يعتمد علاج القدم المسطحة (أروح القدم المسطحة) على شدة التغيرات. في البداية ، غالبًا ما يُنظر إلى التغييرات في شكل وهيكل القدمين على أنها عيب جمالي ، لأنها غير مؤلمة في البداية. تظهر أعراض الألم وتشتد مع تطور التغيرات التنكسية وتشوه القدم. قد تكون نتيجة هذه العملية انخفاض أو حتى انهيار الأقواس الطبيعية للقدم - طولية وعرضية. تُعد مجموعة الأعراض المعروفة باسم القدم الحرشفية مؤشرًا خطيرًا للعلاج ولا ينبغي الاستخفاف بها.
القدم المسطحة هي انخفاض القوس الطبيعي للقدم. كل قدم لها قوس طولي وعرضي. يمتد الأول على طول الحافة الوسطى للقدم ، بينما يقع الأخير عند قاعدة أصابع القدم. يمكن أن تظهر القدم المسطحة في أي عمر ، ولكن غالبًا ما يكون تغيرًا فسيولوجيًا طبيعيًا عند الأطفال الصغار. من ناحية أخرى ، في البالغين الذين لم يواجهوا مثل هذه المشكلة من قبل ، قد يكون من أعراض التغيرات التنكسية والتشوه.
القدم المسطحة (القدم المسطحة) - الأسباب
تحدث القدم المسطحة الطولية في كثير من الأحيان عند الأطفال وهي نتيجة عدم كفاية أو ضعف العضلات وجهاز الرباط المحفظي للقدم. قد تشمل الأسباب أيضًا تشوهات في البنية العظمية للقدم ، أو عظام رصغية إضافية أو قصر في وتر العرقوب. لذلك ، إذا لم يلاحظ أي تصحيح تلقائي لطفل عمره 5-6 سنوات ، يجب استشارة طبيب تقويم العظام.
يمكن اعتبار القدم المسطحة مرحلة أو متغير من القدم المسطحة ، وغالبًا ما يتم استخدام كلا المصطلحين بالتبادل.
عند البالغين ، تكون القدم المسطحة المستعرضة أكثر شيوعًا ، ومصدرها ضعف الجهاز الرباط للقدم ، وهو حريق في العملية التنكسية. غالبًا ما تُلاحظ مثل هذه التغييرات عند النساء وقد تكون ناجمة عن التقلبات الهرمونية والميول الوراثية وارتداء الأحذية ذات الكعب العالي. تتسع القدم بشكل عرضي ، مما يغير شكلها الهندسي وقوة عضلاتها. قد تكون النتيجة ظهور أمراض مثل إبهام القدم الأروح أو أصابع المطرقة أو ألم مشط القدم (متلازمات آلام القدم المزمنة).
القدم المسطحة (القدم المسطحة) - العلاج عند الأطفال
تعتمد طريقة علاج القدم الحرشفية على مسببات المشكلة. عادة ما يكون سبب القدم المسطحة عند الأطفال هو قصور في الأربطة العضلية (ما يسمى بالقدم المسطحة الثابتة) ، لذلك يهدف العلاج إلى تقوية عضلات القدمين والعجول. لا يتم العلاج الجراحي في المرحلة المبكرة. تهيمن المعالجة التحفظية ، والتمارين ، ونعال تقويم العظام والاختيار الصحيح للأحذية.
في الأطفال الأكبر سنًا ، الذين تكون عظامهم أكثر نضجًا ، في حالات العيوب الكبيرة المصحوبة بأعراض الألم ، يمكن التفكير في الجراحة ، والتي تتمثل في تقوية عظام الكالسين والكاحل في الوضع الصحيح. يجب دائمًا التفكير في الإجراء عندما لا يحقق العلاج المحافظ نتائج. خلاف ذلك ، قد تتطور التغيرات التنكسية في القدم ومتلازمات الألم المرتبطة بمسام الذرة والذرة.
القدم المسطحة (أروح القدم المسطحة) - العلاج عند البالغين
يختلف الإجراء عند المرضى الذين يعانون من مشكلة القدم المسطحة مع تقدم العمر. ينطبق هذا على الحالات التي تم فيها بناء القدمين بشكل صحيح ، ولكن تم خفض القوس (الطولي عادةً) للقدم ، ونتيجة لذلك ، تطورت التغييرات الثانوية ، مثل أروح الإبهام أو أصابع المطرقة أو ألم مشط القدم.
