النوع M الغلوبولين المناعي (IgM)

الغلوبولين المناعي من النوع M (IgMs) ، أو الأجسام المضادة M ، هي واحدة من عدة أنواع من الأجسام المضادة في أجسامنا وتلعب دورًا مهمًا في المراحل الأولى من الاستجابة المناعية. يشبه هيكلها المميز ندفة الثلج ويسمح بربط العديد من المستضدات في وقت واحد بكفاءة عالية. ما هي نتيجة IgM الصحيحة؟ ما هي المعايير؟ ماذا يعني IgM المرتفع ، وماذا يعني انخفاض IgM؟

جدول المحتويات

1. نوع M الغلوبولين المناعي (IgM) - دور في الجسم
2. الغلوبولين المناعي من النوع M (IgM) - محدد وإجمالي
3. الغلوبولين المناعي من النوع M (IgM) - مؤشرات للاختبار
4. الغلوبولين المناعي من النوع M (IgM) - مرض لايم
5. الغلوبولين المناعي من النوع M (IgM) - ما هو الاختبار؟
6. النوع M الغلوبولين المناعي (IgM) - القاعدة
7. الغلوبولين المناعي من النوع M (IgM) - النتائج. ماذا يعني المستوى المنخفض؟
8. الغلوبولين المناعي من النوع M (IgM) - النتائج. ماذا يعني المستوى المرتفع؟
9. الجلوبيولين المناعي من النوع M (IgM) - مرض الراصات الباردة

الغلوبولين المناعي من النوع M (IgM) ، أو الأجسام المضادة M ، هي بروتينات مناعية تنتجها خلايا الجهاز المناعي - خلايا البلازما ، وهي نوع من الخلايا الليمفاوية البائية. يعتبره جهاز المناعة غريبًا. يمكن أن تكون المستضدات شظايا من البكتيريا والفيروسات والفطريات والأطعمة وحبوب اللقاح وفي بعض الحالات حتى أنسجتك.

نوع M الغلوبولين المناعي (IgM) - دور في الجسم

تشكل الأجسام المضادة IgM حوالي 10 بالمائة. جميع أنواع الأجسام المضادة ويتم إنتاجها أولاً في الاستجابة المناعية. تعمل الأجسام المضادة IgM على وجه التحديد لأنها موجهة دائمًا ضد مستضد معين.

ومع ذلك ، بالمقارنة مع الأجسام المضادة IgG ، فهي أقل تحديدًا بكثير ، لأن دورها هو تحييد التهديد بسرعة. هذا ممكن بفضل هيكلها الفريد ، ما يسمى ندفة الثلج التي تجعل الجسم المضاد IgM قادرًا على ربط العديد من جزيئات المستضد في نفس الوقت.

بمرور الوقت ، يتم استبدال الأجسام المضادة IgM بأجسام مضادة IgG. قد يحدث الإنتاج المطول للأجسام المضادة IgM أثناء التلامس المزمن مع المستضد ، مثل العدوى المزمنة.

تمتلك الأجسام المضادة IgM القدرة على تكوين مجمعات مناعية مع جزيئات المستضد وتفعيل النظام المتمم بقوة مقارنة بالأجسام المضادة IgG. النظام التكميلي عبارة عن مجموعة من البروتينات التي تسبب التهابًا في الجسم.

هذا لتحييد المستضد وإزالته بأمان من الجسم. تحتوي خلايا الجهاز المناعي ، مثل البلاعم والعدلات ، على مستقبلات على سطحها ترتبط بشظايا الأجسام المضادة IgM ، مما يسمح لها بامتصاصها وتحطيم المجمعات المناعية من خلال البلعمة.

النوع M من الغلوبولين المناعي (IgM) - محدد وإجمالي

يمكن تقسيم الأجسام المضادة IgM إلى كلية ومحددة. يتم إنتاج الأجسام المضادة IgM المحددة طوال الحياة بعد ملامسة مستضدات مختلفة. إن فحص الأجسام المضادة IgM المحددة له أهمية خاصة في تشخيص الأمراض المعدية. تشكل جميع الأجسام المضادة IgM المحددة في الجسم مجموعة إجمالي الأجسام المضادة IgM.

الغلوبولين المناعي من النوع M (IgM) - مؤشرات للاختبار

يتم اختبار مستوى الأجسام المضادة للجلوبيولين المناعي M (IgM) عندما يكون هناك شك:

• نقص المناعة الأولية والثانوية
• غلوبولين الدم الكبير والدنستروم
• الأمراض المعدية ، مثل مرض لايم والهربس
• الإصابات الطفيلية ، مثل الجيارديات ، بقلة الخطاطيف
• الأورام الدموية ، مثل المايلوما المتعددة والأورام اللمفاوية

الغلوبولين المناعي من النوع M (IgM) - مرض لايم

يمكن أن يوفر اختبار IgM المحدد (يفضل مع IgG) معلومات مهمة عن العدوى البكتيرية والفيروسية والفطرية والطفيلية. مثال على ذلك هو تشخيص مرض لايم ، حيث يتم استخدام تقييم مستوى الأجسام المضادة IgG و IgM. تظهر الأجسام المضادة IgM في وقت مبكر من مسار العدوى ، وستشير مستوياتها المرتفعة إلى المرحلة الأولية أو المزمنة من العدوى.

الغلوبولين المناعي من النوع M (IgM) - ما هو الاختبار؟

في الاختبارات المعملية ، يمكننا تقييم تركيز كل من IgM النوعي والإجمالي. يمكن إجراء كلا الاختبارين على الدم الوريدي ، وفي مؤشرات محددة في السائل الدماغي النخاعي أو السائل الزليلي.

