فحص قاع العين - المؤشرات ومسار الفحص

يوفر فحص قاع العين معلومات ليس فقط عن حالة أعيننا ، ولكنه يخبرنا أيضًا كثيرًا عن أداء الكائن الحي بأكمله. يسمح لك الكشف المبكر عن التغيرات في قاع العين بمراقبة تطور الأمراض مثل مرض السكري أو تصلب الشرايين أو ارتفاع ضغط الدم.

يسمح فحص قاع العين بتشخيص العديد من الأمراض ، وكذلك مراقبة التغيرات في قاع العين الناتجة عن تطور الأمراض الجهازية ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري. قد يمنع الاكتشاف المبكر للتغيرات تطور أشكال المرض التي يصعب علاجها.

ينصح بها كل من أطباء العيون وأطباء التخصصات الأخرى (أطباء السكري وأطباء القلب وأطباء الباطنة) لتقييم حالة المريض الصحية أو للتحقق مما إذا كان العلاج يتم بشكل جيد. الفحص غير مؤلم تمامًا.

متى يجب إجراء فحص قاع العين؟

في حالة الأمراض الجهازية ، فإن المؤشرات الأساسية لفحص قاع العين هي جميع أمراض الأوعية الدموية ، مثل ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، والسكري ، وتصلب الشرايين ، والأمراض العصبية ، مثل السكتة الدماغية ، والاشتباه في وجود ورم داخل العين. في حالة أمراض العين ، فإن مؤشرات الفحص هي عيوب في المجال البصري (مركزي أو محيطي) ، وانخفاض مفاجئ في حدة البصر واضطرابات رؤية الألوان.

كما أن كل رؤية لصور غريبة ، مثل الخطوط المنحنية ، ورؤية الأشياء ذات الأحجام المختلفة بعين واحدة أصغر وأكبر مع الأخرى ، والشعور بفقدان الرؤية من جانب ، ورؤية ومضات كثيفة من الضوء أو النقاط السوداء هي مؤشر لفحص قاع العين.

يوصي المتخصصون أيضًا بإجراء هذا الاختبار كل 3 سنوات قبل سن 40 ، وكل عامين بين سن 40 و 50 ، ومرة ​​واحدة في السنة بعد سن 50. إذا كان هناك تاريخ عائلي من الجلوكوما ، فيجب فحصه بعد سن 35 ، وفي حالة قصر النظر فوق 3.5 ديوبتر ، يجدر فحص قاع العين ، وخاصة محيط الشبكية ، من أجل فحص الاستعداد لانفصال الشبكية.

فحص قاع العين: التحضير للامتحان

لا يتطلب الاختبار أي استعدادات خاصة. لجعل قاع العين مرئيًا جيدًا - يتم توسيع حدقة العين بقطرات الأتروبين (يجب عدم استخدامها في الأشخاص الذين يعانون من الجلوكوما). لذلك ، فإن الأمر يستحق الذهاب إلى هناك برفقة شخص ما ، لأنه بعد بضع ساعات تصبح رؤيتك أسوأ ، خاصة عن قرب. أنت أيضا غير مسموح لك بالقيادة. من الجيد أن يكون معك نظارة شمسية ، لأنه بعد تقطير القطرات التي توسع بؤبؤ العين ، هناك حساسية مؤقتة للضوء.

قبل فحص قاع العين ، يجري طبيب العيون مقابلة. يسأل ، من بين أمور أخرى حول العمر والمهنة (إمكانية انفصال الشبكية تحت تأثير التمرين) والأدوية التي يتم تناولها والنظام الغذائي والأمراض السابقة والأمراض المزمنة والحالية. يجب على أي شخص يعاني من مشاكل في تذكر أسماء الأدوية التي تم تناولها إعداد قائمة بها. معلومات مهمة للطبيب هي أيضًا ما نعاني منه وما إذا كان لدينا حساسية من أي مستحضرات. يجب على مرضى الجلوكوما إحضار ما يسمى ب كتاب الجلوكوما أو أي اختبارات سابقة خاصة المجالات البصرية وفحص العصب البصري. في حالة الجلوكوما ضيقة الزاوية - سيتم إجراء الاختبار دون انخفاض ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة خطيرة في ضغط العين. يجب عليك إخطار طبيبك إذا كان أحد أفراد عائلتك المقربين يعاني من الجلوكوما.

