• تشمل متلازمة آلام الحوض المزمنة مجموعة من الأمراض غير المعروفة التي تحد من نوعية حياة المرضى ، وقد تصبح تبطل.
• إنه يؤثر على كل من الرجال والنساء في أي عمر.
• أسبابه متعددة ويمكن أن تنشأ في:
• الجهاز التناسلي
• الجهاز البولي
• الجهاز الهضمي
• الجهاز العصبي العضلي.
• الأشخاص الذين يعانون من هذه المشكلة لا يجدون راحة سهلة وينتقلون عادة من طبيب إلى آخر بحثًا عن حل.

متى نتحدث عن آلام الحوض المزمنة؟

• يُفهم ألم الحوض المزمن على أنه ألم في موقع الحوض ، أي في أسفل البطن ، والذي يتطور لفترة أطول من 6 أشهر.
• من شبه المؤكد أن السبب الأكثر شيوعًا للتشاور في النساء ، وقد يختلف في خصائص موقعه وشدته.

ما هي أسبابه عند النساء؟

• يمكن تقسيم هذه الأسباب بشكل أساسي إلى مجموعتين: دورية وغير دورية ، والتي يمكن أن تساعد في تمييز ما إذا كان هناك مصدر للألم يتعلق بالدورة الشهرية أم لا.

الأسباب غير الدورية في الغالب

• مرض التهاب الحوض.
• التصاقات الحوض
• سوء توضع الرحم: أورام الجهاز التناسلي.
• الاضطراب العضلي الهيكلي
• اضطرابات الجهاز الهضمي
• علم أمراض المسالك البولية
• العوامل النفسية.
• لا شذوذ عضوي واضح.

الأسباب الحلقية ، فيما يتعلق بدورة الحيض

• الألم الناجم عن الإباضة.
• عسر الطمث الأولي أو الألم الناجم عن الحيض.
• عسر الطمث الثانوي لبطانة الرحم ، غدي ، التهاب بطانة الرحم ، وتضيق عنق الرحم وورم عضلي الأملس.
• الألم الناجم عن اللولب أو الجهاز الرحمي.
• ما يسمى متلازمة ما قبل الحيض.

كيف يمكننا الوصول إلى التشخيص؟

• يجب فحص الألم الذي يستمر لأكثر من 6 أشهر ، جسديًا ونفسيًا.
• وبالتالي ، لا يمكن اعتبار دراسة المشكلة كاملة إذا لم تتم الإجابة على العديد من الأسئلة ومراجعة جميع المتغيرات المحتملة.
• يجب إجراء تحقيق شامل ودقيق.
• مسح كامل واختبار الدم.
• والموجات فوق الصوتية الحوض بالموجات فوق الصوتية من التفضيل.
• أخيرًا ، وكملاذ أخير ، هناك إمكانية لإجراء تنظير البطن ، وهو إجراء جراحي بسيط ينبغي إجراؤه عمومًا تحت التخدير العام والذي سيتيح إجراء فحص مباشر للحوض.
• قد تكون عمليات الفحص الأخرى ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي ، مفيدة.
• في بعض الأحيان ، يشارك العديد من المتخصصين في تشخيصها كأطباء المسالك البولية وأخصائيي أمراض الجهاز الهضمي والصدمات.

ما هو العلاج؟

• في الحالات التي يتم فيها تحديد السبب ، فإن أهم شيء هو معالجته كلما أمكن ذلك.
• بشكل عام ، سيبدأ العلاج الدوائي في حالات الألم غير السرطاني.
• في الحالة الأولى ، كثيرا ما تستخدم الساليسيلات.
• في حالة فشل هذه الأدوية ، فإن الخيار العلاجي التالي هو الأدوية المضادة للالتهابات.
• ثالثًا ، نجد علاجًا مساعدًا بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
• توجد المواد الأفيونية في المرتبة الرابعة عندما لا يتم الحصول على نتائج جيدة مع جميع الأدوية المذكورة أعلاه.
• في بعض الحالات ، يجب أن يكون العلاج الجراحي محددًا ، اعتمادًا على الحالات التي تم فيها العثور على سبب واضح أو محتمل للألم ، مثل إطلاق الالتصاقات أو تثبيت الرحم أو استئصال الرحم نفسه.
• في مناسبات أخرى ، يمكن إجراء العلاج الجراحي لمسارات الألم واستئصال الأعصاب الرحمية ، واستئصال العصب قبل النخاعي ، واستئصال الشبكية أو استئصال الجيوب الأنفية ، وكلها هدف رئيسي يتمثل في قسم الأعصاب التي تنقل الأحاسيس المؤلمة