ما هو الشق الشرجي؟
الشق الشرجي هو قرحة في الغشاء المخاطي للشرج الذي يسبب الجرح في ثنيات الشرج.
يسبب الشق ألمًا شديدًا عند التغوط والنزيف والحرق. يمكن الخلط بين أعراض الشق الشرجي وأعراض البواسير ، على الرغم من أن الاختلاف الرئيسي بين الاثنين يكمن في الألم القوي الناجم عن الشق الشرجي والذي يسبب الخوف من الإخلاء. يعاني المريض من ألم في المستقيم ولطخته دماء جديدة من ورق التواليت.
أي سبب قد يؤهب أو يتخلص من الغشاء المخاطي للشرج للصدمة (الإمساك ، الإسهال ، البواسير ، وما إلى ذلك) يمكن أن يؤثر على ظهور الشق الشرجي.
ما هي أعراض الشق الشرجي
تشمل الأعراض ألمًا شديدًا عند الإخلاء ، ملطخة بدم جديد في وقت التنظيف بعد الترسب.الشق الشرجي يمكن أن يسبب أيضًا الحكة أو الحكة في فتحة الشرج.
لماذا يؤلمك التبرز
يسبب الشق ألمًا شديدًا وحادًا وحادًا ، مرتبطًا بوضوح بمرور البراز أثناء الترسب ويستمر لعدة دقائق أو ساعات بعده.حيث يظهر الشق الشرجي أو المسيل للدموع
تظهر هذه القرح عادة في الحافة الشرجية الأمامية والخلفية.إذا كانت القرحة موجودة في مكان آخر ، على سبيل المثال ، على الحواف الجانبية للشرج أو لا تسبب الألم ، فسيكون من الضروري استبعاد أنها ليست بسبب أسباب أخرى مثل مرض التهاب الأمعاء (مرض كرون والتهاب القولون التقرحي) أو غيرها من الأمراض المعدية أو قرحة الورم
لماذا تظهر شقوق الشرج أو الدموع
كل من الإمساك المزمن والإسهال السائل وغضب للغاية تسبب التشققات.المرأة تعاني أيضا أثناء الولادة.
الأسباب الأخرى الأقل تكرارا هي بعض الإصابات مثل السل أو مرض الزهري والأمراض الالتهابية مثل مرض كرون.
كيفية تشخيص الشق الشرجي
من خلال لمسة المستقيم يمكن اكتشاف الشق.التشخيص التفريقي للشق الشرجي
لتأكيد تشخيص الشق الشرجي ، من الضروري استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى التي تسبب أعراضًا شبيهة بأعراض الشق الشرجي. في هذا المعنى ، يجب أن نستبعد وجود البواسير ، نواسير الشرجية ، الأورام الشرجية ، قرحة الشرج ، الاورام الحميدة في المستقيم أو اللوحات الجلدية.كيفية علاج الشق الشرجي
بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أن 50 ٪ على الأقل من الشقوق تلتئم من تلقاء نفسها أو مع العلاج الطبي.ومع ذلك ، يوصى باستخدام منعمات البراز أو العوامل ذات الحجم الكبير. هذه هي مركبات البذور أو بدائل الألياف النباتية التي تساعد على تحقيق البراز لينة وغير الإسهال.
لتهدئة الألم ، تعتبر الحمامات المقعدة بالماء الدافئ مفيدة لمدة عشر أو خمسة عشر دقيقة بعد كل حركة الأمعاء.
ولا ينبغي أن ننسى أن اتباع نظام غذائي غني بالألياف وممارسة الرياضة والنظافة المناسبة يسهمان إيجابيا في التئام الشق.
بالإضافة إلى هذه العلاجات ، من المحتمل أن يصف الطبيب الأدوية التي تحل من نقص التروية أو تقلل من الدورة الدموية في المنطقة ، مثل 0.4 ٪ النتروجليسرين ، وهو دواء يعمل بمثابة موسع للأوعية الدموية ، ويستريح عضلات العضلة العاصرة ويسمح الشفاء يشفي من تلقاء نفسه.
في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي تطبيق العلاجات الموضعية المرتكزة على المراهم أو الكريمات التي تحتوي على أدوية مخدرة موضعية ومضادة للالتهابات (مع الستيرويدات القشرية) إلى ظهور أعراض.
هذه العلاجات سوف تمنع بشكل كبير عملية جراحية محتملة.
الشق الشرجي ، هل هو ضروري للعمل؟
إذا لم يكن هناك تحسن في العلاج الطبي ، فيجب إجراء فحص جديد لتقييم ما إذا كان من الضروري إجراء العملية.يتكون التدخل الجراحي من إجراء عملية قطع صغيرة لعاصرة العضلة العاصرة الشرجية للسماح لها بالاسترخاء والشفاء. تسمى هذه الجراحة بضع العضلة العاصرة الداخلية.
يستمر الشفاء التام والشفاء من ثلاثة إلى أربعة أسابيع ولكن الألم يختفي في غضون بضعة أيام.
نتائج هذا التدخل ممتازة والتحسن في أعراض فوري عمليا ، ومع ذلك ، بسبب طبيعتها لا رجعة فيه ، ينصح الأطباء أولا العلاجات الأخرى أكثر تحفظا. أكثر من 90 ٪ من المرضى الذين يحتاجون إلى جراحة لعلاج الشق الشرجي ليس لديهم تشققات مرة أخرى.
ما المتخصص في اللجوء إلى في حالة الشق الشرجي
الأخصائي المشار إليه لعلاج هذا المرض هو أخصائي أمراض القولون أو الأخصائي في جراحة القولون.الصورة: © Pixabay.
