الكلاميديا الحثرية (الكلاميديا): ثلاثة أنواع ، أمراض مختلفة

الكلاميديا الرئوية
الكلاميديا الحثرية
الكلاميديا psittaci - طيور
الكلاميديا - مشورة الخبراء

عدوى المتدثرة شائعة جدًا ولكن غالبًا ما يتم التقليل من شأنها ، على الرغم من حقيقة أنها يمكن أن تسبب مضاعفات صحية خطيرة. ماذا تريد أن تعرف عن المتدثرة الحثرية ، الكلاميديا الرئوية ، والكلاميديا psittaci؟ ما هي الأمراض التي يمكن أن تسببها الكلاميديا ، وكيف يتم علاجها وهل يمكن تجنب الإصابة بها؟

الكلاميديا هي بكتيريا داخل الخلايا سالبة الجرام ، مما يعني أنها بعد دخول جسم الإنسان ، تخترق داخل الخلايا وتتكاثر هناك ، ثم تنتشر بالدم. هناك ثلاثة أنواع معروفة من البكتيريا ، كل منها يسبب أمراضًا لها أعراض مختلفة. الأكثر شيوعًا هو الكلاميديا الحثريةالتي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. هذا آخر الكلاميديا الرئويةالذي ينتشر عن طريق القطرات. الثالث - الكلاميديا psittaci، نصاب من الطيور.

الكلاميديا الرئوية

الكلاميديا الرئوية ينتشر عن طريق القطيرات ، لكن شكله يختلف مستضديًا عن الأنواع الأخرى من هذه البكتيريا. قد تكون أعراض العدوى التهاب الحنجرة والتهاب الشعب الهوائية والتهاب الجيوب الأنفية أو الالتهاب الرئوي. نتيجة العدوى هي تلف الظهارة الهدبية في القصبات الهوائية ، وأحيانًا إعادة ضبط الحساسية للجسم ، مما يؤدي إلى الربو والنزلات المزمنة والتهاب البلعوم المزمن أو التهاب الجيوب الأنفية المزمن. قد يكون ألم المفاصل والتهاب المفاصل عرضًا آخر للعدوى.

تشير التقارير العلمية الحديثة إلى أن المتدثرة الرئوية و Helicobacter pylori هي بكتيريا يشتبه في أنها تؤثر على تطور أمراض القلب التاجية ، أي أمراض القلب الإقفارية.

انتشار البكتيريا كبير. بشكل رئيسي الشباب وكبار السن يعانون منه. وعادة ما يصاب الأخير بالتهاب رئوي حاد يمكن أن يهدد الحياة.

علاج هذا النوع من العدوى ليس بالأمر السهل ، لأن هذه البكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية بيتا لاكتام (البنسلين ، السيفالوسبورينات ، المونوباكتام) ، والتي تستخدم بشكل شائع لمكافحة الالتهابات البكتيرية.

لسوء الحظ ، نادرًا ما يتم طلب إجراء اختبار للعدوى. لكن يمكن تنفيذها مقابل رسوم. الاختبار الأكثر شيوعًا هو اختبار ELISA ، والذي يقيس مستوى الغلوبولين المناعي المحدد في الدم. يشير اكتشاف الأجسام المضادة لـ IgM إلى تطور العدوى ، واكتشاف الأجسام المضادة IgG - عدوى طويلة الأمد أو عدوى سابقة. عندما يتم اختبار الأجسام المضادة IgA ، تصبح العدوى مزمنة.

اقرئي أيضًا: الكلاميديا في الحمل - قومي بإجراء الاختبارات. ما هي مخاطر داء المتدثرة ... Lambliosis (عدوى اللمبلية) عند الأطفال - الأعراض والعلاج الالتهابات الحميمة: داء المشعرات ، داء الفطار ، داء المتدثرة ، التهاب المهبل ، الهربس

الكلاميديا الحثرية

الكلاميديا الحثرية هي أكبر مشكلة طبية ، وذلك لأن سلالاتها المختلفة (تم اكتشاف 20 أنماط مصلية حتى الآن) يمكن أن تسبب العديد من الأمراض. ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، ولكن أيضًا أثناء الولادة من الأم إلى الطفل.

الشباب الذين يبدؤون الجماع دون حماية مناسبة (الواقي الذكري) ، والأشخاص الذين يمارسون سلوكًا جنسيًا محفوفًا بالمخاطر ولديهم شركاء متعددين هم أكثر عرضة للإصابة بالبكتيريا. غالبًا ما يتم اكتشاف الكلاميديا عند النساء اللائي يستخدمن وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

ومع ذلك ، هذا لا يتعلق بحبوب منع الحمل نفسها ، ولكن بسلوك جنسي أكثر استرخاء.

