الأربعاء 9 أبريل ، 2014.- هل تعاني من الصداع النصفي؟ حسنًا ، ليس ما يصفه طبيبك فحسب ، بل أيضًا ما يخبرك به ويخبرك بالتفصيل يمكن أن يحدث فرقًا بين فعالية العلاج أو لا.
وفقًا لدراسة طبية حديثة نُشرت في مجلة Science Translational Medicine المتخصصة ، يقدم الأطباء المعلومات لمرضاهم عندما يصفون دواءً للصداع النصفي ؛ يمكن أن تحدث فرقًا كبيرًا في شعور المرضى بعد العلاج.
حاولت الدراسة تحديد مقدار تأثير "الدواء الوهمي" وذلك بفضل المعلومات التي تلقاها المريض عن المرض والعلاج. وهذا يضيف إلى عمل الدواء نفسه. وكانت مسؤولية فريق مركز بيث إسرائيل للشماس الطبي ، بتنسيق من الأطباء رامي بورستين وتيد كابتشوك.
تقترن النتائج بالأدلة التي تشير إلى أن الرسالة الإيجابية ، إلى جانب طقوس تناول حبوب منع الحمل ، يمكن أن تؤثر بشكل كبير على فعالية الرعاية الطبية.
يتركز تأثير الدواء الوهمي على فكرة الآثار الإيجابية الناتجة عن توقعات ومعتقدات الشخص التي يمكن أن تؤدي إلى تغيرات ملموسة في الأعراض ورفاهية جسدية وحالة مزاجية ، وهي المواقف التي تحدث حتى عندما يتلقى المريض ، دون معرفة ذلك ، دواء غير نشط ، أو حبة سكر بسيطة.
منذ أن بدأ العلماء في التحقيق المنتظم في هذا التأثير المعروف منذ العصور القديمة ، تحسن المرضى في جميع أنواع الأمراض ، من الألم المزمن إلى الحساسية.
ومع ذلك ، لا تزال الآليات الكامنة وراء هذه الظاهرة غير واضحة ، وهناك دائمًا جدال حول ما إذا كان التأثير حقيقيًا أم لا. ويحدث عادة أن هذا التأثير "الوهمي" في التجارب السريرية يوضع في نفس الشريحة كما هو الحال مع أولئك الذين يتحسنون تلقائيًا أو مع وجود خطأ إحصائي ، مما يجعل الأمر أكثر تعقيدًا لكشفه.
على وجه التحديد ، عمل الخبراء مع 66 من مرضى الصداع النصفي وصمموا تجربة لمراقبة كيفية مساهمة المعلومات التي يجب إضافتها إلى علم الأدوية الموصوفة عادةً ، أو المعدلة - للأفضل أو الأسوأ - في النتائج النهائية للعلاج.
عرض على المشاركين وهمي أو جرعة كاملة من ريزاتريبتان ، وهو دواء يوصف عادة لعلاج الصداع النصفي. "لقد اخترنا الصداع النصفي لأنه هو مرض يحدث بشكل طبيعي ومتكرر" ، وأوضح Kaptchuck.
ما تم فعله هو شرح آثار الدواء الوهمي والعقاقير الفعالة وتم إعطاؤهم جرعات متعددة لاستخدامها والإبلاغ عن آثارها.
ولكن الحقيقة هي أن حبوب منع الحمل كانت ، بالمناسبة ، سيئة التسمية. ما حدث عندما قام الأطباء بتجميع نتائج تقارير المرضى كان مثيرا للاهتمام: بشكل عام ، فإن إعطاء مرضى الصداع النصفي معلومات إيجابية يحسن بشكل متزايد من فعالية حبوب منع الحمل ، سواء من الدواء الوهمي أو فعالية الدواء الفعلي.
ولكن ، بالإضافة إلى ذلك ، فإن إعطاء أي نوع من حبوب منع الحمل للمرضى يبدو أنه يساعد أيضًا في تحسين الصداع النصفي.
على وجه التحديد ، يشير هذا الاكتشاف إلى أن سياق عملية الشفاء مهم للغاية عندما يتم وصف الأدوية وأن المعلومات الإيجابية التي يمكن للطبيب تقديمها يمكن أن تكون - بحد ذاتها - دواءً قويًا ، على الأقل عندما يتعلق الأمر بالصداع النصفي!
كل من الدواء وتوقعات المريض حول العلاج يمكن أن تكون حاسمة بنفس القدر لتحقيق نتائج أفضل مع العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، كان من الواضح أيضًا أن الدواء الوهمي يمكن أن يعطي دفعة علاجية للعديد من العلاجات الدوائية.
