فيبروميالغيا (FMS) هو مرض روماتيزمي مزمن يصيب الأنسجة الرخوة. يتجلى في الشعور بالإرهاق والتصلب في الصباح وألم في العضلات والعظام في جميع أنحاء الجسم يأتي مع أمراض أخرى متغيرة. ما هي أسباب وأعراض الفيبروميالغيا؟ كيف يتم علاج الألم العضلي الليفي؟
استمع إلى ماهية الألم العضلي الليفي ، وما أسبابه وكيف يتم علاجه. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائحلعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو
يتميز الألم العضلي الليفي بشكل رئيسي بأوجاع وآلام شديدة (عضلية هيكلية) بالإضافة إلى التعب العام وصعوبة النوم. يسافر مرضى الفيبرومالغيا من طبيب إلى طبيب ونادرًا ما يجدون المساعدة. لماذا ا؟ لأن الاختبارات المعملية لا تظهر تغيرات تشير إلى مرض معين. على سبيل المثال ، لا يوجد عامل روماتيزمي في الدم يتميز بأمراض روماتيزمية أخرى. فكيف تعالج مريض يقول أن كل شيء يؤلمه ومن المستحيل تحديد سبب معين؟
يعتقد الأطباء أن الشكاوى المبلغ عنها هي مظهر من مظاهر الهستيريا ، وليس مرضًا محددًا. تشير التقديرات إلى أنه خلال 5 سنوات من المرض ، تتم زيارة المريض من قبل 15 متخصصًا على الأقل. كل واحد منهم يصف الأدوية ، ويوصي بشيء ما ، لكن لا يوجد تحسن في الرفاهية.
فيبروميالغيا: ألم لا يطاق
إن إجراء التشخيص مهمة صعبة بالفعل ، لأن المرض غير متجانس للغاية. لا يعاني شخصان بنفس الطريقة. يمكن أن يحدث الألم العضلي الليفي من تلقاء نفسه أو مع حالات أخرى.
قد يكون الألم في جزء من الجسم أو قد يظهر في أي مكان في الجسم. عادة ما يبدأ بالقرب من أسفل الظهر ، حيث يشع على طول العمود الفقري إلى مؤخرة الرأس ، إلى الكتفين ، والمرفقين واليدين ، والوركين ، وأخيراً إلى الركبتين والكاحلين. تمتد الأمراض أيضًا إلى الصدر والأوتار والأربطة وحتى الفكين. من سمات فيبروميالغيا حدوث ما يسمى نقاط الألم. يمكن أن تكون آلام العضلات والعظام عميقة أو منتشرة أو مزمنة. يشكو المرضى من آلام خفقان وثقب وتواء وخز وألم في العضلات.
الألم العضلي الليفي عبارة عن حلقة مفرغة - يؤدي الألم إلى توتر العضلات ، مما يؤدي بدوره إلى زيادة حدة الشكاوى. غالبًا ما توجد أيضًا اضطرابات عصبية: التنميل والوخز. يظهر تصلب العضلات في الصباح. لا يعرف سبب زيادة الألم وانخفاضه. عادة ما يكون الشعور به أقوى في الأيام الباردة أو الرطبة ، الليالي التي لا تنام ، بعد إرهاق العمل البدني أو العقلي.
التعب المستمر - من أعراض الألم العضلي الليفي
بصرف النظر عن آلام العضلات ، يشكو المرضى من التعب العام وضعف المناعة واضطرابات النوم الشديدة وتضخم الغدد الليمفاوية. الإرهاق الشديد لا يسمح لك بأداء أبسط الأنشطة. مع تطور المرض ، يتم تقليل الاستقلال بشكل كبير.
الأرق شائع مع الألم العضلي الليفي.ترتبط اضطرابات النوم بإيقاع غير طبيعي لإفراز الميلاتونين والكورتيزول و DHEA. تشير الأبحاث أيضًا إلى وجود خلل في مرحلة NREM (النوم العميق) - وهذا يمنع النوم العميق والمتجدد ، حيث يتقطع باستمرار بسبب نشاط الدماغ المفاجئ (كما لو كان خارج النوم العميق). ومن هنا جاء التعب الغامر.
