الأربعاء 19 فبراير 2014. - في الأسبوع الماضي ، لفتت دراسة نشرت في المجلة البريطانية الطبية الكثير من الانتباه إلى جميع وسائل الإعلام تقريبًا. في الولايات المتحدة ، كانت هناك نشرات إخبارية افتتحت بالأخبار وخصصت مساحات مهمة في معظم الصحف الكبرى في البلاد.
اسبانيا ايضا تغطية اعلامية. لقد أثار العمل الكندي الذي اجتذب الصحافة الكثير من التساؤلات حول الفائدة الحقيقية لتصوير الثدي بالأشعة السينية عند النساء فوق سن الأربعين وشجع التفكير في اختبار كان لعقود من الزمن النموذج الأقصى لأداة التشخيص المساعدة. سرطان مبكر
التحقيق ، وفقًا لجميع تعليقات غالبية الخبراء الذين استشارتهم وسائل الإعلام - والذي لم يكن له أي تضارب في المصالح مع الشبكة بأكملها التي تتجول في الاختبار - يجب أن يؤخذ في الاعتبار لأنه تم تصميمه بشكل جيد ، اتبعت جيدا ، وكان عدد كبير جدا من المشاركين. مع وجود ما يقرب من 90.000 امرأة درسها العلماء في جامعة تورنتو ، فإن النتائج تختلف عن العقيدة الراسخة منذ عقود والتي تنقذ التصوير الشعاعي للثدي حياة لا يمكن أن تمر مرور الكرام.
الحقائق ذات الصلة. بدأت الدراسة في الثمانينات بهدف التقييم العشوائي لنهجين مختلفين. في إحدى هذه الدراسات ، ستتم دراسة 45000 امرأة تتراوح أعمارهن بين 45 و 59 عامًا ، وسيتم إجراء خطأ سنوي ، بالإضافة إلى فحص سريري للثدي كما هو موصى به لسنوات عديدة.
كما سيتألف الفرع الآخر من البحث من 45000 امرأة ستقوم فقط بمراجعة سريرية لثدييها كل عام. وكان من المخطط أن تستمر في 90،000 لمدة 25 عاما لمعرفة حالات وفيات سرطان الثدي في كلا المجموعتين. كانت النتائج هائلة: 3،200 تشخيص للورم الثديي الخبيث مع التصوير الشعاعي للثدي بالإضافة إلى الفحص البدني مقارنة بـ 3133 حالة مع نفس التشخيص في مجموعة النساء اللائي أجرن الفحص السريري فقط. ما شابه ذلك. ومع ذلك ، فإن البيانات الأكثر إثارة للجدل كانت وفيات سرطان الثدي التي كانت هي نفسها تماما في كل مجموعة.
مع هذه النتائج ، بالإضافة إلى أن الجدل حول الفائدة الحقيقية للتصوير الشعاعي للثدي قد ترسخت جذوره في العالم العلمي لسنوات ، لا توجد طريقة لمنع الجدل من جديد من جديد.
هو اختبار قد اخترقت الكثير عن غروبها؟ هل سيحدث نفس الشيء مع تصوير الثدي بالأشعة السينية مع تحليل PSA ، الذي لم يعد يبدو أنه أفضل طريقة لإجراء تشخيص مبكر لسرطان البروستاتا؟ هل يجب أن نعيد الدعوة إلى الرضاعة الذاتية للثدي بينما نحقق شيئًا أفضل للوقاية الأولية و / أو الثانوية لهذا الورم المتكرر؟
يشير العلماء ، في إشارة إلى تصوير الثدي بالأشعة السينية ، أن هناك ثلاثة أنواع من سرطان الثدي يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار. أول سرطان بطيء النمو يسير بشكل جيد مع العلاج بغض النظر عن كيفية تشخيصه. والثاني ، السرطان العدواني ، الذي للأسف ، غالباً ما يذهب الخطأ إلى أبعد من ذلك إذا تم تشخيصه بطريقة أو بأخرى. هذان السرطانان بالكاد يستفيدان من الأشعة السينية.
السرطان الثالث يسمى غير ضاره. ما لا يتقدم وهذا جزء من نداء التشخيص الزائد ، والذي ، على ما يبدو ، هو واحد من أسوأ خطايا التصوير الشعاعي للثدي.
لديك أيضا أن يكون المجموعة الرابعة. يمكن علاج السرطانات القبيحة لكن المترجمة بشكل جيد. هذه هي السرطانات التي تحصل على فائدة واضحة من الأشعة الثدي. ومع ذلك ، يشير الخبراء إلى أنه يجب أن تحصل 1000 امرأة على تصوير الثدي بالأشعة السينية لمدة 10 سنوات لتحديد موقع حالة من هذا النوع من السرطان.
تحصل مئات الملايين من النساء على تصوير الثدي بالأشعة السينية كل عام. الآلاف منهم ، ربما أقل من أولئك المفترضين ، ينقذون حياتهم من خلال الاختبار. ومع ذلك ، في مئات الآلاف من النساء الإفراط في العمل بطريقة مهمة للغاية. يتطور العلم ولن يكون غريباً إذا لم يكن التصوير الشعاعي للثدي هو اختبار الملكة في التشخيص المبكر لسرطان الثدي في المستقبل. يبدو من المنطقي جدًا ، وفي الوقت الحالي ، الاستمرار في استخدام هذا الاختبار عند الإناث من سن 50 عامًا وإجراء ذلك كل سنتين.
سيكون هناك 13 صورة شعاعية فقط في الحياة بدلاً من 35.
وفي غضون ذلك ، تعهدت جمعية السرطان الأمريكية بدراسة متعمقة لكل ما تم نشره حول اختبار قيد البحث الآن والحصول على استنتاج بشأنه بأقصى توافق في الآراء في نهاية عام 2014.
