تشبه الغدة الدرقية قوسًا دقيقًا أو فراشة بأجنحة منتشرة ، لكنها درع حقيقي يحمي صحتنا. تفرز الغدة الدرقية وتفرز هرمونات الدم التي تحدد عمل الجسم بأكمله. اقرأ ما يقوله أخصائي عن عمل الغدة الدرقية!
الغدة الدرقية - ما مدى أهمية أدائها السليم لصحتنا ومظهرنا؟ كيف تعمل هرمونات الغدة الدرقية؟ ماذا يحدث عندما تنتج الغدة الدرقية الكثير أو القليل جدًا؟ نتحدث عن هذا الأمر مع الدكتور ميشال سوتكوفسكي ، المتخصص في طب الأسرة والطب الباطني.
- هل يمكن القول أن الغدة الدرقية هي أهم عضو في الجسم؟
د. ميشاي سوتكوفسكي: جميع أعضائنا مهمة ، لكن الغدة الدرقية تتميز بنشاطها. الهرمونات التي تفرزها تحدد مظهر الشعر والجلد ، ولها تأثير على الجهاز الهضمي والقلب والجهاز العصبي والعظام والمفاصل وتوازن الفوسفور والكالسيوم.
- الغدة الدرقية عضو غريب ، لكنها لا تعمل وحدها.
تعمل الغدة الدرقية بنظام التغذية الراجعة: الغدة الدرقية - الغدة النخامية - الوطاء. يتم تنظيم وظيفة الغدة الدرقية بواسطة هرمونات استوائية تسمى هرمونات المستوى الأعلى. لذلك ، قد تنجم أمراض الغدة الدرقية عن اضطرابات الغدة النخامية أو تحت المهاد ، أو عن مشاكل الغدة الدرقية نفسها. هذه الأخيرة هي الأكثر عددًا.
- تؤثر هرمونات الغدة الدرقية على عمل كل خلية. هل تحدد الأعراض المختلفة جدًا لمرض الغدة الدرقية؟
نعم. ولكن يجب القول أن الأعراض المختلفة ستكون في حالة قصور الغدة الدرقية ومختلفة في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية.
- ماذا يحدث في حالة قصور الغدة الدرقية؟
قصور الغدة الدرقية ليس مرضًا بحد ذاته - فهو مقسم إلى ثلاثة طوابق. يؤثر قصور الغدة الدرقية الأولي على الغدة الدرقية نفسها ، ويؤثر قصور الغدة الدرقية الثانوي على الغدة النخامية والوطاء الثالثي. إذا تطور مرض ما تحت المهاد ، فلن يفرز هرمون TRH (ثيريوليبيريين) ، والذي يجب أن ينتقل إلى الغدة النخامية ثم إلى الغدة الدرقية. بمعنى آخر ، لن يذهب الهرمون إلى أبعد من ذلك. يحدث الشيء نفسه عندما يؤثر المرض على الغدة النخامية (على سبيل المثال ، تطور الورم الحميد). سيظهر على المريض أعراض قصور الغدة الدرقية لأن الغدة النخامية لا تنتج هرمون TSH. إذا حكمنا من خلال الأعراض ، يمكن القول أن المريض يعاني من مرض هاشيموتو بينما المشكلة الرئيسية هي الورم الحميد.
- في بعض الأحيان يتم علاج قصور الغدة الدرقية وليس المرض الأساسي؟
نعم ، لكن مثل هذا المريض يعود بسرعة إلى الطبيب لأنه يشعر بسوء شديد. في 90٪ من الحالات ، يكون هو بالفعل قصور الغدة الدرقية بسبب مرض هاشيموتو ، ولكن لا يمكن التغاضي عن بقية المرضى. أكثر أمراض الغدة الدرقية شيوعًا تتعلق بالحمة. تتكون مجموعات من الخلايا الليمفاوية في الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى تدمير حمة الغدة الدرقية ، ولا تنتج الغدة الدرقية أو تنتج هرمونات أقل وأقل.
اقرأ أيضًا: كيف تختبر الغدة الدرقية بنفسك؟ الفحص الذاتي خطوة بخطوة للغدة الدرقية أبحاث الغدة الدرقية: الوصول إلى الحقيقة حول تضخم الغدة الدرقية خلف القص: الأسباب والأعراض والعلاج- ما هي الأعراض التي يشير إليها المرضى الذين تم تشخيصهم بقصور الغدة الدرقية؟
تظهر أعراض قصور الغدة الدرقية لدى بعض الأشخاص منفردة ، بينما تظهر عند البعض الآخر مجموعة متنوعة من الإشارات. فهي مختلفة جدا. تقصف وتساقط الشعر ، وجفاف وخشونة الجلد ، وانتفاخ في الساقين ، وكذلك النعاس المفرط ، والبطء ، والتعب المستمر أو الإمساك ، وانتفاخ البطن ، وآلام في البطن ، والشعور بالامتلاء. يحدث أن يصاب المرضى بالذهان أو الاكتئاب ويتم علاجهم أحيانًا. يؤدي نقص هرمونات الغدة الدرقية إلى إبطاء عملية التمثيل الغذائي والتنفس ومعدل ضربات القلب ويقلل من ضغط الدم. ولكن يمكن أن يتسبب أيضًا في تلف البطين الأيسر أو فشل الدورة الدموية والجهاز التنفسي. يصاب بعض الناس بالسمنة ، مما يؤدي غالبًا إلى الإفراط في تناول الطعام. تظهر آلام العظام والمفاصل ، مما يشير إلى حدوث تغييرات تنكسية.