الأعراض الأخرى المصاحبة للمرض مزعجة بنفس القدر. غالبًا ما يكون هناك فرط حساسية في الأمعاء والمثانة ، وصداع شبيه بالصداع النصفي ، ومتلازمة تململ الساقين ، واضطرابات في الذاكرة والتركيز ، وفرط حساسية الجلد ، والطفح الجلدي ، وجفاف العينين والفم ، والقلق ، والاكتئاب ، ورنين في الأذنين ، والدوخة ، واضطرابات بصرية وتنسيق. يشكو المرضى مما يسمى ب كتل في الحلق واليدين والقدمين الباردة. هناك أيضًا أمراض من الأعضاء الداخلية (على الرغم من أنها ليست تالفة). يحدث التنفس غير المنضبط ، وسرعة التنفس ، وخفقان القلب في الراحة ، وعدم الراحة في المعدة ، والإمساك أو الميل إلى الإسهال ، وكثرة التبول.
الأعراض النموذجية للفيبروميالغيا
- ألم في الرقبة يمتد إلى الرقبة والكتفين
- آلام أسفل الظهر تشع إلى الأعلى
- وجود أماكن حساسة للمس بشكل خاص
- سوء المزاج والاكتئاب والتعب والقلق ونقص الطاقة
- صعوبة في النوم ، والاستيقاظ في الصباح مع ألم وتيبس في العمود الفقري
- صداع نصفي
- مشكلة معوية (من الإمساك إلى الإسهال)
مما يؤدي إلى الإصابة بالألم العضلي الليفي
إذا حدثت العوامل المذكورة أدناه منفردة ، يمكن للجسم التعامل معها. إذا تراكمت ، فإنها يمكن أن تسبب فيبروميالغيا.
- الأمراض الجسدية والإصابات
- مجهود بدني كبير وغير مناسب
- مخاوف الأسرة
- فراق الأحباء
- أزمات الحياة
- ضرر عقلي
- تدهور الوضع الاجتماعي
- عازلة
- كآبة
- المهاجمة
- مشاكل مهنية
- مشاكل مالية
هل هو فيبروميالغيا؟
يجري الطبيب مقابلة ويفحص حساسية بعض النقاط في الجسم. يتضح عن فيبروميالغيا من خلال:
- انتشر الألم في جميع أجزاء الجسم لمدة لا تقل عن ثلاثة أشهر.
- ألم أو إيلام يحدث بعد الضغط على 11 معلمًا على الأقل من أصل 18 معلمًا. يتم قياس حساسيتهم بجهاز خاص - مقياس الألم. يفحص الطبيب الضغط ويزيده تدريجيًا ليرى متى يتحول الإحساس بالضغط إلى ألم.
علاج الألم العضلي الليفي
لا يوجد دواء يمكنه القضاء على الألم العضلي الليفي. ومع ذلك ، يمكن لبعض التدابير أن توفر الراحة إذا تم استخدامها بشكل صحيح ، مثل مضادات الاكتئاب.
غالبًا ما يتناول المرضى المسكنات ، ولأنها غير فعالة ، فإنهم يتجهون إلى الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية التي تخفف الألم في أقل من ربع الحالات. تنتج مرخيات العضلات التأثير المطلوب في عدد قليل فقط. والمهدئات والحبوب المنومة ذات الصلة تسبب الإدمان. لذلك ، يجب استخدامها في حالات نادرة قدر الإمكان.
يتم تخفيف أعراض المرض عن طريق تناول ميالجان بانتظام. يضيف الطاقة ويحسن الرفاهية ويقلل من توتر العضلات ويحسن الدورة الدموية ويخفف الألم. يحتوي التحضير ، من بين أمور أخرى مستخلصات خاصة معززة بيولوجيا (الاستخراج المحسن الحيوي) من أوراق الأقحوان. تستخدم المستخلصات على نطاق واسع في مكافحة أنواع مختلفة من الألم ، بما في ذلك الصداع النصفي ، والألم العصبي ، وآلام المعدة ، وما إلى ذلك. كما يساعد المستخلص أيضًا في اضطرابات الجهاز الهضمي ، واضطرابات المسالك البولية ، وخفقان القلب ، والتورم ، والحمى ، والتعرق الليلي. كما أنه يحتوي على مستخلصات معززة بيولوجيًا من أوراق العنب والزيتون والأناناس ، والتي لها خصائص مضادة للالتهابات.
يعتمد نجاح العلاج على تغييرات نمط الحياة. يجب على الطبيب تعليم المريض كيفية التعامل مع الجسم بشكل مختلف. إذا كان ذلك ممكنًا ، يجب عليك التخلص من الأنشطة الرتيبة من الحياة أو نشرها بمرور الوقت. يؤدي تكرار نفس الأنشطة إلى زيادة التوتر في العضلات والأوتار ، وبالتالي يمكن أن يسبب الألم. الأمر نفسه ينطبق على الأعمال المنزلية أو الهوايات (الحياكة تزيد من الألم).