ثلاث طرق لفحص الصندوق

بعد التحدث مع المريض وجمع التاريخ الطبي ، يستخدم الطبيب قطرات لتوسيع حدقة العين. الآن عليك أن تنتظر ربع ساعة أو أكثر حتى يتمدد التلاميذ جيدًا. هذا يسمح لطبيب العيون برؤية المزيد من قاع العين. يتم الفحص في غرفة مظلمة. المتخصص لديه 3 طرق تحت تصرفه.

• في أغلب الأحيان ، يفحص قاع العين بمنظار العين - منظار العين. باستخدام الكاميرا ، يسلط الطبيب شعاعًا من الضوء في عين المريض. يمر من خلال العدسة والجسم الزجاجي وينير قاع العين. تسمح لك صورة قاع العين بتقييم حالة الشبكية والأوعية الدموية والقرص البصري. يتيح الاختبار أيضًا تشخيص الأمراض البقعية (AMD) وأمراض العنبية. يمكن للطبيب أيضًا رؤية التغييرات التي تشير إلى تصلب الشرايين والسكري وارتفاع ضغط الدم.

• يمكن أيضًا فحص قاع العين عن طريق تنظير العين غير المباشر باستخدام عدسة تركيز عالية الطاقة. يوجه الضوء إلى التلميذ ، ويلاحظ الطبيب من مسافة صورة مقلوبة ومكبرة للقاع (يعتمد التكبير على قوة العدسة) ، والتي يتم إنشاؤها في مستوى العدسة المثبتة أمام العين التي تم فحصها.

• أحدث جهاز لتقييم حالة قاع العين هو كاميرا قاع الحدقة. لا تتطلب هذه الطريقة توسيع حدقة العين في معظم المرضى. على أساس صورة ملونة عالية الدقة للقاع ، يمكن لطبيب العيون تشخيص العديد من الأمراض. شرط الاختبار ألا يقل عرض حدقة العين عن 2.5 مم. لاحظ أيضًا أن صورة قاع العين تُظهر جزءًا من الجزء المركزي من الشبكية ، بدون محيط شبكية العين أو الجسم الزجاجي. لذلك ، فهي تستخدم بشكل أساسي للفحص.

من خلال التغيرات الوعائية في قاع العين ، يمكن أيضًا استنتاج حالة الكلى والدماغ والأوعية القلبية.

اقرأ أيضًا: Sciascopy - اختبار انكسار العين - اختبار Schirmer - اختبار للمساعدة في تشخيص متلازمة العين الجافة وأمراض العيون وعيوب الرؤية - الأعراض والأسباب والعلاج

تصوير الأوعية الدموية - فحص الأوعية الدموية للقاع

أحيانًا يطلب طبيب العيون اختبارات تكميلية ، مثل اختبار تباين الأوعية الدموية في قاع العين ، أي تصوير الأوعية بالفلورسين. بعد إعطاء محلول ملح الصوديوم فلوريسئين في الوريد الزندي ، يتم التقاط سلسلة من الصور للقاع بكاميرا. يتيح توفير التباين إجراء تقييم أكثر دقة للدورة الدموية في شبكية العين. يكشف عن التغيرات المرضية ، مثل الأورام ، والالتهابات ، والوذمة ، والاحتقان ، والجلطات الدموية ، والأورام الوعائية. يستغرق الفحص حوالي ساعة.

عند بعض الأشخاص ، يسبب التباين الغثيان ، لذلك من الأفضل إجراء الاختبار على معدة فارغة. هناك أيضًا احتمال حدوث حساسية من التباين المعطى ، لذا أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من الحساسية.

يساعد فحص قاع العين في تشخيص:

• أمراض الشبكية (انفصال ، نزيف الشبكية ، أمراض البقعة الصفراء)
• أمراض العنبية (الالتهابات والأورام)
• أمراض العصب البصري (مثل الالتهاب)
• ارتفاع ضغط الدم
• داء السكري
• تصلب الشرايين
• أمراض الجهاز المكونة للدم (اللوكيميا ، فقر الدم ، أهبة النزفية)
• زيادة الضغط داخل الجمجمة ، على سبيل المثال مع ورم في المخ

الشهرية "Zdrowie"