أحيانًا يتم الخلط بين مرض بوسطن وجدري الماء ، وكلاهما يصاب بطفح جلدي. لكن سبب مرض بوسطن هو فيروس مختلف ، وتختلف الأعراض - خاصة موقع الطفح الجلدي -. يهاجم فيروس بوسطن الأطفال في أغلب الأحيان ، لكن البالغين يمرضون أيضًا في بعض الأحيان. اقرأ أو استمع لمعرفة كيفية التعرف على مرض بوسطن وكيفية علاج بوسطن.
يسبب مرض بوسطن ، المعروف أيضًا باسم بوسطن راش ، فيروسات كوكساكي من عائلة الفيروسات المعوية - والأكثر شيوعًا هي فيروسات كوكساكي A5 و A9 و A10 و A16 و B1 و B3 والفيروس المعوي 71 (EV 71). يقول بعض الناس بشكل خاطئ أن فيروس بوسطن مسؤول عن تطور المرض.
تحدث الإصابة بالتهاب بوسطن من خلال ملامسة إفرازات شخص مريض أو مضيف بدون أعراض ("مرض اليد القذرة") ، ومن المهم أن يتم التخلص من الفيروس في البراز لمدة تصل إلى عدة أسابيع بعد زوال الأعراض. بسبب ارتفاع معدل العدوى ، تظهر العدوى الوبائية أحيانًا في دور الحضانة ورياض الأطفال والمراكز الأخرى.
جدول المحتويات
- مرض بوسطن: طفح جلدي وأعراض أخرى
- مرض بوسطن: التشخيص
- مرض بوسطن: العلاج
لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو
لوصف هذه الحالة ، يستخدم المتخصصون أيضًا الأسماء التالية:
- التهاب الفم المعوي مع طفح جلدي
- الطفح الجلدي الحويصلي ، وهو مرض يصيب اليد والقدم والفم
- التهاب الفم الحويصلي المعوي مع الأكزيما
- حمى الطفح الجلدي المعوي
- مرض اليد والقدم والفم (HFM)
لا تستخدم الأدبيات المهنية اسم مرض بوسطن ، ولا يشمله التصنيف الدولي للأمراض ICD-10.
مقال موصى به:
الحصبة الألمانية عند البالغين: الأعراض والعلاج. ما هي المضاعفات التي يمكن أن تسببها الحصبة الألمانية ...في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص بوسطن عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 10 سنوات ، ولكن يتم تشخيص بوسطن أيضًا عند البالغين. بينما يكون معتدلًا عند الأطفال ، ويتم الشفاء في غضون 7-10 أيام ولا يكون للمرض أي آثار ، يكون مساره عند البالغين أكثر إزعاجًا وطويلًا ، مع احتمال حدوث مضاعفات قلبية أو عصبية جهازية. نادرا ما تحدث مثل هذه المضاعفات عند الأطفال. من حين لآخر ، تم الإبلاغ عن حالات التهاب الدماغ والتهاب حاد في الرئة أو عضلة القلب.
مرض بوسطن: طفح جلدي وأعراض أخرى
الأعراض الرئيسية لمرض بوسطن هي:
- الحمى (المعروفة أيضًا باسم حمى بوسطن)
- إلتهاب الحلق
- الشعور العام بالتوعك
- طفح جلدي
- وأحيانًا يصاحبها نقص في الشهية وغثيان وقيء وإسهال
- تضخم الغدد الليمفاوية العنقية
طفح مرض بوسطن:
- لها شكل بثور مصلية قطرها 1-3 مم ، مماثلة لتلك الموجودة في جدري الماء
- ومع ذلك ، فإنه يحدث فقط في اليدين والقدمين ، وكذلك في الفم والحلق - حيث يحتلون الجدار الخلفي للحلق والحنك الرخو واللسان واللثة والغشاء المخاطي للخد.