- هل هناك اكتشاف عرضي لقصور الغدة الدرقية؟
بالتاكيد. من الأمثلة الكلاسيكية زيارة طبيب القلب. يأمر الطبيب بإجراء فحوصات مخبرية وتبين أن المريض يعاني من ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم. إذا لم تكن هناك عوامل أخرى تشير إلى قصور القلب والأوعية الدموية ، فإن الأمر يستحق إجراء اختبارات الغدة الدرقية ، لأن ارتفاع الكوليسترول هو أيضًا أحد أعراض قصور الغدة الدرقية.
- هل يمكن أن تؤدي العديد من الأعراض إلى علاج غير صحيح؟
إذا لم يكن طبيبك فضوليًا بدرجة كافية ، فقد يحدث هذا. لكن المشكلة تكمن في أن الأطباء الممارسين العامين والأطباء العامين ليس لديهم ما يكفي من مجموعة واسعة من الاختبارات التي يمكنهم طلبها لمرضاهم. بمجرد أن كان من الممكن وضع علامة TSH فقط. لعدة سنوات ، يمكننا طلب اختبارات T3 أو T4 ، وإحالة المريض إلى الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية. لكن بعض الاختبارات (مثل Anti-TPO و Anti-TPG) التي يمكنها اكتشاف مرض هاشيموتو لا تزال مفقودة. هذا يجعل العمل صعبًا ويجعل التشخيص أكثر صعوبة ، لأنه ليس من السهل الوصول إلى أخصائي الغدد الصماء.
- ماذا يحدث عندما يكون لدينا فرط نشاط الغدة الدرقية؟
كل شيء في الاتجاه المعاكس مع فرط نشاط الغدة الدرقية. بدلاً من زيادة الوزن ، تفقد الوزن بسرعة. بدلاً من الجلد الشاحب والجاف ، لدينا لون وردي ، مزود جيدًا بالدم ، ولكن أيضًا رطب قليلاً. الاضطرابات البصرية هي أيضًا سمة من سمات فرط نشاط الغدة الدرقية ، مثل اعتلال الحجاج ، أي العيون البارزة. ينبض القلب بجنون ، وهناك اضطرابات في النظم ، واضطرابات بطينية وفوق بطينية ، وتسرع القلب. يترجم هذا النبض المستمر والسريع إلى ألم في القلب. قد يحدث تسرع القلب وارتفاع ضغط الدم. تعمل الرئتان بشكل جيد. غالبًا ما يصاحب فرط الأداء إسهال وإيقاع غريب لحركات الأمعاء.
مهمالغدة الدرقية - مركز التحكم
الوطاء (1) هو نوع من الرادار ووحدة التحكم مدمجة في جهاز واحد. يقوم بجمع المعلومات من الجسم كله التي تصل إليه بفضل الناقلات العصبية (مثل السيروتونين والدوبامين). إذا تلقت إشارة تفيد بأنه ليس لدينا ما يكفي من هرمونات الغدة الدرقية ، فإنها تبدأ في إطلاق المزيد من هرمون الغدة الدرقية (TRH). يصل إلى الغدة النخامية (2) ويقود إفراز الثيروتروبين (TSH). جنبا إلى جنب مع الدم ، يصل إلى الغدة الدرقية (3) ويحفز إنتاج هرمونات ثلاثي يودوثيرونين (T3) وهرمون الغدة الدرقية (T4) ، والكالسيتونين ، الذي ينظم استقلاب الكالسيوم والفوسفات. تتكون الغدة الدرقية من فصين. إنه صغير الحجم (حوالي 5 سم × 3 سم × 2 سم). يجب أن تكون ناعمة الملمس وأن سطحها أملس. عادة ما ينذر أي انحراف بالمرض. تمتص الغدة الدرقية الصحية اليود من الطعام والهواء.
