة أيام. تتفاقم الأعراض في ساعات بعد الظهر والمساء.

عند كبار السن ، قد يكون الهذيان عرضيًا (على سبيل المثال بعد الجراحة في المستشفى) ، ولكنه يتعايش أيضًا مع الخرف. الأعراض التي تنبئ بالهذيان عند كبار السن هي الأرق والقلق ومشاكل النوم والكوابيس وتقلب المزاج. بعد بضعة أيام ، تزداد حالة المريض سوءًا - تظهر اضطرابات الإدراك ، ويزداد التحريض الحركي ، بالتناوب مع حالات اللامبالاة والخرف. المرحلة الأخيرة من الهذيان هي الحل التدريجي لأعراض الارتباك - حيث يستعيد المريض وضوح التفكير والقدرة على التذكر. المدة الإجمالية للاضطراب هي 10-12 يومًا.

كيف تتعامل مع الهذيان المريض؟

قد يتصرف الشخص المصاب بالهذيان بطريقة غير عقلانية ويشكل تهديدًا لنفسه أو على البيئة. لذلك ، عندما تظهر أعراض الهذيان ، يجب أن تكون تحت رعاية مستمرة وظروف مناسبة في الغرفة التي تقيم فيها. من أجل أن يوجه المريض نفسه بشكل أفضل في الوقت المناسب ، من الجدير ضبط الساعة في مكان مرئي وكشف النوافذ. يجب عليك أيضًا التحدث معه قدر الإمكان حتى لا ينسى مكانه ومن هم الأشخاص من حوله. من الضروري أيضًا التأكد من حصول المريض على سوائل كافية ، لأن الجفاف عامل إضافي يؤدي إلى تفاقم مسار الهذيان. في حالة السلوك العدواني ، يجب على مقدم الرعاية ألا يرفع صوته ، ولكن يشرح ببطء ووضوح حالة المريض ويستمر في تهدئته.

الهذيان - العلاج

علاج الهذيان الناتج عن مرض جسدي هو إزالة أسباب المرض الأساسي - على سبيل المثال ، في حالة الجفاف ، وإعطاء السوائل وتعويض الإلكتروليت ، وفي حالة الحمى ، إعطاء الأدوية الخافضة للحرارة.

إذا كانت اضطرابات الوعي سريعة ، يكون المريض عدوانيًا ومهيجًا ويتم استخدام المهدئات ومزيلات القلق الإضافية. تُعطى مضادات الذهان لكبار السن ، الذين يعانون من الهذيان المتكرر وبالتالي يكونون عرضة للإصابة بالذهان.

اقرأ أيضًا: الذهان الهوسي الاكتئابي: الأسباب والأعراض والعلاج مرض الزهايمر - الأسباب والأعراض والعلاج بارانويا - أعراض البارانويا. كيف يمكنك التعرف على جنون العظمة؟