تعريف
متلازمة غيلان باري هي اعتلال عضلة القلب الالتهابي الحاد ، وهو التهاب في العديد من الأعصاب يحدث فجأة وعابرة. إنه مرض مناعي ذاتي ، مما يعني أنه بسبب آلية هجوم هذه الأعصاب بواسطة أجسام مضادة محددة للكائن الحي نفسه. هذه الأجسام المضادة الذاتية هي المسؤولة عن تدمير المايلين ، وهي مادة تقع حول المحاور ، الامتدادات الطولية للأعصاب التي تسمح بانتشار نبضات الأعصاب. هذا المرض غالبًا ما يكون ثانويًا لعدوى فيروسية ظهرت قبل أسبوعين من ظهور الأعراض.
الأعراض
تظهر متلازمة غيلان باري فجأة ، في شكل عجز حركي أو حسي ، يؤثر على جانبي الجسم بشكل متماثل وفي أماكن مختلفة. معظم الوقت ، يسود التأثير في البداية على مستوى الساقين ، ويعطي الانطباع بأنه يرتفع تدريجياً نحو الجزء العلوي من الجسم. كلاسيكيًا ، تتطور متلازمة غيلان باري على ثلاث مراحل:
- مرحلة يمتد فيها التأثير لعدة أسابيع ، غالبًا من الأسفل إلى الأعلى: نتحدث عن مرحلة التوسع ؛
- مرحلة تكون فيها الأعراض مستقرة: مرحلة الهضبة ؛
- مرحلة تختفي فيها الأعراض شيئًا فشيئًا: إنها مرحلة التعافي.
تمتد المدة الإجمالية للمرض على مدى عدة أشهر. تأتي شدة المرض من بعض مواقع الآفات التي يمكن أن تكون خطيرة ، لا سيما التي تسبب مشاكل في التنفس أو الطعام. بعض أشكال متلازمة غيلان باري تتطور دون عقابيل ، بينما في حالات أخرى تستمر الآفات.
التشخيص
لإجراء تشخيص لمتلازمة غيلان باري ، يستجوب الطبيب المريض عن تاريخه الطبي وكذلك عن حالته الصحية الأخيرة. ثم يشرع في إجراء فحص سريري لتقييم شدة الاضطرابات العصبية وموقعها. تستخدم اختبارات معينة بشكل متكرر:
- الرسم الكهربائي لاختبار استجابة العضلات للنبضات العصبية أو النشاط التلقائي ؛
- بزل قطني للحصول على عينة من السائل النخاعي في النخاع الشوكي.
علاج
يجب علاج متلازمة غيلان باري بسرعة. اعتمادًا على مرحلة المرض ، قد يتلقى المريض علاجًا باستخدام:
- حقن الجلوبيولين المناعي ؛
- البلازما ، وهي تقنية تستخدم لتعديل مكونات بلازما الدم.
في الحالات الشديدة ، يجب إدخال المرضى أو تغذيتهم بواسطة أنبوب معدي لتجنب مشاكل خطيرة في التنفس أو البلع. حالما تتحسن حالة المريض ، سيتم وصف جلسات العلاج الطبيعي لتحسين الشفاء.