تعريف
مرض الانسداد الرئوي المزمن ، المعروف أيضًا باسم مرض الانسداد الرئوي المزمن أو العامي المعروف باسم التهاب الشعب الهوائية المزمن ، هو مرض تنفسي مزمن شائع جدًا. وهي مسؤولة عن العديد من الوفيات سنوياً في فرنسا وتدهور كبير في الظروف المعيشية للمرضى. مرض الانسداد الرئوي المزمن يسبب التهاب الشعب الهوائية وصعوبات في التنفس. إنه مرض يمكن تجنبه لأنه يتسبب في حوالي تسع حالات من أصل عشر بسبب التدخين ؛ ومع ذلك ، فإنه يؤثر أيضًا على الأشخاص الذين يعملون أو يعيشون في مكان معرض بدرجة عالية للتدخين أو ملوثات معينة. تتضمن معالجة مرض الانسداد الرئوي المزمن العديد من العلاجات الطبية وشبه الطبية. فهي لا تشفي من المرض ولكنها تهدف إلى تحسين نوعية حياة المرضى.
الأعراض
يتميز مرض الانسداد الرئوي المزمن بالسعال المستمر الذي يستمر عدة أشهر وعادة ما يكون منتجًا ، أي أنه مصحوب بإزالة البلغم أو المخاط. بالإضافة إلى ذلك ، من الصعب التنفس الذي يزداد سوءًا بشكل تدريجي: في البداية يظهر بجهود كبيرة ، ثم أقل وأقل أهمية ، وأخيرا توجد صعوبة التنفس هذه أيضًا في حالة الراحة. يرى المريض تدهور صحته أكثر وأكثر ويشعر بانخفاض في قدرته على المقاومة.
التشخيص
لأن مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض غير معروف ، فغالبًا ما يتأخر التشخيص. بشكل عام ، إن استمرار السعال لدى مريض التدخين هو ما يجعله يتشاور. لتشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن المحتمل ، يقوم الطبيب المعالج بسجل طبي يتضمن تحديد مقدار وكمية التعرض للتبغ والفحص السريري. اختبارات إضافية يمكن أن توصف على النحو التالي:
- اختبارات وظائف الرئة (EFR) لتقييم أحجام الرئة ؛
- اختبار موسع القصبات الذي يتم إجراؤه بعد EFR باستخدام موسع القصبات المستنشق الذي يسمح لنا بمعرفة ما إذا كان هناك تحسن في انسداد الشعب الهوائية بعد استخدام موسع القصبات: هذا الانسداد عادة ما يكون قابلاً للانعكاس قليلاً في هذا المرض ؛
- عينة دم مع تحليل الغازات في الدم الشرياني أو قياس الشرايين الغازية ؛
- أشعة سينية على الصدر ؛
- في بعض الأحيان يتم إجراء اختبار الإجهاد الذي يقيم وظيفة القلب أثناء الجهد.
علاج
لسوء الحظ ، لا يوجد علاج لمرض الانسداد الرئوي المزمن الذي يزداد سوءًا. يتميز تطورها بفترات تسمى التفاقم ، حيث تعاني الأعراض من زيادة مؤقتة. ومع ذلك ، هناك العديد من العلاجات الطبية التي تحسن حياة المرضى ، مثل:
- الأدوية موسع القصبات التي تزيد من عيار الشعب الهوائية.
- الكورتيكوستيرويدات المستنشقة ، والتي تثير اهتمامها ؛
- في المراحل المتقدمة ، من الضروري عادة استخدام الأكسجين أو التهوية الميكانيكية في المنزل.
بالطبع ، لا بد من الإقلاع عن التدخين.
منع
إما لمنع مرض الانسداد الرئوي المزمن أو لعلاجه ، من الضروري الإقلاع عن التدخين. يجب عليك أيضًا ارتداء قناع واقي عندما يتعرض بعض الأشخاص للتلوث البيئي. في مرضى مرض الانسداد الرئوي المزمن ، يمكن للتطعيم السنوي ضد الإنفلونزا واللقاح ضد المكورات الرئوية كل خمس سنوات أن تمنع بعض التفاقم.
