يصيب مرض بيرغر أو إعتلال الكُلية بالجلوبيولين المناعي (IgA) في الغالب الشباب البالغين من عمر 20 عامًا. فيما يلي نظرة عامة على الأعراض والمضاعفات والعلاجات المحتملة.
التعريف والأسباب
يرجع سبب مرض بيرغر إلى خلل في المناعة يؤدي إلى إفراط في إنتاج الجلوبيولين المناعي من النوع A (يُسمى أيضًا IgA). وترسب هذه الأجسام المضادة في الكلى ، وخاصة من الجزء المخصص لتصفية البقايا (الكبيبة).الأسباب الدقيقة لمرض بيرغر غير معروفة في الوقت الحالي ، ولكن غالبًا ما يتم استحضار العامل الوراثي لشرح ذلك.
الأعراض
بيلة دموية (وجود دم في البول) هي الأعراض الرئيسية التي تميز مرض بيرغر على الرغم من أنه غير مرئي في معظم الحالات. يمكن أن تكون مجهرية ويتم اكتشافها أثناء تحليل البول أو الفحص المجهري (المرئي للعين المجردة) وترجمتها بواسطة بول أحمر أو أسود. في هذه الحالة ، يتم ملاحظة بيلة دموية بشكل خاص خلال الذبحة الصدرية أو غيرها من الأمراض المعدية. يمكن أن يرتبط وجود البروتينات في البول أيضًا بوجود الدم.مرض بيرغر يمكن أن يسبب مضاعفات ويتطور إلى فشل كلوي حاد أو مزمن. يمكن المساس بالتشخيص الحيوي بسبب نقص غسيل الكلى أو التطعيم ، في حالة الفشل الكلوي في المرحلة النهائية.
علاج
في الوقت الحالي ، لا يوجد علاج محدد يسمح بالشفاء التام من مرض بيرغر. يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض وحماية الكلى ومنع تطور المرض نحو الفشل الكلوي. يمكن تقليل آثار IgA على الكلى عن طريق الكورتيكوستيرويدات ، ولكن العمل المفيد للعلاج نادراً ما يتجاوز ثلاث سنوات. يوصى بمتابعة طبية ، كل ثلاثة إلى اثني عشر شهراً حسب الحالة. في حالة الفشل الكلوي ، حلول مثل الكسب غير المشروع أو غسيل الكلى ضرورية. مخاطر التكرار منخفضة للغاية بعد عملية الزرع.مرض بيرغر والغلوتين
أظهرت الدراسات التي أجرتها مؤسسة INSERM مؤخرًا أن الغلوتين يمكن أن يؤدي إلى تفاقم مرض بيرغر في الماوس. إدخال نظام خالٍ من الغلوتين بعد تشخيص مرض بيرغر يمكن أن يسهم في تقليل تطوره والحد من المضاعفات.الصورة: © maya2008 - Fotolia.com