المصدر: www.diarioSalud.net
علامات:
عائلة مختلف جمال
اسبانيا ايضا تغطية اعلامية. لقد أثار العمل الكندي الذي اجتذب الصحافة الكثير من التساؤلات حول الفائدة الحقيقية لتصوير الثدي بالأشعة السينية عند النساء فوق سن الأربعين وشجع التفكير في اختبار كان لعقود من الزمن النموذج الأقصى لأداة التشخيص المساعدة. سرطان مبكر
التحقيق ، وفقًا لجميع تعليقات غالبية الخبراء الذين استشارتهم وسائل الإعلام - والذي لم يكن له أي تضارب في المصالح مع الشبكة بأكملها التي تتجول في الاختبار - يجب أن يؤخذ في الاعتبار لأنه تم تصميمه بشكل جيد ، اتبعت جيدا ، وكان عدد كبير جدا من المشاركين. مع وجود ما يقرب من 90.000 امرأة درسها العلماء في جامعة تورنتو ، فإن النتائج تختلف عن العقيدة الراسخة منذ عقود والتي تنقذ التصوير الشعاعي للثدي حياة لا يمكن أن تمر مرور الكرام.
الحقائق ذات الصلة. بدأت الدراسة في الثمانينات بهدف التقييم العشوائي لنهجين مختلفين. في إحدى هذه الدراسات ، ستتم دراسة 45000 امرأة تتراوح أعمارهن بين 45 و 59 عامًا ، وسيتم إجراء خطأ سنوي ، بالإضافة إلى فحص سريري للثدي كما هو موصى به لسنوات عديدة.
كما سيتألف الفرع الآخر من البحث من 45000 امرأة ستقوم فقط بمراجعة سريرية لثدييها كل عام. وكان من المخطط أن تستمر في 90،000 لمدة 25 عاما لمعرفة حالات وفيات سرطان الثدي في كلا المجموعتين. كانت النتائج هائلة: 3،200 تشخيص للورم الثديي الخبيث مع التصوير الشعاعي للثدي بالإضافة إلى الفحص البدني مقارنة بـ 3133 حالة مع نفس التشخيص في مجموعة النساء اللائي أجرن الفحص السريري فقط. ما شابه ذلك. ومع ذلك ، فإن البيانات الأكثر إثارة للجدل كانت وفيات سرطان الثدي التي كانت هي نفسها تماما في كل مجموعة.
نقاش حاد
مع هذه النتائج ، بالإضافة إلى أن الجدل حول الفائدة الحقيقية للتصوير الشعاعي للثدي قد ترسخت جذوره في العالم العلمي لسنوات ، لا توجد طريقة لمنع الجدل من جديد من جديد.
هو اختبار قد اخترقت الكثير عن غروبها؟ هل سيحدث نفس الشيء مع تصوير الثدي بالأشعة السينية مع تحليل PSA ، الذي لم يعد يبدو أنه أفضل طريقة لإجراء تشخيص مبكر لسرطان البروستاتا؟ هل يجب أن نعيد الدعوة إلى الرضاعة الذاتية للثدي بينما نحقق شيئًا أفضل للوقاية الأولية و / أو الثانوية لهذا الورم المتكرر؟
يشير العلماء ، في إشارة إلى تصوير الثدي بالأشعة السينية ، أن هناك ثلاثة أنواع من سرطان الثدي يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار. أول سرطان بطيء النمو يسير بشكل جيد مع العلاج بغض النظر عن كيفية تشخيصه. والثاني ، السرطان العدواني ، الذي للأسف ، غالباً ما يذهب الخطأ إلى أبعد من ذلك إذا تم تشخيصه بطريقة أو بأخرى. هذان السرطانان بالكاد يستفيدان من الأشعة السينية.
السرطان الثالث يسمى غير ضاره. ما لا يتقدم وهذا جزء من نداء التشخيص الزائد ، والذي ، على ما يبدو ، هو واحد من أسوأ خطايا التصوير الشعاعي للثدي.
لديك أيضا أن يكون المجموعة الرابعة. يمكن علاج السرطانات القبيحة لكن المترجمة بشكل جيد. هذه هي السرطانات التي تحصل على فائدة واضحة من الأشعة الثدي. ومع ذلك ، يشير الخبراء إلى أنه يجب أن تحصل 1000 امرأة على تصوير الثدي بالأشعة السينية لمدة 10 سنوات لتحديد موقع حالة من هذا النوع من السرطان.
تحصل مئات الملايين من النساء على تصوير الثدي بالأشعة السينية كل عام. الآلاف منهم ، ربما أقل من أولئك المفترضين ، ينقذون حياتهم من خلال الاختبار. ومع ذلك ، في مئات الآلاف من النساء الإفراط في العمل بطريقة مهمة للغاية. يتطور العلم ولن يكون غريباً إذا لم يكن التصوير الشعاعي للثدي هو اختبار الملكة في التشخيص المبكر لسرطان الثدي في المستقبل. يبدو من المنطقي جدًا ، وفي الوقت الحالي ، الاستمرار في استخدام هذا الاختبار عند الإناث من سن 50 عامًا وإجراء ذلك كل سنتين.
سيكون هناك 13 صورة شعاعية فقط في الحياة بدلاً من 35.
وفي غضون ذلك ، تعهدت جمعية السرطان الأمريكية بدراسة متعمقة لكل ما تم نشره حول اختبار قيد البحث الآن والحصول على استنتاج بشأنه بأقصى توافق في الآراء في نهاية عام 2014.
المصدر: www.diarioSalud.net