الجلوكوما هو مرض يصيب العين ويؤدي إلى ضمور العصب البصري ويؤدي إلى العمى الذي لا يمكن علاجه. يتطور الجلوكوما ببطء ، وغالبًا بدون أعراض ، وعادة ما يتم اكتشافه عن طريق الصدفة ، أثناء فحص العين مع طبيب عيون أو عند اختيار النظارات. ما أسباب هذا المرض وكيفية التعرف على الأعراض الأولى للزرق للحصول على أفضل النتائج؟ ما هي أنواع الجلوكوما؟
الجلوكوما هو مرض خطير جدًا يصيب العين ويصيب ما يقرب من 70 مليون شخص حول العالم. على الرغم من التطور المستمر للطب ، ما زلنا لا نعرف تمامًا الأسباب الدقيقة لتشكيله. ليس لدينا أيضًا علاجات فعالة تمامًا لهذا المرض. ومع ذلك ، يمكننا تأخير تطويره ولهذا السبب من المهم جدًا إجراء الاختبارات التشخيصية على أساس منتظم.
عند الحديث عن الجلوكوما ، يجب على المرء أن يبدأ بما لا يمثله الجلوكوما. الجلوكوما ليس مرضًا يمكن تحديده وعلاجه بسهولة. الجلوكوما عبارة عن مجموعة من الأمراض التي تسبب ضمور العصب البصري والعمى الذي لا يمكن علاجه. يتكون الاضطراب الذي يعرفه المصطلح الشائع "الجلوكوما" من عدة كيانات مرضية. لكل من هذه الأمراض أسباب وعوامل خطر وأعراض وتوقعات مختلفة وتتطلب علاجات مختلفة. القاسم المشترك هو أن كل هذه الأمراض تؤدي في النهاية إلى ضمور بصري وعمى كامل.
جدول المحتويات
- أعراض الجلوكوما
- آلية تكوين الجلوكوما
- أنواع وتصنيف الجلوكوما
- تصنيف الجلوكوما
- الجلوكوما: عوامل الخطر
- الجلوكوما: حجر الزاوية في التشخيص
- الجلوكوما - علاجات الجلوكوما
لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو
أعراض الجلوكوما
يمكن أن يكون الجلوكوما بدون أعراض ، ولكن يمكن الإنذار به من خلال:
- رهاب الضوء
- عيون دامعة متكررة
- رؤية دوائر أو بقع قوس قزح عند النظر إلى مصدر الضوء
- صعوبة في تعديل نظرك إلى الظلام
نظرًا لأنه في حالة الجلوكوما ، تختفي الألياف المسؤولة عن الرؤية المحيطية أولاً ، يفقد المريض أولاً صورة ما هو على حافة مجال الرؤية.
في النوبات الحادة من الجلوكوما ، هناك:
- ألم شديد في العين مميز
- غثيان
- آلام في المعدة
- الصداع الموجود فوق عظم الحاجب و يشع إلى الوراء
- عدم وضوح الرؤية
- التقيؤ
- مشاكل قلبية
يمكن أن تصبح العين صلبة وحمراء ومؤلمة. في حالة حدوث نوبة حادة من الجلوكوما ، هناك حاجة إلى مساعدة فورية من طبيب العيون ، مما يؤدي غالبًا إلى إجراء عملية سريعة.
أ. دكتور هب. إيونا غرابسكا ليبيريك - 90 في المائة حالات الجلوكوما بدون أعراض
- في بولندا يقدر بنحو 800000 الناس يعانون من الجلوكوما. يعد الجلوكوما ، إلى جانب التنكس البقعي المرتبط بالعمر وإعتام عدسة العين ، أحد أكثر أسباب العمى شيوعًا. يعاني حوالي 60 مليون شخص من هذا المرض في العالم ، وتشير التوقعات إلى أنه بحلول عام 2020 ، سيصاب 11 مليون شخص بالعمى ، كما يقول البروفيسور. دكتور هب. إيونا جرابسكا ليبيريك.
المصدر: www.lifestyle.newseria.pl
آلية تكوين الجلوكوما
يوجد داخل مقلة العين دوران غير متقطع للسائل ، ما يسمى الخلط المائي الذي يمد أنسجة العين بالمغذيات ويصرف الفضلات منها. يتدفق السائل المتشكل حديثًا إلى الأوعية الدموية من خلال جزء من العين يسمى زاوية التصريف.