- هل من الصعب تشخيص مرض الغدة الدرقية؟
إنها ليست مهمة صعبة عندما تكون مفرط النشاط أو غير نشط. يكفي تحديد TSH وإجراء الموجات فوق الصوتية. بفضل هذا ، سنكتشف كيف تعمل الغدة الدرقية وكيف تبدو. إذا كانت كبيرة ، نشك في تضخم الغدة الدرقية. نحن نعلم ما إذا كانت صغيرة أو بها عقيدات. لا يمكن لطبيب الأسرة أن يطلب التصوير الومضاني أو التصوير المقطعي أو الخزعة ، لذلك لن يعطي المريض إجابة نهائية حول ما يحدث للغدة الدرقية. بالطبع ، يمكنك إحالته إلى أخصائي الغدد الصماء الذي سيطلب اختبارات إضافية وأكثر تفصيلاً ، ولكن - كما قلنا - وقت انتظار الموعد طويل ، وفي العديد من المقاطعات لا يوجد أطباء من هذا التخصص على الإطلاق.
- هل صحيح أن هناك المزيد والمزيد من المرضى الذين يعانون من مشاكل الغدة الدرقية؟
نعم. لدينا عدة مرات عدد المرضى أكثر من 20 عامًا. هناك المزيد والمزيد من المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية. كما أن عدد مرضى السرطان آخذ في الازدياد ، ولكن ليس كثيرًا بشكل عام. يعاني معظم الناس من مرض هاشيموتو.
- أين يتم البحث عن أسباب أمراض الغدة الدرقية؟
يقال الكثير عن التلوث البيئي والإشعاع. تم التحكم في نقص اليود الغذائي ، الذي كان سبب تكوين تضخم الغدة الدرقية ، عن طريق إضافة اليود إلى الملح. يسألني المرضى أحيانًا عن النظام الغذائي للغدة الدرقية. لا يوجد مثل هذا النظام الغذائي. لن يؤدي أي طعام أو إضافات إليها إلى تنشيط إفراز هرمونات الغدة الدرقية بشكل كبير ، ولن تحد من إنتاجها في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية.
يستحق المعرفةهرمونات الغدة الدرقية
الغدة الدرقية هي عضو غريب يفرز اثنين من الهرمونات المحتوية على اليود ، ثلاثي يودوثيرونين (T3) وثيروكسين (T4). إنها تحدد عمل جميع الخلايا في أجسامنا. فهي مسؤولة عن استقلاب البروتينات والإنزيمات والكربوهيدرات. بمعنى آخر ، من الشعر إلى الكعب ، هناك حاجة لهرمونات الغدة الدرقية في كل مكان. بدونها ، لا تستطيع الأنسجة والخلايا العمل بشكل صحيح.
- هل يمكنك حماية نفسك من مرض الغدة الدرقية؟
لا توجد مثل هذه الطرق. شيء واحد يمكننا القيام به لأنفسنا هو فحص مستوى هرمونات الغدة الدرقية ، على سبيل المثال مرة كل 3 سنوات.
- وما العلاج؟
عندما نعرف سبب قصور الغدة الدرقية ، نعطي الأدوية التي تحتوي على هرمون الغدة الدرقية. لسوء الحظ ، غالبًا ما ينسى المرضى أنه يجب تناول الدواء على معدة فارغة ، قبل الأكل بنصف ساعة على الأقل ، لأنه عندئذٍ يتم امتصاص الهرمون بشكل أفضل ويعمل بشكل أفضل إذا كنت تعاني من فرط في الوظيفة ، والذي له عدة أسباب مثل قصور الغدة الدرقية ، فابدأ بإيجاد السبب الأساسي وعلاجه. يُعطى الناس أدوية تمنع إفراز الهرمونات. مع مثل هذه العلاجات ، غالبًا ما يتم التحكم في مستوى هرمونات الغدة الدرقية ، ولكن أيضًا في عمل الكبد ، لأنها عوامل قوية قد تؤثر على عمل الأعضاء الأخرى. في البداية ، تكون جرعات الأدوية عالية. لذلك ، يبدأ العلاج في المستشفى لإبقاء المريض تحت السيطرة. في بعض الأحيان يكون من الضروري إعطاء اليود المشع. في بعض الأحيان يكون من الضروري إجراء عملية جراحية لإزالة جزء من الغدة الدرقية أو العضو بأكمله. يحتاج الأشخاص الذين خضعوا لعملية استئصال الغدة الدرقية إلى تناول هرمونات الغدة الدرقية بانتظام. هذا مهم للغاية لأنها تحدد حالة كل خلية في الجسم.
مقال موصى به:
أزمة الغدة الدرقية (تفاقم فرط نشاط الغدة الدرقية): الأسباب والأعراض و ...اختبارات الغدة الدرقية
في الأساس ، يمكن تقسيم فحوصات الغدة الدرقية إلى جزأين - فحص مستوى الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية وفحوصات التصوير ، وأشهرها فحص الموجات فوق الصوتية. تخبرنا خبيرة الغدد الصماء مارتا كونكيل من مستشفى ميديكوفر كيف تبدو اختبارات الغدة الدرقية هذه وما تظهره.
نقوم بتطوير موقعنا عن طريق عرض الإعلانات.
بمنع الإعلانات ، أنت لا تسمح لنا بإنشاء محتوى ذي قيمة.
قم بتعطيل AdBlock وقم بتحديث الصفحة.