مهمحوالي 36 بالمائة يعانون من متلازمة الألم العضلي الليفي. تعداد السكان. في بولندا ، يتراوح عددهم بين 1.2 و 2.4 مليون نسمة. عادة ما يكونون من النساء بين 35-55. من العمر ، والرجال بين 45 و 55 عامًا. سنة من العمر. لكن يمكن أن يظهر المرض في أي عمر ويصيب الأطفال.
ما زلنا لا نعرف من أين أتت. يتفق معظم المتخصصين على شيء واحد: يعاني المرضى من ألم أكبر بسبب المعالجة غير الصحيحة للمدخلات الحسية في الجهاز العصبي المركزي.
يظهر البحث التفصيلي العديد من المخالفات ، على سبيل المثال زيادة مستوى ما يسمى المادة P في النخاع الشوكي ، انخفاض تدفق الدم في منطقة المهاد ، اختلال في محور الغدة النخامية ، انخفاض مستويات السيروتونين والتريبتوفان ، خلل في السيتوكينات.
يلقي بعض الناس باللوم في تطور الألم العضلي الليفي على الاستعداد الوراثي. ومن المعروف أيضًا أن المرض يتطور في كثير من الأحيان عند الأشخاص الذين فقدوا والديهم في سن مبكرة ، أو تعرضوا لسوء المعاملة ، أو لديهم تغيرات خلقية أو مكتسبة في العمود الفقري أو المفاصل.
يمكن أن يساعد هذا في علاج الألم العضلي الليفي
من المهم للغاية الاسترخاء والراحة. يمكنك اختيار إحدى تقنيات الاسترخاء واستخدامها بانتظام. يوصى أيضًا بتمارين متساوية القياس للمساعدة في مكافحة الإجهاد - وهو أمر خطير في حالة الألم العضلي الليفي.
الحركة دواء لا غنى عنه. يجب أن تبدأ الجمباز بالإحماء. يجب أن يتكيف التدريب المناسب مع اللياقة البدنية. نحن نمارس الرياضة بقدر ما تسمح به أجسادنا. قد يكون هذا صعبًا في البداية ، ولكن بمرور الوقت تجد أن التدريب المنتظم يقلل الألم. يتم توفير الراحة عن طريق العلاج الطبيعي (بشكل رئيسي التحفيز الكهربائي للأعصاب) والعلاج بالتبريد والمعالجة الحرارية والتدليك والوخز بالإبر والمعالجة المائية.
يعتبر العيش مع مرض مزمن تحديًا لكل من المريض وعائلته. من أجل عدم تفاقم العلاقات مع الأقارب ، يلزم أحيانًا مساعدة طبيب نفساني. يهدف العمل معه إلى زيادة احترام الذات ، ومكافحة الإجهاد ، وتعلم حل النزاعات ، وما إلى ذلك.
قائمة المصطلحات
- المادة P - (الببتيد العصبي) المنطلق من الألياف العصبية. يحدث في الجهاز العصبي المركزي وفي الأجزاء التي يحيط بالجنين من الجهاز العصبي. مسؤول عن توسع الأوعية الدموية.
- السيروتونين - هرمون مهم لحسن سير الجهاز العصبي المركزي. يؤثر مستواه على الحالة المزاجية وإدراك الألم ونوعية النوم والاحتياجات الجنسية والشهية والسلوك الاندفاعي.
- التربتوفان - حمض أميني جزء من البروتينات ، مثل حليب البقر. لا ينتج في جسم الإنسان. يجب تزويده بالطعام.
- السيتوكينات - المعروفة باسم هرمونات الجهاز المناعي. أنها تؤثر على النمو وتحفز نشاط خلايا جهاز المناعة.
- الميلاتونين - هرمون تفرزه الغدة الصنوبرية وشبكية العين والجهاز الهضمي. ينظم عمليات النوم ، ويؤثر على مراحل النوم.
- الكورتيزول - هرمون تنتجه قشرة الغدة الكظرية. يطلق عليه هرمون التوتر لأنه يزيد من مستويات السكر في الدم.
- DHEA - هرمون يبطئ عملية الشيخوخة في الجسم.
الشهرية "Zdrowie"