بيلة دموية - الأسباب. ماذا يعني الدم في البول؟

البيلة الدموية (بيلة دموية) هي أحد الأعراض التي من أكثر أسبابها شيوعًا أمراض الجهاز البولي. قد يشير الدم في البول أيضًا إلى التهاب البروستات (للرجال) أو بطانة الرحم (للنساء) ، وكذلك السرطان. اقرأ أو استمع إلى الأمراض الأخرى التي يمكن أن يشير إليها البول الأحمر؟

جدول المحتويات

1. بيلة دموية - التهاب المسالك البولية
2. بيلة دموية - أمراض الكلى
3. بيلة دموية - أمراض غدة البروستاتا (البروستاتا)
4. بيلة دموية - مرض سرطاني
5. بيلة دموية - الانتباذ البطاني الرحمي
6. بيلة دموية - أسباب أخرى

البيلة الدموية ، أو الدم في البول ، أو البيلة الدموية ، تشير إلى وجود خلايا الدم الحمراء في البول> 3 في مجال الرؤية في رواسب البول.

في حالة البيلة الدموية ، يتراوح لون البول من الوردي إلى البني ، ولكن غالبًا ما يكون أحمر أو دموي. يتحدث المتخصصون عن هذا النوع من البيلة الدموية - بيلة دموية عيانية.

قد يحدث أيضًا أنه على الرغم من وجود خلايا الدم الحمراء في البول ، إلا أن لونها يظل كما هو - وهذا ما يسمى بيلة دموية - بيلة دموية مجهرية.

البيلة الدموية المعزولة تعني وجود خلايا الدم الحمراء فقط في البول مع عدم وجود تشوهات أخرى (على سبيل المثال ، بروتينية ، بكرات). يمكن أن تأتي خلايا الدم الحمراء في البول من أي جزء من الجهاز البولي ، من الكلى إلى مجرى البول.

بيلة دموية ، وهي دم في البول. استمع إلى أهم المعلومات. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح

لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو HTML5

بيلة دموية - التهاب المسالك البولية

عدوى المسالك البولية ، أي يتجلى التهاب المثانة أو السل في المقام الأول من خلال صعوبات في التبول.

قد يظهر أيضًا ألم أثناء التبول وضغط مؤلم على المثانة وبولاكيوريا. عادة ما تأتي عدوى المسالك البولية مصحوبة بالحمى.

اقرأ أيضًا: لون البول. ماذا يعني لون البول؟ أعراض مرض ما يمكن أن رائحة البول غير عادية؟ URIN: التحليل. اختبار البول الأساسي الذي يوضح الكثير عن الصحة

بيلة دموية - أمراض الكلى

• يتجلى تحص الكلية من خلال ألم مفاجئ ، عادة مغص ، شديد في منطقة أسفل الظهر يشع إلى العجان أو آلام البطن الانتيابية (عادة عند الأطفال الصغار). من حين لآخر يحدث القيء. عندما يعيق التفاضل والتكامل تدفق البول ، فقد يحدث انقطاع البول والفشل الكلوي التالي.

عادة ما يكون بول المريض المصاب بالبيلة الدموية بنيًا. فقط مع نزيف هائل وحديث أو نزيف من نهاية المسالك البولية يمكن أن يكون أحمر فاتح.

• تسبب أمراض الكبيبات (أشكال متعددة) ارتفاع ضغط الدم و / أو الوذمة لدى العديد من المرضى. من الممكن أيضًا تغيير لون البول إلى لون غامق (لون الكوكاكولا)
• عادة ما ينتج عن مرض السل الكلوي أعراض غير محددة ، مثل ارتفاع درجة الحرارة ، وآلام أسفل الظهر أو آلام في البطن ، وأعراض التهاب المثانة: ألم وحرقان عند التبول والشعور بالضغط على المثانة
• يتميز مرض الكلى الكيسي بألم مزمن في منطقة أسفل الظهر أو آلام في البطن وارتفاع ضغط الدم
• يحدث النخر الحليمي عادة عند الأشخاص المصابين بداء السكري والإفراط في استخدام أدوية الألم
• يتميز احتشاء الكلى بألم شديد في منطقة أسفل الظهر قد يترافق مع غثيان وقيء وحمى. يصاب معظم المرضى بالبيلة البروتينية بالإضافة إلى البيلة الدموية. قد يشير الدم في البول أيضًا إلى تغيرات أخرى في الأوعية الكلوية ، مثل تجلط الأوردة الكلوية وتمدد الأوعية الدموية في الشريان الكلوي.
• تتجلى متلازمة كسارة البندق ، التي يتمثل جوهرها في توسع الوريد الكلوي الأيسر ، في آلام في تجويف البطن ، وغالبًا ما تنتشر في منطقة الظهر والقطني ، والضعف ، ودوالي الأوردة في الأطراف السفلية ، والبواسير ، وفي الرجال بالإضافة إلى آلام الخصية اليسرى والدوالي.