غالبًا ما يتم تحديد تركيز الأجسام المضادة IgM المحددة بواسطة طرق المقايسة المناعية الإنزيمية (مثل ELISA) أو طرق التألق المناعي. يتم استخدام طرق القياس المناعي والكلية المناعية بشكل روتيني لتحديد تركيزات الأجسام المضادة IgM الإجمالية.

يستحق المعرفة

النوع M الغلوبولين المناعي (IgM) - القاعدة

النطاق المرجعي لإجمالي IgM يعتمد على العمر وهو:

• 1-7 أيام: 0.04-0.21 جم / لتر
• 8 أيام - شهرين: 0.045-0.21 جم / لتر
• 3-5 أشهر: 0.21-0.51 جم / لتر
• من 6 إلى 9 أشهر: 0.21 - 0.89 جم / لتر
• 10-15 شهرًا: 0.21-1.04 جرام / لتر
• 16-24 شهرًا: 0.39-1.54 جم / لتر
• 2-5 سنوات 0.3-1.12 جم / لتر
• 5-10 سنوات: 0.36-1.98 جرام / لتر
• 10-14 سنة: 0.5-2.13 جم / لتر
• 14-18 سنة: 0.44-1.13 جرام / لتر
• فوق 18 سنة: 0.53 - 3.44 جم / لتر

الغلوبولين المناعي من النوع M (IgM) - النتائج. ماذا يعني المستوى المنخفض؟

يمكن أن يحدث انخفاض مستوى IgM بسبب:

• نقص المناعة الخلقي الانتقائي ، مثل نقص IgM المعزول
• متلازمة فقدان البروتين
• عدم نضج جهاز المناعة ، على سبيل المثال عند الرضع والأطفال الصغار
• المايلوما غير IgM
• حروق شديدة
• سوء التغذية

الغلوبولين المناعي من النوع M (IgM) - النتائج. ماذا يعني المستوى المرتفع؟

يمكن أن يكون سبب ارتفاع مستويات IgM:

• متلازمة فرط IgM
• التهاب
• المرحلة الأولية أو المزمنة من العدوى
• أمراض الكبد ، مثل تليف الكبد
• أمراض المناعة الذاتية ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي
• أمراض الدم ، مثل غلوبولين الدم في والدنستروم

يستحق المعرفة

الجلوبيولين المناعي من النوع M (IgM) - مرض الراصات الباردة

داء الراصات الباردة هو مرض مناعي ذاتي نادر جدًا يتميز بوجود أجسام مضادة IgM مرفوعة ضد مستضدات فصيلة الدم ABO (أيزوجلوتينين مضاد لـ A و B) ، مما يؤدي إلى تماسك خلايا الدم الحمراء معًا وانهيارها (انحلال الدم).

ومع ذلك ، يحدث هذا فقط في درجات حرارة منخفضة (28-31 درجة مئوية). لذلك فإن أعراض المرض مثل الدوخة والصداع والشحوب واليرقان والبول الداكن غالباً ما تُلاحظ فقط في فصل الشتاء.

يمكن تشخيص داء الراصات الباردة عن طريق إجراء اختبار مضاد الغلوبولين (اختبار كومبس) ، والذي عادة ما يكون إيجابيًا لدى هؤلاء الأشخاص. الأجسام المضادة نفسها مسؤولة أيضًا عن تكتل خلايا الدم الحمراء لدى الأشخاص الذين تم نقل فصيلة دم خاطئة.

المؤلفات

1. Swiecicki P.L. وآخرون. مرض الراصات الباردة. الدم 2013،15122 (7) ، 1114-21.
2. بول و. علم المناعة الأساسية ، فيلادلفيا: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008 ، الطبعة السادسة.
3. التشخيصات المخبرية بعناصر الكيمياء الحيوية السريرية ، كتاب مدرسي لطلاب الطب ، تم تحريره بواسطة Dembińska-Kieć A. and Naskalski JW، Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009، 3rd edition.
4. الأمراض الداخلية ، تحرير Szczeklik A. ، Medycyna Praktyczna Kraków 2010

عن المؤلف

كارولينا كارابين ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، عالمة الأحياء الجزيئية ، تشخيص المختبر ، Cambridge Diagnostics Polska تدربت كعالمة أحياء مع تخصص في علم الأحياء الدقيقة والتشخيص المخبري مع أكثر من 10 سنوات من الخبرة في العمل المخبري. خريج كلية الطب الجزيئي وعضو في الجمعية البولندية لعلم الوراثة البشرية. رئيس المنح البحثية في مختبر التشخيص الجزيئي في قسم أمراض الدم والأورام والأمراض الباطنية في جامعة وارسو الطبية. دافعت عن لقب دكتور في العلوم الطبية في مجال البيولوجيا الطبية في كلية الطب الأولى في جامعة الطب في وارسو. مؤلف للعديد من العلوم العلمية والشعبية يعمل في مجال التشخيص المختبري والبيولوجيا الجزيئية والتغذية. بشكل يومي ، بصفته متخصصًا في مجال التشخيص المختبري ، يدير القسم الفني في Cambridge Diagnostics Polska ويتعاون مع فريق من خبراء التغذية في عيادة CD الغذائية. يشارك معرفته العملية في التشخيص والعلاج الغذائي للأمراض مع المتخصصين في المؤتمرات والجلسات التدريبية والمجلات والمواقع الإلكترونية. وهي مهتمة بشكل خاص بتأثير نمط الحياة الحديث على العمليات الجزيئية في الجسم.