يمكن أن يكون عدم انتظام ضربات القلب من أعراض تصلب الشرايين والربو وارتفاع ضغط الدم وفرط نشاط الغدة الدرقية ونقص بعض العناصر. عندما يدق قلبك أو يتعثر أو يكاد يتجمد ، يمكن أن يكون ذلك أيضًا بسبب عاطفة قوية ، ولكنه أيضًا علامة على المرض. ما هي أسباب عدم انتظام ضربات القلب؟ كيف تتعرف على الأعراض؟ ما هو العلاج؟
يحدث عدم انتظام ضربات القلب عندما ينبض القلب فجأة أو ببطء. عادة ، ينبض القلب السليم بثبات ، كما لو كان في الوقت المناسب باستخدام الكرونومتر. يحافظ هذا الإيقاع غير المنقطع على العقدة الجيبية. هذا هو المكان الذي يتم فيه إنشاء النبضات الكهربائية ، وبفضل ذلك تتقلص غرف القلب وتضخ الدم إلى جميع أعضاء الجسم. عندما يحدث اضطراب في إنتاج النبضات الكهربائية لتحريك القلب ، يبدأ القلب في فقدان إيقاعه الطبيعي.
جدول المحتويات
- القلب - محطة الطاقة الخاصة بك
- عدم انتظام ضربات القلب - ما هو المعيار وما هو غير ذلك؟
- عندما يكون عدم انتظام ضربات القلب خطير
- التشخيص الدقيق
- استعادة الإيقاع
لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو
القلب - محطة الطاقة الخاصة بك
نبضات القلب ليست أكثر من تقلص الأذين الإيقاعي والانكماش اللاحق للبطينين. تعتمد هذه الانقباضات على العضلات التي يتم تحفيزها بواسطة النبضات الكهربائية. قلبنا له محطة توليد الكهرباء الخاصة به. إنها العقدة الجيبية - منطقة صغيرة في الأذين الأيمن. من هناك ، تنتقل النبضات الكهربائية (أو موجة الإثارة) في جميع أنحاء القلب: أولاً تبتلع الأذينين ثم البطينين.
هذا التأخير في إمداد البطينين بالكهرباء يسمح للأذينين والبطينين بالتناوب. نتيجة لذلك ، تمتلئ البطينين بالدم من الأذينين ، ثم - ينقبض - يرمي الدم في الأوعية الكبيرة: الأيسر في الشريان الأورطي ، والأيمن - في الجذع الرئوي.
عدم انتظام ضربات القلب - ما هو المعيار وما هو غير ذلك؟
ينبض القلب بمعدل 60-80 نبضة في الدقيقة. في الليل ، عندما نرتاح ، يقل تكرارها وينخفض إلى 60-40. عندما نعمل جسديًا أو نغضب ، فإن سرعة القلب تصل إلى 90-120 نبضة في الدقيقة. يمكن أن يؤدي الجهد الشاق حتى إلى 170-180 ضربة.
ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يتسارع القلب أو يبطئ دون سبب واضح. ثم نتحدث عن عدم انتظام ضربات القلب. إنه ليس مرضًا في حد ذاته ، ولكنه أحد أعراض أمراض القلب أو أمراض جهازية مختلفة. يمكن أن يؤدي عدم انتظام ضربات القلب إلى تصلب الشرايين في الأوعية التاجية ، والتهاب عضلة القلب ، وعيوب الصمامات ، والربو ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، والبوتاسيوم ، ونقص المغنيسيوم أو الكالسيوم في الجسم ، وفرط نشاط الغدة الدرقية ، وارتفاع درجة الحرارة على المدى الطويل ، والإجهاد أو تناول بعض الأدوية. من الجدير بالذكر أيضًا أن اضطرابات الإيقاع يمكن أن تظهر أيضًا بعد شرب الكحول أو القهوة أو حتى الشاي القوي.
في بعض الحالات ، تتحكم خلايا أخرى في القلب في وظيفة القلب بدلاً من العقدة الجيبية. ثم هناك تقلصات عرضية إضافية لا نشعر بها على الإطلاق أو تسبب فقط أمراضًا طفيفة. قد نشعر بهزات في منطقة القلب ، أو شيء يفيض فوق عظم الصدر ، أو شعور بالاختناق في الصدر. عادة ما تكون هذه الأحاسيس قصيرة العمر وتختفي من تلقاء نفسها ، ولكنها تميل إلى التكرار. عدم انتظام ضربات القلب ليس دائما علم الأمراض. ما يسمى ب يعاني الأطفال والمراهقون من عدم انتظام ضربات القلب أثناء البلوغ (يزداد معدل ضربات القلب مع الشهيق ويبطئ بشكل ملحوظ مع الزفير).
مهملا يتعين على الكتلة أن تقف في الطريق
قد لا يلاحظ المريض أو الطبيب الذي يسمع القلب على الإطلاق التوصيل البطيء للغاية لمحفز كهربائي إلى بطينات القلب (المعروف باسم انسداد مزعج إلى حد ما). كان من المفترض أن هذا النوع من الكتلة عداء ممتاز قبل الحرب - يانوش كوسوتشينسكي. ولم يمنعه من الفوز بالمسابقة.