مهم

لا يشير اللون الأحمر للبول دائمًا إلى وجود دم

لا ينتج اللون الأحمر للبول دائمًا عن وجود خلايا الدم الحمراء.

قد يكون لون البول الأحمر أو الأحمر البني مرتبطًا بوجود الهيموجلوبين أو الميوجلوبين في البول أو البورفيريا.

يمكن أن تظهر أيضًا بعد تناول أطعمة معينة ، مثل الشمندر والراوند.

ومن الجدير بالذكر أن لون البول قد يغير لون بعض المنتجات أيضًا.

بيلة دموية - أمراض غدة البروستاتا (البروستاتا)

• يتم تشخيص تضخم البروستاتا بشكل رئيسي عند الرجال فوق سن الخمسين. قد يشكون من انسداد ويشعرون بتضخم غدة البروستاتا
• يحدث التهاب البروستاتا في أغلب الأحيان عند الرجال فوق سن الخمسين. ويعطي أعراض عسر البول ، أي صعوبة التبول. قد يكون هناك أيضًا شعور بانسداد المثانة والألم والحنان في البروستاتا

بيلة دموية - مرض سرطاني

غالبًا ما يتم تشخيص سرطان المثانة وسرطان الكلى وسرطان البروستاتا وسرطان الحالب والإحليل لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا ولديهم عوامل الخطر (التدخين والتاريخ العائلي الإيجابي والتعرض للمواد الكيميائية). ثم تظهر الأعراض الجهازية المرتبطة بسرطان المثانة أو الكلى أو البروستات أو الحالب.

قد تشير البيلة الدموية أيضًا إلى ورم ويلمز ، وهو أكثر أنواع سرطان الكلى الخبيثة شيوعًا عند الأطفال.

من الأعراض المميزة للمرض تضخم محيط البطن. هناك أيضًا ارتفاع في ضغط الدم وآلام في البطن وقيء وحمى والتهابات المسالك البولية المتكررة.

بيلة دموية - الانتباذ البطاني الرحمي

في حالة بؤر الانتباذ البطاني الرحمي في الجهاز البولي (عندما تتسلل إلى جدران المثانة) ، تتعايش البيلة الدموية مع الحيض.

قد تظهر أيضًا أعراض عسر البول ، مثل الألم أثناء التبول ، والضغط المؤلم على المثانة ، وصعوبة حبس البول ، وبولاكيوريا.

مهم

بيلة دموية وأدوية

يمكن أن يحدث الدم في البول أيضًا بسبب استخدام بعض الأدوية ، وخاصة مضادات التخثر (مثل الفينينديون) ، والتي تمنع الدم من التجلط بشكل صحيح وبالتالي ينتهي به الأمر في البول بكثرة ، والمضادات الحيوية (مثل فينازوبيريدين). قد تظهر بيلة دموية أيضًا بعد تناول كاسكارا ، أي لحاء النبق ، وديفينيل هيدانتوين ، وميثيل دوبا ، وفيناسيتين ، بالإضافة إلى أدوية مسهلة - الفينول فثالين والنعاس.

بيلة دموية - أسباب أخرى

• صدمة في المسالك البولية (حادة أو اختراق)
• جسم غريب في المسالك البولية
• التغييرات الإشعاعية (بعد العلاج الإشعاعي)
• تتجلى متلازمة الألم القطني من خلال الألم في منطقة أسفل الظهر
• أمراض المناعة الذاتية (الذئبة الحمامية الجهازية ، التهاب الشرايين العقدية)
• التهابات مع ارتفاع في درجة الحرارة
• فقر الدم المنجلي أو الجين الناقل للمرض (يحدث بشكل رئيسي عند السود ، وخاصة الأطفال والشباب ، وغالبًا ما يتم تشخيصهم بالمرض)
• كسر القضيب

مهم

احترس من داء البلهارسيات!

قد يترافق السفر إلى إفريقيا أو الهند أو الشرق الأوسط مع داء البلهارسيات - وهو مرض طفيلي تسببه المثقوبة من الجنس البلهارسياالتي تتجلى في بول دموي.

ال حظ ، الذي يعيش في البيئات المائية ، يخترق جلد الإنسان (عادة القدمين) في الأوعية الدموية السطحية حيث يبدأ الاستعمار.

غالبًا ما تتداخل في أوعية المثانة البولية (وبالتالي بيلة دموية) ، ثم تدخل مع مجرى الدم أعضاء مختلفة.

مُعد على أساس: دليل ميرك. الأعراض السريرية: دليل عملي للتشخيص والعلاجتحت حرره Porter R. ، Kaplan J. ، Homeier B. ، Wrocław 2010