تعريف
داء البروسيلات هو مرض يصيب الحيوانات ولكنه يمكن أن ينتشر للإنسان من خلال الجهاز الهضمي. يتم علاجها بالمضادات الحيوية وخطر الوفاة منخفض. إنه مرض معد ينتجه بكتيريا جنس البروسيلا. هناك 6 أنواع مختلفة ، منها أربعة فقط (B. mellitensis ، B. abortus ، B. suis و B. canis) يمكن أن تسبب المرض في البشر
من يؤثر؟
داء البروسيلات هو مرض حيواني المنشأ ، أي أن خزان هذه البكتيريا حيوانات. وهو يؤثر بشكل رئيسي في المنازل مثل الأبقار والأغنام والماعز والخنازير. العدوى بينهما شديدة العدوى ، وذلك أساسا من خلال تناول الأنسجة أو الحليب أو عن طريق انتقال تناسلي
كيف يصاب الرجل؟
يمكن للإنسان أن يصاب بالمرض بشكل رئيسي من خلال الجهاز الهضمي ، وخاصة من خلال تناول الحليب أو منتجات الألبان التي لم تتجاوز الضوابط الصحية ذات الصلة. طرق أخرى للعدوى هي الجهاز التنفسي عن طريق الاستنشاق ، الجلدي أو الملتحمة عن طريق التلقيح ، مما يعني بالضرورة اتصال مباشر مع الحيوانات المصابة
لهذا السبب ، من المفهوم أنه كلما زادت درجة التنمية الاجتماعية والاقتصادية لأي بلد ، يميل هذا المرض إلى أن يكون مهنيًا بشكل شبه حصري. العدوى من شخص إلى آخر هي حالة استثنائية.
ما هي الأعراض؟
بعد فترة من الحضانة التي تتأرجح عادة في معظم الحالات بين 10 و 20 يومًا ، يبدأ المرض عادة في الظهور. من بين الأعراض العامة التي تسود الحمى التي تكون متموجة عادةً ويكون مصحوبًا عادةً بالتعرق الغزير على البرد وتورط ألم المفصل في الحالة العامة ، مما يشكل ثالوثًا كلاسيكيًا (إنه أمر استثنائي بالنسبة للمريض أن يبقى دون حمى أو حمى طوال تطور المرض)
حوالي 30٪ من المرضى يعانون من أعراض تنفسية مع سعال مع أو بدون نخامة ، وما يصل إلى 20٪ لديهم أعراض هضمية مع الإمساك ، أقل شيوعا من الإسهال وآلام في البطن
- عند الفحص البدني ، يعاني أكثر من نصف المرضى من زيادة في حجم الكبد (تضخم الكبد) ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بزيادة في الطحال (تضخم الطحال) وحتى ربع المرضى يعانون من الغدد الليمفاوية الواضحة أو الغدد الليمفاوية.
- الآفات الجلدية نادرة.
- من بين المظاهر الموضعية ، يكون الموقع العظمي المفصلي هو الأكثر تكرارا: يظهر في حوالي ثلث المرضى ويتجلى بشكل رئيسي مع التهاب الحوض العجزي الحرقفي و / أو التهاب الفقار الغالب القطني ، والأخير أقل تواترا ولكن بشكل عام مؤلم للغاية ومحدود.
- يمثل الموقع العصبي (بشكل رئيسي التهاب السحايا بدرجة أكبر أو أقل من التهاب الدماغ) ، القلب والأوعية الدموية (التهاب الشغاف والالتهاب التامور) أخطر أشكال المرض.
- مواقع محددة أخرى هي البولي التناسلي (بشكل رئيسي التهاب الخصية الحاد) ، والجهاز التنفسي (يتسلل الرئوية والانصباب الجنبي) ، والكبد (التهاب الكبد الحبيبي) وعين (عيوب عابرة من حدة البصر و / أو التهاب القزحية).
- التكرار متكرر ، بشكل رئيسي خلال الأشهر الثلاثة الأولى وخاصة في الحالات غير المعالجة.
داء البروسيلات المزمن
في بعض المرضى ، يمكن إطالة المرض حتى عدة سنوات مما يؤدي إلى داء البروسيلات المزمن الذي يحدث مع ألم مفصلي ، والعجز الوظيفي للعظام العضلي الهيكلي ، والتهاب المفاصل والتعديلات العصبية.