المصدر:
علامات:
جنس عائلة مختلف
وفقًا لدراسة طبية حديثة نُشرت في مجلة Science Translational Medicine المتخصصة ، يقدم الأطباء المعلومات لمرضاهم عندما يصفون دواءً للصداع النصفي ؛ يمكن أن تحدث فرقًا كبيرًا في شعور المرضى بعد العلاج.
حاولت الدراسة تحديد مقدار تأثير "الدواء الوهمي" وذلك بفضل المعلومات التي تلقاها المريض عن المرض والعلاج. وهذا يضيف إلى عمل الدواء نفسه. وكانت مسؤولية فريق مركز بيث إسرائيل للشماس الطبي ، بتنسيق من الأطباء رامي بورستين وتيد كابتشوك.
تقترن النتائج بالأدلة التي تشير إلى أن الرسالة الإيجابية ، إلى جانب طقوس تناول حبوب منع الحمل ، يمكن أن تؤثر بشكل كبير على فعالية الرعاية الطبية.
يتركز تأثير الدواء الوهمي على فكرة الآثار الإيجابية الناتجة عن توقعات ومعتقدات الشخص التي يمكن أن تؤدي إلى تغيرات ملموسة في الأعراض ورفاهية جسدية وحالة مزاجية ، وهي المواقف التي تحدث حتى عندما يتلقى المريض ، دون معرفة ذلك ، دواء غير نشط ، أو حبة سكر بسيطة.
منذ أن بدأ العلماء في التحقيق المنتظم في هذا التأثير المعروف منذ العصور القديمة ، تحسن المرضى في جميع أنواع الأمراض ، من الألم المزمن إلى الحساسية.
ومع ذلك ، لا تزال الآليات الكامنة وراء هذه الظاهرة غير واضحة ، وهناك دائمًا جدال حول ما إذا كان التأثير حقيقيًا أم لا. ويحدث عادة أن هذا التأثير "الوهمي" في التجارب السريرية يوضع في نفس الشريحة كما هو الحال مع أولئك الذين يتحسنون تلقائيًا أو مع وجود خطأ إحصائي ، مما يجعل الأمر أكثر تعقيدًا لكشفه.
الدراسة
على وجه التحديد ، عمل الخبراء مع 66 من مرضى الصداع النصفي وصمموا تجربة لمراقبة كيفية مساهمة المعلومات التي يجب إضافتها إلى علم الأدوية الموصوفة عادةً ، أو المعدلة - للأفضل أو الأسوأ - في النتائج النهائية للعلاج.
عرض على المشاركين وهمي أو جرعة كاملة من ريزاتريبتان ، وهو دواء يوصف عادة لعلاج الصداع النصفي. "لقد اخترنا الصداع النصفي لأنه هو مرض يحدث بشكل طبيعي ومتكرر" ، وأوضح Kaptchuck.
ما تم فعله هو شرح آثار الدواء الوهمي والعقاقير الفعالة وتم إعطاؤهم جرعات متعددة لاستخدامها والإبلاغ عن آثارها.
ولكن الحقيقة هي أن حبوب منع الحمل كانت ، بالمناسبة ، سيئة التسمية. ما حدث عندما قام الأطباء بتجميع نتائج تقارير المرضى كان مثيرا للاهتمام: بشكل عام ، فإن إعطاء مرضى الصداع النصفي معلومات إيجابية يحسن بشكل متزايد من فعالية حبوب منع الحمل ، سواء من الدواء الوهمي أو فعالية الدواء الفعلي.
ولكن ، بالإضافة إلى ذلك ، فإن إعطاء أي نوع من حبوب منع الحمل للمرضى يبدو أنه يساعد أيضًا في تحسين الصداع النصفي.
على وجه التحديد ، يشير هذا الاكتشاف إلى أن سياق عملية الشفاء مهم للغاية عندما يتم وصف الأدوية وأن المعلومات الإيجابية التي يمكن للطبيب تقديمها يمكن أن تكون - بحد ذاتها - دواءً قويًا ، على الأقل عندما يتعلق الأمر بالصداع النصفي!
كل من الدواء وتوقعات المريض حول العلاج يمكن أن تكون حاسمة بنفس القدر لتحقيق نتائج أفضل مع العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، كان من الواضح أيضًا أن الدواء الوهمي يمكن أن يعطي دفعة علاجية للعديد من العلاجات الدوائية.
المصدر: