Hemikrania هو أحد أنواع الصداع الأساسي. يتميز Hemikrania بصداع من جانب واحد مصحوبًا بأمراض مختلفة ، مثل تمزق العين أو سيلان الأنف. ما الذي يميز الصداع النصفي عن الأنواع الأخرى من الصداع ، وكيف يمكنك توفير الراحة - ما هو علاج الشلل النصفي؟
جدول المحتويات
- Hemikrania: الأسباب
- Hemikrania: الأعراض
- Hemikrania: الأنواع
- Hemikrania: التشخيص
- Hemikrania: العلاج
- Hemikrania: التكهن
Hemikrania (hemicrania) هو صداع من جانب واحد ، يُصنف على أنه الصداع الأساسي. الصداع مصطلح عام بشكل استثنائي - على الرغم من عدم إدراك الجميع له ، إلا أن هناك أنواعًا عديدة نسبيًا من هذا المرض. ينقسم الصداع بشكل أساسي إلى أولي وثانوي - أولهما عبارة عن كيانات مرضية مستقلة ، وجوهرها هو الصداع ، والصداع الثانوي هو المشاكل التي تسبب فيها بعض الأمراض الأخرى الصداع.
يجذب الصداع الأساسي معظم انتباه العلماء. أحد الاضطرابات المدرجة في هذه المجموعة هو hemicranes.
يعتبر Hemikrania واحدًا من أندر أنواع الصداع - فمن النادر جدًا أنه من المستحيل تحديد مدى حدوثه في عموم السكان.
ومع ذلك ، فقد عرف الأطباء بعض الحقائق عن هذه الوحدة لفترة طويلة - ومن المعروف أن هذه المشكلة تحدث في كثير من الأحيان عند النساء أكثر من الرجال ، ومن المعروف أيضًا أن الأعراض الأولى للنزيف تظهر عادة في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 30 عامًا. .
Hemikrania: الأسباب
في الأدبيات ، ظهرت التقارير الأولى عن الهيميكرانسي في وقت مبكر من عام 1881 ، ومنذ ذلك الحين ، تمكن الأطباء من الحصول على الكثير من المعلومات حول هذا المرض ، ولكن حتى يومنا هذا ، يمكن بالتأكيد اعتبار هذه المشكلة غامضة للغاية. لأسباب hemicrank لم يتم اكتشافها بعد.
يُشتبه في أن الجينات الموروثة من قبلنا قد يكون لها بعض التأثير على حدوثها - من الملاحظ أن الأشخاص الذين يوجد في عائلاتهم شخص يعاني من الهيمكرانك ، لديهم خطر متزايد من ظهور مشكلة مماثلة لديهم أيضًا.
Hemikrania: الأعراض
كما قد يتبادر إلى ذهنك ، فإن أهم أعراض الهيمكرانك هو الصداع. تشمل سماته المميزة حقيقة أنه دائمًا ما يكون مؤلمًا:
- من جانب واحد
- نابض
- تقع على الجبهة أو الصدغ أو حول تجويف العين
ومع ذلك ، فمن المعتاد أن يكون الصداع مصحوبًا بأمراض أخرى مختلفة ، مثل:
- عين دامعة
- تصريف مائي من الأنف
- احتقان الملتحمة
- احمرار نصف الوجه
- انقباض التلميذ
- انتفاخ نصف الوجه
- تعرق الجبين
ومن خصائص الشيمكرانيا أن الأعراض المذكورة أعلاه عادة ما تكون أكثر شدة في نفس جانب الصداع.
Hemikrania: الأنواع
هناك نوعان من الهيميكرينسيز:
- نصفي الانتيابي
- Hemikran المستمر
في حالة أول المشاكل المذكورة أعلاه ، هناك نوبات متكررة (حتى 5 في اليوم) ، تستمر من عدة عشرات (تصل إلى 30 دقيقة في العادة) ، نوبات صداع مصحوبة بأمراض إضافية.
مصدر الإزعاج الأكبر للمرضى هو المصابيح النصفية المستمرة ، حيث يعاني المريض من الألم بشكل أساسي طوال الوقت (ومع ذلك ، هناك فترات من التفاقم يزيد فيها الألم).
Hemikrania: التشخيص
عادة ما يكون تشخيص الصداع النصفي غير سهل - إنه نتيجة لحقيقة أنه قبل مثل هذا التشخيص من الضروري استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى الأكثر شيوعًا للصداع (مثل ، على سبيل المثال ، الصداع العنقودي).
في تشخيص الصداع ، يعتبر التاريخ الطبي (التركيز ، من بين أمور أخرى ، على طبيعة الأمراض ومدتها والعوامل المسببة للأعراض والأعراض المصاحبة) والفحص العصبي.
عادة ، يخضع المريض لاختبارات التصوير - مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي - والتي بفضلها يمكن ، قبل كل شيء ، استبعاد الأمراض التي قد تكون أسباب الصداع الثانوي (مثل ، على سبيل المثال ، ورم في المخ).
بعد ذلك ، عندما يُستبعد أن يكون المريض يعاني من صداع ثانوي ، فمن الممكن البحث عن الصداع الأساسي الموجود.
في التشخيص التفريقي للشيمكرانية ، يؤخذ في الاعتبار الصداع النصفي والصداع العنقودي.
عادة ، تظهر معظم الصعوبات في التفريق بين الصداع النصفي والصداع العنقودي - تشمل السمات التي تميز هذه المشاكل ، على سبيل المثال ، حقيقة أن الهجمات النصفية تحدث بشكل متكرر ، ولكنها تستمر لفترة أقصر (والعكس صحيح في حالة الآلام العنقودية) ، بالإضافة إلى ذلك ، يتم تشخيص الصداع النصفي في كثير من الأحيان عند النساء (الصداع العنقودي). الرؤوس أكثر شيوعًا عند الرجال).
في تشخيص الشيمكرانيا ، يتم أخذ بعض المعايير بعين الاعتبار ، والتي تعتبر مهمة بشكل خاص في حالة النزيف المستمر. حسنًا ، يمكن تشخيص هذا المرض عندما يكون المريض:
- يستمر الصداع لأكثر من 3 أشهر
- للألم خصائص نموذجية (إنه من جانب واحد ، ويحدث كل يوم ويميل إلى التفاقم تلقائيًا من وقت لآخر)
- يصاحب الصداع الأمراض المذكورة أعلاه (مثل التمزق أو احتقان الملتحمة)
- ينحسر الألم بعد إعطاء الإندوميتاسين
Hemikrania: العلاج
ما يعتمد عليه علاج الهيميكرينسيز مبين أعلاه - الدواء المفضل لهذا النوع من الصداع هو الإندوميتاسين (تخفيف الآلام بعد إعطاء هذا الدواء للمريض هو أحد معايير تشخيص الشيمكرانية).
من أجل تخفيف الصداع ، في حالة الهيميكرين ، يكون الاستخدام المزمن لهذا الدواء ضروريًا - من أجل منع الآثار الجانبية للعلاج الدوائي فيما يتعلق بالقناة الهضمية ، يتم علاج المرضى بالإضافة إلى المستحضرات التي تنتمي إلى مثبطات مضخة البروتون.
في المرضى الذين يكون استخدام الإندوميتاسين مستحيلاً ، يمكن استخدام أدوية أخرى ، مثل سيليكوكسيب أو توبيراميت.
Hemikrania: التكهن
Hemikrania هو مرض مزمن - وللأسف من المستحيل علاجه بالكامل.
عادة ، من أجل منع الألم ، يتعين على المرضى تناول مسكنات الألم بشكل مزمن - غالبًا ما يحدث أن يؤدي التوقف عن العلاج الدوائي إلى تكرار الألم.
المصادر:
- Prakash S. ، Patel P. ، Hemicrania Continua: المراجعة السريرية والتشخيص والإدارة ، J Pain Res. 2017 ؛ 10: 1493-1509. نُشر على الإنترنت 2017 يونيو 29.doi: 10.2147 / JPR.S128472 ، الوصول عبر الإنترنت
- "علم الأعصاب. كتاب مدرسي لطلاب الطب" ، الطبعة العلمية دبليو كوزوبسكي ، ب. ليبيرسكي ، أد. II ، وارسو 2014 ، النشر الطبي PZWL
- نصفي نصفي الانتيابي ، مواد مؤسسة الصداع النصفي الأمريكية ، الوصول عبر الإنترنت
اقرا مقالات اخرى لهذا الكاتب