عندما يكون عدم انتظام ضربات القلب خطير
قد تظهر تقلصات إضافية في مجموعات وتندمج في إيقاع سريع يسمى عدم انتظام دقات القلب. يمكن أن يسبب ضيق في التنفس والشعور بالاختناق والدوخة وآلام الشريان التاجي والإغماء وحتى فقدان الوعي. هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب خطير ويتطلب العلاج.
شكل خاص من أشكال تسرع القلب هو الرجفان الأذيني والرجفان البطيني (العديد من البؤر تنتج نبضات كهربائية وهناك عاصفة حقيقية في عضلة القلب). الرجفان البطيني يؤدي إلى سكتة قلبية وموت سريري. الخلاص الوحيد في هذه الحالة هو استعادة معدل ضربات القلب على الفور باستخدام مزيل الرجفان الكهربائي. يعتبر الرجفان الأذيني أقل خطورة - يمكن السيطرة عليه عادةً بأدوية مختارة بشكل مناسب.
التشخيص الدقيق
حتى لو حدث عدم انتظام ضربات القلب بشكل متقطع وغير مزعج ، فإنه يتطلب دائمًا استشارة طبية لأنه يجب تشخيص السبب. أسهل طريقة لتحديد ذلك هي عندما يأتي المريض إلى الطبيب أثناء اضطرابات النظم. لكن مشاعر المريض مهمة للغاية أيضًا. لذلك ، عندما يكون لدينا خفقان في القلب ، نحتاج إلى إخبار الطبيب عنها بالتفصيل.
من أجل التشخيص الصحيح والسريع للأمراض ، من الأهمية بمكان في أي ظروف ، وكم مرة ، وإلى متى يفقد قلبنا إيقاعه الطبيعي. الاختبارات الأساسية هي لتسمع القلب وقياس النبض وتخطيط القلب. عندما يصعب على الطبيب تحديد سبب عدم انتظام ضربات القلب خلال هذه الاختبارات الروتينية ، فإنه سيطلب أحيانًا فحص هولتر للقلب يوميًا (أو أطول). إنه تعديل لتخطيط القلب العادي - يتم لصق أقطاب كهربائية صغيرة على صدر المريض وتوصيلها بجهاز صغير يسجل عمل القلب أثناء الأنشطة اليومية ، بما في ذلك النوم.
في بعض الأحيان ، قد يكون من الضروري إجراء قسطرة وقياس الجهد الكهربائي داخل القلب.
مشكلةمتى تكون هناك حاجة للمبتدئين؟
تتطلب الاضطرابات في إيقاع ضربات القلب التي تتكون من ضربات متكررة جدًا (على سبيل المثال 40 نبضة في الدقيقة أو أقل) بالإضافة إلى الانقطاعات الانتيابية في ضربات القلب زرع جهاز تنظيم ضربات القلب (عادة في العيادة الخارجية). إنه يحفز القلب على الانقباض عندما يتأخر التحفيز الطبيعي له.
استعادة الإيقاع
مع الرجفان الأذيني المتكرر ، يصف أطباء القلب عادة الأدوية المضادة لاضطراب النظم ، لكن في بعض الأحيان يستخدمون المحاذاة الكهربائية للقلب (تسمى تقويم نظم القلب الكهربائي). يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير القصير. التيار الكهربائي المتدفق من ما يسمى يؤدي جهاز تقويم نظم القلب إلى اعتدال ضربات القلب.
يكون الوضع أكثر صعوبة في حالة الرجفان الأذيني الانتيابي ، حيث قد تظهر الجلطات في الدم المتبقي في الأذين. إذا تم استعادة الإيقاع ، فسيتم دفعها إلى البطين وتتدفق إلى الشرايين ، مما يتسبب في حدوث انسداد (على سبيل المثال في الدماغ أو الشرايين الطرفية أو الرئوية).
يظهر خطر حدوث مثل هذه المضاعفات بعد حوالي 48 ساعة من نوبة الرجفان الأذيني.إذا ذهب المريض إلى المستشفى بعد هذا الوقت ، فلن يتمكن الأطباء من محاذاة القلب كهربائيًا حتى تتحلل الجلطات. ثم يجب على المريض تناول مضادات التخثر لعدة أسابيع (إذا لم يكن هناك موانع لاستخدامها ، مثل مرض القرحة الهضمية النشطة). عندما لا يمكن إعطاء مثل هذه الأدوية ، لا يحاول المتخصصون تعديل إيقاع القلب. من أجل تجنب مثل هذه العواقب الوخيمة ، من الضروري استشارة الطبيب في الوقت المناسب.
الشهرية "Zdrowie"
نوصي باستخدام الدليل الإلكتروني
المؤلف: مواد صحفية
من الدليل ، ستتعرف على:
- مرض القلب التاجي
- سكتة قلبية
- أنواع مختلفة من عدم انتظام ضربات القلب
- التهاب عضلة القلب
- عيوب الصمام
- كتلة القلب