إذا كانت زاوية الصرف مغلقة أو كانت هناك ثقوب فيها ، فإن ما يسمى انسداد المسام ، واختلال التوازن بين إنتاج السوائل وتدفقها. نتيجة لذلك ، يزداد الضغط داخل العين ، وهو كرة مغلقة ، ويؤدي إلى تدمير لا رجعة فيه للألياف العصبية للشبكية والأوعية الدموية التي تغذيها ، وضمور العصب البصري ، ويؤدي في النهاية إلى العمى.
أنواع وتصنيف الجلوكوما
التصنيف الأساسي يميز الزرق مفتوح الزاوية ومغلق الزاوية وكذلك الجلوكوما الأولي والثانوي. للتصنيف ، من الضروري معرفة عرض زاوية الغرفة الأمامية والظروف التي قد تكون سببًا ثانويًا للزرق. يتم تصنيف الجلوكوما على أساس:
- عرض زاوية التصريف (تنظير القولون ، التصوير المقطعي AS-OCT للجزء الأمامي من العين) ،
- صورة قرص العصب البصري وطبقة من الألياف العصبية وخلايا العقدة الشبكية (HRT ، GDx ، Glaucomatous OCT ، GCL / GCC) ،
- تلف في مجال الرؤية (محيط SAP القياسي وتكنولوجيا FDT الحديثة) ،
- عوامل الخطر الرئيسية:
- ضغط العين
- عمر
- عوامل الخطر الوعائية المحلية والعامة
- المصاحبة لاضطرابات العين وخارجها وعلاجها التي قد تكون سببًا ثانويًا للزرق ، وأخيرًا
- بيانات مفيدة أخرى:
- ضغط الدم
- معدل ضربات القلب
- مستوى السكر في الدم
- صداع نصفي
- تجميد اليدين والقدمين
- مرض رينود
- مرض الغدة الدرقية
- الأمراض العصبية
- تاريخ مرض الكلى
- تاريخ من فقدان كمية كبيرة من الدم
- التدخين
- شرب الكحول
- فقدان البصر في تاريخ العائلة
- الزرق العائلي
تصنيف الجلوكوما
تصنف جمعية الجلوكوما الأوروبية (EGS) الجلوكوما ، مع مراعاة عرض زاوية المد والجزر وأسباب المرض:
-
الجلوكوما الخلقية الأولية
-
الزرق الأساسي مفتوح الزاوية
- الزرق الأولي عند الأطفال
- الزرق الأساسي مفتوح الزاوية (JPOK)
- زرق الضغط الطبيعي (JNC)
- ارتفاع ضغط الدم في العين (لا)
-
جلوكوما الزاوية المفتوحة الثانوية (JWOK)
- الجلوكوما في سياق متلازمة التقشير الزائف
- الجلوكوما الصباغي
- الزرق المصاحب لأمراض العدسة
- الجلوكوما المصاحب لالتهاب القزحية
- الجلوكوما المصاحب لانفصال الشبكية
- الجلوكوما المصاحب للنزيف داخل العين
- الجلوكوما المصاحب للأورام داخل العين
- الزرق الناجم عن إصابة بالعين
- الجلوكوما الناتج عن العلاج بالستيرويدات
- الزرق الناجم عن الجراحة أو الجراحة بالليزر
- الجلوكوما الناجم عن اضطراب في تصريف الدم من محجر العين
-
زرق انسداد الزاوية الأولي (JPZK)
- زرق انسداد الزاوية ، الحاد ، تحت الحاد أو المزمن
- الحالة بعد الانغلاق الحاد لزاوية الترشيح
- إغلاق زاوية التصريف في مسار كتلة الحدقة أو متلازمة القزحية المسطحة أو أمراض العدسة
-
زرق انسداد الزاوية الثانوي (JWZK)
- الجلوكوما الثانوية المصاحبة لعدسة منتفخة أو مزاحة
- الزرق الوعائي المصاحب لاضطراب دوران الأوعية الدقيقة في العين
- الجلوكوما الخبيثة
- الجلوكوما مع عيوب خلقية في الزاوية
الجلوكوما: عوامل الخطر
- تاريخ عائلي من الجلوكوما (الدرجة الأولى من العلاقة: الوالدان ، الأشقاء)
- فوق 40
- ارتفاع ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم
- اعتلال الشبكية السكري
- ارتفاع الكوليسترول
- الصداع المتكرر والصداع النصفي
- اليدين والقدمين الباردة باستمرار ، أي اضطرابات الدورة الدموية الطرفية
- تدخين التبغ
- قصر النظر ، مد البصر
- أمراض مقلة العين
- ضغط عصبى
- إصابة
- العلاج بالكورتيكوستيرويدات
- الاستخدام طويل الأمد لموانع الحمل الفموية
يتطلب وجود 3 عوامل خطر أو أكثر تحديد موعد مع أخصائي.