يعتمد العلاج الجراحي على درجة التشوه ويتكون من قطع العظم ، أي قطع عظم المشط الأول وتضييق البعد المستعرض. النعال الخاصة بالأحذية مفيدة أيضًا في تصحيح القدم المسطحة ، وهي مصنوعة حاليًا من مواد حديثة ويمكن اختيارها بشكل فردي لكل مريض. النعال يدعم بشكل سلبي القوس الطولي والعرضي للقدم. لا يوجد دليل على أنها تعمل بشكل دائم على تثبيت عظم الكاحل. لا يوصى باستخدام الإضافات كأساس للإجراءات التصحيحية ، ولكن فقط كعلاج تكميلي.
اقرأ أيضًا: آلام القدم - الأسباب. ما المرض الذي يتجلى بألم القدم؟ حنف القدم: الأسباب والأعراض والعلاج تمارين القدم - شد وتقوية أصابع وعضلات القدم وهذا سيكون مفيدًا
الرغبة في تقوية عضلات الساقين والقدمين ومنع حدوث انحطاط في الأطراف السفلية:
- المشي على رؤوس الأصابع ،
- الاستيلاء على الأشياء الصغيرة بأصابع قدميك ،
- المشي على الحافة الخارجية للقدم ،
- المشي حافي القدمين على الأسطح غير المستوية (مثل الرمل).
القدم المسطحة (أروح القدم المسطحة) - عندما لا يساعد العلاج التقليدي
مع تقدم الانحطاط ، يزداد الألم سوءًا وتتعب القدمين حتى مع القليل من الجهد. هناك أيضًا تغيرات مرضية في نظام العظام والمفاصل بالكامل للقدم.عادة ما يعني أيضًا اضطرابات الدورة الدموية. يؤثر وضع القدم غير الصحيح على الشكل بأكمله. يمكن أن يظهر الألم والتشوهات أيضًا في الركبتين والوركين والحوض والعمود الفقري بأكمله. في مثل هذه الحالات ، وحتى وقت قريب ، اقترح الأطباء على المرضى إجراء عملية جراحية لإصلاح الجيب الرصغي ، أي عظم الكاحل مع الكعب في الوضع الصحيح ، وذلك لإعادة إنشاء القوس الطولي للقدم. آثاره لا رجعة فيها ، بالإضافة إلى أنها قد تسبب فقدان الإحساس في منطقة الكاحل الجانبية وترهل العضلات. ترتبط الجراحة بفترة نقاهة طويلة. يستخدم إيثاق المفصل أيضًا في المرضى الذين يعانون من تشوهات القدم. إنها طريقة تتضمن إدخال الغرسة في عظم الكاحل الخارجي.
القدم المسطحة (أروح القدم المسطحة) - طرق التصحيح الحديثة
إحدى الطرق الجديدة لحل مشاكل إزاحة المفصل العظمي هي المثبتات الداخلية (مثل HyProCure). فهي لا تسد المفصل ، ولكنها تثبّت عظم الكاحل وترفع الجيب الرصغي. نتيجة لذلك ، يتم تصحيح موضع الجزء الخلفي من القدم على الفور. كما لا توجد قيود على حركة مفصل الكاحل.
هذا الإجراء طفيف التوغل ويعود المريض إلى المشي الطبيعي في غضون أسابيع قليلة. عادة ، بعد فترة شهرين ، يمكنك ممارسة الرياضة مرة أخرى والعودة إلى تدريب الجري. يقرر الطبيب المعالج طول فترة التعافي.
يستحق المعرفةيتم إجراء تثبيت القدم باستخدام المثبتات الداخلية للمرضى من مختلف الأعمار ، وغالبًا ما تكون أعمارهم فوق 12-14 عامًا ، على الرغم من أنها تحدث أيضًا عند الأطفال دون سن 10 سنوات. يُسمح باستخدام الزرع من سن 3 سنوات. المرضى الذين يعانون من شكل ديناميكي من التشوه مؤهلون للعلاج.