- يحدث أحيانًا ظهور الطفح الجلدي الحطاطي أيضًا على جلد أجزاء أخرى من الجسم ، على سبيل المثال على الأرداف أو الجذع
- الفقاعات ، وخاصة تلك الموجودة في الفم ، مزعجة للغاية. تنكسر بسهولة ، مما يؤدي إلى تآكل محدد بحدة على الركيزة الحمراء ، وغالبًا ما يكون مؤلمًا ، مما يجعل من الصعب تناول أو شرب أي شيء
ثم تظهر على الجلد فقاعات مستطيلة الشكل (بيضاوية أو بيضاوية) رمادية ذات غطاء رقيق ، بحجم 3-7 مم ، مدمجة على ركيزة حمراء / كرز زاهية. غالبًا ما توجد الآفات على اليدين وباطن القدمين والأسطح الجانبية لليدين والقدمين ، ولكن قد تظهر أيضًا بقع وبثور على الأرداف ومنطقة الأعضاء التناسلية ؛ نادرًا ما تظهر على الوجه والأطراف والجذع.
مرض بوسطن: التشخيص
يجب أن يميز طبيبك مرض بوسطن عن الحالات الأخرى التي تظهر كطفح جلدي. بادئ ذي بدء ، من جدري الماء - في هذه الحالة تنتشر الآفات على جلد الجذع والأطراف والوجه وحتى داخل فروة الرأس المشعرة. يشبه توزيع التغييرات سماء منقطة بالنجوم.
يجب أن يميز الطبيب أيضًا مرض بوسطن عن الحساسية - فهناك حكة شديدة ووجود آفات متناثرة على جلد الجسم كله.
التشخيص الشائع الآخر هو الحمامي عديدة الأشكال نضحي (تنوع طفيف) في سياق الهربس البسيط - هنا تكون الانفجارات الجلدية عادة أكبر ولها شكل هدف إطلاق النار.
مرض بوسطن: العلاج
يتطلب المرض ، مثل العديد من الأمراض الفيروسية الأخرى ، علاج الأعراض. يتم إعطاء خافضات حرارة ومسكنات للألم.
يجب تجفيف بثور الطفح الجلدي ، كما هو الحال مع الجدري ، باستخدام المستحضرات المضادة للفيروسات والكريمات أو الجنطيانا البنفسجي ، والتي يمكن شراؤها من الصيدلية. من المهم ألا يخدش المريض أو يضغط على محتويات البثور لأن ذلك قد يؤدي إلى التهابات بكتيرية ثانوية. للوقاية من الحكة والحرق ، يُنصح في بعض الحالات بتضمين مضادات الهيستامين. نتجنب المساحيق لأنها تفضل العدوى البكتيرية. المرض خفيف في معظم الحالات. المضاعفات في شكل التهاب السحايا نادرة جدًا.
الأهم من ذلك ، أن السفر عبر أحد بنوك بوسطن لا يحمي من التكرار.
مقال موصى به:
الطفح الجلدي على الجسم - الأسباب والأنواع والعلاج سيكون هذا مفيدًا لكفيروسات كوكساكي: تسبب العديد من الأمراض
إن فيروسات كوكساكي التي تسبب مرض بوسطن مسؤولة أيضًا عن نزلات البرد والتهاب البلعوم والذبحة الصدرية الفيروسية والإسهال الفاتر عند الرضع. يمكن أن تسبب أيضًا أمراضًا خطيرة: التهاب عضلة القلب والتهاب البنكرياس.
هناك نظرية مفادها أن الإصابة بفيروسات كوكساكي هي التي تربط مرض السكري من النوع 1. ووفقًا لها ، فإن هذه الفيروسات هي التي تدمر خلايا جزيرة البنكرياس المسؤولة عن إنتاج الأنسولين.
مقال موصى به:
الحمامي المفاجئة: الأعراض والعلاج في فترة 3 أيامفهرس:
1. Kuchciak-Brancewicz M.، Bienias W.، Kaszuba A.، مرض بوسطن، "الأمراض الجلدية العملية" 2014 ، رقم 1
اقرأ أيضًا:
- الحصبة: الأسباب ، الأعراض ، العلاج ، المضاعفات ، التطعيم
- السعال الديكي عند البالغين: لماذا يصاب البالغون بالسعال الديكي؟