تسبب الأنواع المختلفة من البكتيريا حالات طبية مختلفة. يتسبب بعضها في التراخوما ، وهو مرض يصيب العين لم يعد يحدث في بولندا ، والبعض الآخر - التهاب الإحليل والتهاب البربخ والتهاب البروستات لدى الرجال.

في النساء المصابات ، تسبب هذه البكتيريا تآكل عنق الرحم (50٪ من الحالات) والخراجات. كما يؤدي إلى التهاب غدة بارثولين والتهاب قناة فالوب والعقم الثانوي والتهاب حوائط الكبد.

يصاب الأطفال المصابون بالعدوى أحيانًا بالتهاب مقلة العين أو التهاب الملتحمة أو الالتهاب الرئوي. المضاعفات الأخرى للعدوى هي التهاب المفاصل والتهاب البلعوم وحتى التهاب المفاصل التفاعلي.

مباشرة بعد الإصابة ، لا تشعر بأي أعراض. فقط بعد 7-14 يومًا تصاب النساء بإفرازات مهبلية غزيرة وألم عند التبول ونزيف بعد الجماع.

يمكن أن يؤدي إهمال عدوى الكلاميديا إلى تغيرات أورام في الجهاز التناسلي.

يعاني الرجال المصابون من إحساس حارق عند التبول. ومع ذلك ، مع مرور الوقت ، تتضاءل هذه الأمراض ويظهر البعض الآخر ، مثل آلام المفاصل ، والتي غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين التهاب المفاصل الروماتويدي (أحيانًا يتم علاجها أيضًا وفقًا لتشخيص خاطئ). ولكن يحدث أيضًا أنه لا يوجد شيء سيء يحدث في الجسم فيما يتعلق بالأعراض الأولى غير الواضحة ، لأن البكتيريا يمكن أن تظل كامنة لسنوات عديدة. عندما تستيقظ البكتيريا أخيرًا ، تكون الأعراض نموذجية لأمراض أخرى. غالبًا ما تؤثر على الجهاز البولي التناسلي. قد يكون هناك ألم في الحوض ، وألم أثناء الجماع ، وإفرازات مهبلية قيحية ، والتهاب غدة بارثولين يشبه عدوى المكورات البنية ، والتهاب بطانة الرحم.

غالبًا ما يتم تشخيص عدوى الكلاميديا عند النساء اللواتي يجدن صعوبة في الحمل أو تقديم الحمل. التغيرات التي تسببها البكتيريا في الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية يمكن أن تسبب انسداد قناتي فالوب أو الالتصاقات أو العقم أو الحمل خارج الرحم. يمكن أن تمنع التهابات بطانة الرحم الانغراس الصحيح للبويضة المخصبة ، مما يؤدي إلى الإجهاض التلقائي. في حالة الإصابة بهذه البكتيريا ، هناك فرصة ضئيلة للإخصاب في المختبر. يبلغ خطر انتقال العدوى من الأم إلى الطفل أثناء الولادة الطبيعية حوالي 80٪. هذا يمكن أن يؤدي إلى التهاب العين أو التهاب الملتحمة أو الالتهاب الرئوي للطفل.

أطفال الأمهات المصابات الكلاميديا الحثرية يولدون أصغر حجمًا وأخف وزنًا.

يشمل علاج عدوى المتدثرة تناول المضادات الحيوية ، ولكن لكي يكون العلاج فعالًا ، يجب أن يخضع كلا الشريكين للعلاج. يُعطى الأطفال أيضًا المضادات الحيوية ، ولكن وفقًا لجدول زمني مختلف قليلاً عن البالغين. بعد 5 إلى 6 أسابيع من التوقف عن العلاج ، يجب إعادة الاختبار لتأكيد العلاج. لا جدوى من إجراء الاختبارات في وقت مبكر ، حيث قد تظل البكتيريا في الجسم.

مهم

الاختبارات التي تتبع الكلاميديا

فحص الدم الذي يختبر مستوى الغلوبولين المناعي IgM و IgG - يسدده صندوق الصحة الوطني ، ولكن بكفاءة أقل من 80٪ ؛
الاختبارات التي تتكون من فحص المستحضر تحت المجهر أو مقياس الطيف الضوئي فعالة بنسبة 80 ٪ - يتم سدادها في إطار صندوق الصحة الوطني ؛
اختبارات الإنزيم - يمكن إجراؤها في عيادة طبيب أمراض النساء ، ولكن حساسيتها منخفضة ، والنتيجة غير موثوقة - يتم سدادها في إطار صندوق الصحة الوطني ؛
يكون اختبار زراعة الخلايا فعالاً بنسبة 80٪ على الأكثر ، أي أنه قد لا يكتشف وجود البكتيريا ، على الرغم من وجودها (على سبيل المثال بسبب موت الخلايا أثناء النقل) - يتم سدادها في إطار صندوق الصحة الوطني ؛
الاختبار الجزيئي (اختبار الحمض النووي ، المعروف أيضًا باسم اختبار PCR أو الاختبار الجيني) بكفاءة تزيد عن 98٪ ، لا يتم سداده في إطار صندوق الصحة الوطني - تبلغ تكلفة مجموعة أدوات الجمع مع الاختبار حوالي 160 زلوتي بولندي.

الكلاميديا psittaci - طيور

الكلاميديا psittaci إنه مرض طائر بشكل أساسي ، ولكن يمكن للإنسان أن يصاب به من أي نوع من أنواع الطيور تقريبًا. ولكن هناك أيضًا إصابات معروفة من المرضى. هذه خطيرة بشكل خاص على البشر ، والمرض نفسه أكثر حدة. تدخل البكتيريا الجسم عن طريق الجهاز التنفسي ، حيث يتم نقلها عبر الدم إلى خلايا الطحال والكبد والحويصلات الهوائية. تموت جدران الحويصلات الهوائية وبطانة أنسجة الرئة وتخضع لتغيرات نخرية أو نزفية. فترة الحضانة عادة ما تكون من أسبوع إلى أسبوعين.

قد تكون بداية المرض حادة ، مع حمى تزيد عن 40 درجة مئوية وقشعريرة شديدة. في كثير من الأحيان ، يتطور المرض ببطء. يترافق مع الصداع والسعال الجاف والنباحي وآلام الجنبي. هناك أيضًا انصباب في التجويف الجنبي. في الحالات الشديدة ، قد يحدث التهاب في عضلة القلب أو التامور. عندما تهاجم البكتيريا الرئتين ، فإنها تسبب ضيق في التنفس وزراق. عرض آخر للعدوى هو آلام العضلات وتيبس العضلات وتيبس الرقبة.

المرضى مضطربون باستمرار ، وأحيانًا مكتئبون ، وغير قادرين على النوم.

يعاني بعض المصابين من آلام في البطن وغثيان وقيء وإسهال. هناك أيضا تضخم في الطحال والكبد. قد تكون العدوى خفيفة ، مع تغيرات طفيفة فقط في الرئتين ، ويتعافى المريض بعد 3-4 أسابيع.

يمكن أن تؤدي العدوى إلى فقر الدم لأن البكتيريا تفرز سمًا يضر بطبقة الأوعية الدموية والشرايين والشعيرية ، مما يتسبب في جميع أنواع النزيف الخفي. يتم تشخيص المرض بعد فحص المواد المأخوذة من الرئتين والبلغم والدم. يعتمد العلاج على استخدام المضادات الحيوية. عندما يكون المرض شديدًا ، يجب إدخال المريض إلى المستشفى.

مهم

الكلاميديا عند الأطفال

الإصابة بالبكتيريا الكلاميديا الحثرية ينتقل من الأم إلى الطفل عادة أثناء الولادة الطبيعية ، لذا فإن إصابة الأم بالعدوى يجب أن تكون مؤشرا على الولادة القيصرية. نادراً ما يتم إجراء مثل هذه الاختبارات قبل الولادة ، بينما كل عام حوالي 25 ٪ من الأطفال حديثي الولادة والرضع الذين يدخلون المستشفى بسبب أمراض الجهاز التنفسي هم أطفال مصابون بهذه الكلاميديا. الأطفال المصابون الكلاميديا الرئوية غالبًا ما يعانون من التهابات في الجهاز التنفسي والتهاب الأذن والجيوب الأنفية والشعب الهوائية والرئتين. تعتبر مسحات الجهاز التنفسي العلوي أو اختبار البلغم (كجزء من صندوق الصحة الوطني) من الاختبارات غير الموثوق بها. يجب إجراء اختبارات الدم للأجسام المضادة IgM و IgG على نفقتك الخاصة للحصول على صورة كاملة للعدوى.

الكلاميديا - مشورة الخبراء

العيش مع شخص يعاني من الكلاميديا وأعراض العدوى

هل أعاني من أعراض الكلاميديا؟ أنا أسأل لأن شريكي أخبرني أنه مريض بعد الجماع. وليس لدي أي أعراض الكلاميديا ولا أعرف ما إذا كنت مريضة.