الجلوكوما: حجر الزاوية في التشخيص
إذا كان المرض سيُعالج بشكل صحيح ، فإن الخطوة الأولى هي التشخيص التفصيلي للزرق والتشخيص المناسب. غالبًا ما يتطلب كل نوع من أنواع الجلوكوما إجراءات علاج مختلفة تمامًا للمريض.
أكبر مشكلة تشخيصية هي الأكثر شيوعًا في بولندا ، الجلوكوما الأولية المفتوحة الزاوية (JPOK) ، والتي في الغالبية العظمى من الحالات لا تعطي أي أعراض تحذيرية في البداية ولا يدرك المريض أنه سيصاب بالعمى حتى يفقد بصره ، ولا يقوم بزيارة طبيب العيون بعد ذلك. المساعدة والعلاج.
يستحق المعرفةعلاجات رائدة لمرضى الجلوكوما المقاوم للأدوية
تم إجراء عمليات الموجات فوق الصوتية الرائدة في الجراحة التجميلية للجسم الهدبي ، والمستخدمة في المياه الزرقاء المقاومة للأدوية ، من قبل فريق بقيادة الأستاذ. إدوارد ويليغا في كاتوفيتشي. يتم استخدام اللدونة بالموجات فوق الصوتية للجسم الهدبي في الجلوكوما المقاوم للأدوية. هذا إجراء مبتكر يستخدم طاقة الموجات فوق الصوتية لتقليل إنتاج الخلط المائي. يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير الموضعي. تتمثل مهمة الجراح في وضع المحول الذي ينبعث منه الموجات فوق الصوتية بدقة على العين. بعد مص السطح البلاستيكي بمضخة صغيرة ، يتحكم الجراح في عملية العلاج. يتم تطبيق حزمة الشفاء على القطاعات الستة للصلبة ، والتي يقع تحتها الجسم الهدبي. تستغرق العملية أقل من خمس دقائق ؛ بسبب الدقة والابتكار ، المضاعفات نادرة وخفيفة.
اقرأ أيضًا: رأب القناة - طريقة حديثة لعلاج الجلوكوماالجلوكوما - علاجات الجلوكوما
يتم علاج الجلوكوما بطرق مختلفة - يعتمد اختيارهم على شدة المرض - من الأقل توغلاً - القطرات - إلى الجراحة. ما هو أفضل علاج للجلوكوما؟ متى نستخدم العلاج غير الجراحي ومتى تكون الجراحة ضرورية؟ خبيرنا الأستاذ. إيونا جرابسكا ليبيريك ، رئيس قسم طب العيون في المستشفى السريري دبليو أوروفسكي في وارسو.
الجلوكوما - علاجات الجلوكومانقوم بتطوير موقعنا عن طريق عرض الإعلانات.
بمنع الإعلانات ، أنت لا تسمح لنا بإنشاء محتوى ذي قيمة.
قم بتعطيل AdBlock وقم بتحديث الصفحة.
نبذة عن الكاتبة Barbara Polaczek-Krupa ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، أخصائية في أمراض العيون ، مركز طب العيون Targowa 2 ، وارسوBarbara Polaczek-Krupa ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، البادئ ومؤسس مركز T2. وهي متخصصة في التشخيص الحديث وعلاج الجلوكوما - وكان هذا أيضًا موضوع أطروحتها للدكتوراه مع مرتبة الشرف في عام 2010.
اكتسبت الدكتورة ميد بولاتشيك كروبا خبرة لمدة 22 عامًا ، منذ أن بدأت العمل في عيادة طب وجراحة العيون التابعة لـ CMKP في وارسو ، والتي ارتبطت بها في 1994-2014. خلال هذه الفترة ، حصلت على درجتي تخصص في طب العيون ولقب دكتوراه في العلوم الطبية.
في الأعوام 2002-2016 عملت في معهد الجلوكوما وأمراض العيون في وارسو ، حيث اكتسبت المعرفة والخبرة الطبية من خلال استشارة المرضى من جميع أنحاء بولندا وخارجها.
لسنوات ، وكجزء من التعاون مع المركز الطبي للتعليم العالي ، كان محاضرًا في الدورات والدورات التدريبية للأطباء المتخصصين في طب العيون والرعاية الصحية الأولية.
وهو مؤلف أو مؤلف مشارك للعديد من المنشورات في المجلات العلمية. عضو في الجمعية البولندية لطب العيون (PTO) وجمعية الجلوكوما الأوروبية (EGS).