قبل نصف عام ، أظهر اختبار الحمل ثم اختبار بيتا HCG أنني كنت حاملاً لمدة 8 سنوات. ومع ذلك ، استبعد طبيب أمراض النساء ، ثم اختبار آخر لـ HCG ، تطور الجنين. ومع ذلك ، أعطت هذه الأخبار المحزنة شرارة من الأمل: إذا "وميض" شيء ما ، فربما تكون المساعدة الطبية الصغيرة هي مفتاح النجاح. قال اثنان من أطباء أمراض النساء المستقلين إن الجسم قد طهر نفسه بعد الإجهاض / الحمل الكيميائي الحيوي ولم يوصيا بإجراء جراحة إضافية. لذلك ، أبلغنا على الفور (من الدورة التالية) إلى عيادة علاج العقم وخضعنا لسلسلة من الاختبارات و 3 محاولات للحمل بشكل طبيعي بمساعدة الأدوية. لم يجد طبيبي أي تشوهات في أمراض النساء في ذلك الوقت ، فقد وصف فقط Euthyrox و Bromergon ، بينما تلقى زوجي ، بسبب انخفاض جودة السائل المنوي ووجود الأجسام المضادة للحيوانات المنوية ، الأدوية التي حسنت المعايير لدرجة أن طبيب الذكورة رأى فرصة جيدة في محاولة الحمل بشكل طبيعي . ومع ذلك، فإن هذا لم يحدث. قبل المرحلة التالية ، أي التلقيح ، كان علي الخضوع لفحص - تنظير الرحم التشخيصي + سونو HSG. نتيجة الفحص ، أكد الطبيب بوضوح وجود انسداد في قناة فالوب. عند سؤاله كيف يكون هذا ممكناً منذ أن تم الإخصاب مؤخراً؟ تلقيت إجابة مقتضبة مفادها أنه يجب أن تكون واضحة في ذلك الوقت. قال الأطباء أننا تركنا مع أطفال الأنابيب ، ربما إجراء ترميم غير فعال تقريبًا. كيف نفهم أن الإخصاب حدث قبل ستة أشهر؟ ما الذي كان يمكن أن يحدث في الأشهر الستة التي كنت فيها تحت رعاية الطبيب والتي تم فجأة انسداد قناتي فالوب (لم يتم تشخيص أي مرض في ذلك الوقت)؟ لأنه ، إذا فهمت بشكل صحيح ، يجب أن يكونوا منفتحين قبل حدوث الإخصاب. هل يجب أن أؤكد التشخيص بوسائل أخرى؟ إذا كان الأمر كذلك ، فكيف؟ هل فتح قناتي فالوب غير فعال حقًا؟ أبلغ من العمر 35 عامًا وزوجي 40 عامًا وليس لدينا الكثير من الوقت لنصبح أبوين.
الفحص المرجعي لفحص HSG هو تنظير البطن وفحص سالكية قناتي فالوب أثناء هذا الإجراء. إذا استبعدت علاج أطفال الأنابيب ، فيمكن إجراؤه. في الوقت نفسه ، سيكون من الممكن تقييم مستوى الانسداد وإلى أي مدى قد يكون إجراء فك الحظر فعالاً. بصرف النظر عن حقيقة أن قناتي فالوب يجب أن تكون مفتوحة ، يجب أن تكون فعالة وظيفيًا أيضًا. مما كتبته ، يبدو أنه كان هناك حمل كيميائي حيوي ، لكن هذا لا يعني أنه تم زرعه في الرحم. لا يمكن استبعاد وجودها في قناة فالوب. يبدو لي أن التفكير في موعد انسداد قناتي فالوب لن يساعدك ، لأنه لن يغير شيئًا. ما يهم هو حالتهم الحالية. أود أن أقترح عليك إما تنظير البطن ثم اتخاذ قرار بشأن كيفية المتابعة ، أو التلقيح الاصطناعي على الفور.
تذكر أن إجابة خبيرنا غنية بالمعلومات ولن تحل محل زيارة الطبيب.
باربرا Grzechocińskaأستاذ مساعد في قسم أمراض النساء والتوليد في جامعة وارسو الطبية. أقبل بشكل خاص في وارسو في ul. Krasińskiego 16 m 50 (التسجيل متاح يوميًا من الساعة 8 صباحًا حتى 8 مساءً).