تعريف
الغدة الدرقية هي غدة تقع في الجزء السفلي من الرقبة ، وتتمثل وظيفتها في إفراز وتنظيم هرمونات الغدة الدرقية التي تمارس وظائف عديدة في الجسم. يمكن أن يكون الغدة الدرقية موقعًا لأمراض تسمى المناعة الذاتية ، عن طريق الأجسام المضادة الخاصة بالجسم ضد خلايا الغدة الدرقية. نحن نميز مرض Basedow حيث ترتبط الأجسام المضادة الذاتية بالغدة الدرقية وتحفز إفراز هرمونها مما يؤدي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية. يمكن لأمراض المناعة الذاتية الأخرى أن تؤثر على الغدة الدرقية وتسبب الالتهابات: نتحدث عن التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، ومن الأمثلة الأكثر شيوعًا هو التهاب الغدة الدرقية لهشيموتو. التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي هو نتيجة لاضطراب المناعة مع إنتاج الأجسام المضادة التي تهاجم الغدة الدرقية. في البداية يسبب التهاب الغدة الدرقية زيادة في إفراز هرمونات الغدة الدرقية ، على العكس من ذلك ، يتم تثبيت قصور الغدة الدرقية. في المراحل المتقدمة ، يمكن استعادة الأداء الطبيعي ، لكن في بعض الأشكال مثل التهاب الغدة الدرقية من هاشيموتو ، يستمر قصور الغدة الدرقية.
الأعراض
غالبًا ما يتجلى التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي في ظهور تضخم الغدة الدرقية ، إلا في حالة خاصة ، التهاب الغدة الدرقية الضموري ، حيث على العكس يتقلص حجمه. ظهور تضخم الغدة الدرقية لا يسبب الألم. غالبًا ما ترتبط المظاهر بمرحلة التهاب الغدة الدرقية.
كلاسيكي يبدو:
- في المرحلة الأولية ، يتسبب تدمير خلايا الغدة الدرقية في إفراز هرمونات الغدة الدرقية والأعراض هي نفس أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية: اضطرابات القلب مع عدم انتظام دقات القلب ، والجهاز الهضمي ، وفقدان الوزن بشكل خاص (على الرغم من تناول الطعام الجيد) والإسهال ، تغير المزاج أو الإثارة ، الهزة ، زيادة درجة الحرارة مع التعرق وفقدان كتلة العضلات ...
- تتناقص الغدة الدرقية بسرعة في الحجم وتظهر علامات قصور قصور الغدة الدرقية على مستوى العالم مع ظهور أعراض معاكسة لأعراض فرط نشاط الغدة الدرقية: انخفاض معدل ضربات القلب وزيادة الوزن وتعب التعب الحركي النفسي والاكتئاب والشعور بالبرد وتشنجات وآلام العضلات ...
التشخيص
جرعة TSH ، الهرمون المسؤول عن تحفيز إفراز هرمونات الغدة الدرقية ، نهائية. تؤكد الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية وجرعة الدم من الأجسام المضادة المعنية تشخيص التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.
علاج
عندما لا يكون لأعراض التهاب الغدة الدرقية أعراض مزعجة ، فإنها لا تحتاج إلى علاج. خلاف ذلك ، يجب التعامل مع الأعراض المزعجة بهرمونات الغدة الدرقية الاصطناعية. قد يكون العلاج ضروريًا للحياة في حالة عدم وجود أعراض.
منع
لا يوجد حقًا ما يجب فعله لتجنب التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي. ومع ذلك ، قد يكون من الجيد مراقبة بعض الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر مختلفة. أكثر الناس تضررا هم النساء بين 30 و 60 سنة يجب أيضًا مراقبة الأشخاص الذين لديهم تاريخ شخصي أو عائلي لأمراض المناعة الذاتية.