تجيب باربرا Grzechocińska
أستاذ مساعد في قسم أمراض النساء والتوليد في جامعة وارسو الطبية. أقبل بشكل خاص في وارسو في ul. Krasińskiego 16 m 50 (التسجيل يوميًا من الساعة 8 صباحًا حتى الساعة 8 مساءً)

الأعراض السريرية لعدوى الكلاميديا هي إفراز صديدي من قنوات عنق الرحم والإحليل ، وقد تكون هناك أيضًا علامات على التهاب الملحقات. ومع ذلك ، فإن هذه الأعراض لا تحدث دائمًا ، وفي حالة الإصابة بالعدوى المتأخرة ، فإنها تظهر فقط بعد حدوث مضاعفات في شكل قناة فالوب المسدودة. تنتقل العدوى عن طريق الاتصال الجنسي. لا أوصي بممارسة الجنس مع شخص مصاب حتى يتعافى. إذا كانت هذه الاتصالات قد حدثت بالفعل ، فإن نصيحتي هي إجراء الاختبار والعلاج.

تذكر أن إجابة خبيرنا غنية بالمعلومات ولن تحل محل زيارة الطبيب.

ما الاختبارات التي ستكشف عن بكتيريا المتدثرة الحثرية؟

أخطط لمحاولة طفل ، فعلت فحص ل الكلاميديا الحثرية ولدي نتائج متغيرة ، أياتضح أنني بصحة جيدة الآن ، لكنني بحاجة إلى معرفة ما إذا كنت قد اتصلت بهذه البكتيريا ، لأنني أخشى أن تكون البكتيريا "نائمة" أو ربما أصبت زوجي سابقًا. أنا أسأل عن تفسير:

IgG: 16.55 (غير حاسم) في 2014/06/04
IgM: 0.18 (سلبي) في 06/11/2014. مفتش: 18.81 (غير حاسم) في 16/6/2014
IgM: 0.25 (سلبي) في 2014/06/16
IgA: 031 (سلبي) اعتبارًا من 2014/06/16

كررت الاختبار مرتين ولا يزال IgG غير حاسم. هل يمكن أن يعني هذا أنه كان هناك اتصال بالبكتيريا ، على سبيل المثال ، منذ وقت طويل؟ هل هناك أي طريقة أخرى للتحقق مما إذا كان هناك اتصال بالبكتيريا؟ حتى لا يوجد شك؟ بالإضافة إلى ذلك ، أنا مهتم بما إذا كانت هذه البكتيريا تسبب ضررًا للجسم فقط من خلال ظهور الأعراض أو العلل أو عدم وجود أعراض ، فلا يحدث شيء سيء لدى كل من النساء والرجال؟

أعتقد أنك أجريت فحوصات دم. هذا البحث ليس حجية. من الأفضل إجراء اختبار مسحة عنق الرحم للكشف عن الكلاميديا.

يمكن أن تكون أعراض عدوى الكلاميديا واضحة جدًا ، ولكن يمكن أيضًا أن تكون سرية ، وبالتالي فإن التشخيص ليس سريريًا ، ولكن يتم إجراء اختبارات للكلاميديا في عنق الرحم أو مجرى البول.

تذكر أن إجابة خبيرنا غنية بالمعلومات ولن تحل محل زيارة الطبيب.

هل مسحة عنق الرحم تكتشف الكلاميديا؟

بعد آخر اختبار مسحة عنق الرحم ، تم تشخيصي بالكلاميديا. أنا في علاقة مستقرة ، ولم يكن لدينا أي قفزات جانبية ، فمن أين أتى ذلك؟ هل يمكن لطبيب أمراض النساء الخاص بي أن يصف لي ولشريكي أدوية حتى نتمكن من الشفاء في نفس الوقت ، أم يجب عليه زيارة طبيب المسالك البولية؟

يجيب باربرا Grzechocińska
أستاذ مساعد في قسم أمراض النساء والتوليد في جامعة وارسو الطبية. أقبل بشكل خاص في وارسو في ul. Krasińskiego 16 m 50 (التسجيل يوميًا من الساعة 8 صباحًا حتى الساعة 8 مساءً)

لدي شكوك حول تشخيص عدوى الكلاميديا. لا يتم تشخيص هذا النوع من العدوى في اختبار عنق الرحم. أنصحك بالتحدث مع طبيبك حول هذا وإجراء اختبار لذلك. تنتقل عدوى الكلاميديا عن طريق الاتصال الجنسي ، ولكن يجب إجراء تحقيق وبائي للإجابة على سؤال حول كيفية ظهورها ، وهو أمر غير ممكن عبر الإنترنت.

تذكر أن إجابة خبيرنا غنية بالمعلومات ولن تحل محل زيارة الطبيب.

علامات: قطع والطفل علم النفس الصحة