منع الحمل - موضوع لا يزال حساسا

على عكس العديد من البلدان في العالم - في بولندا ، تثير وسائل منع الحمل مشاعر قوية. إنها ليست قضية طبية بحتة بالنسبة لنا ، ولكنها أيضًا قضية اجتماعية. لسوء الحظ ، يعتمد الكثير على السياسة. مع الأستاذ. روموالد دوبسكي ، طبيب أمراض النساء والتوليد ورئيس عيادة أمراض النساء والتوليد في CMKP في مستشفى بيلاني في وارسو ، يتحدث إلى آنا جاروش.

تبدأ النساء البولنديات في استخدام وسائل منع الحمل المثبتة في وقت متأخر عن معظم النساء في أوروبا. تتحدث Anna Jarosz (المجلة الشهرية "Zdrowie") إلى الأستاذة حول وسائل منع الحمل البولندية المعاصرة وكيف نتعامل مع مشكلة منع الحمل غير المرغوب فيه. Romuald Dębski ، رئيس قسم أمراض النساء والتوليد في CMKP في مستشفى Bielański في وارسو.

• طرق منع الحمل التي أثبتت جدواها في أوروبا تبدأ في استخدامها حوالي 18 عامًا ، وبولندية حوالي 25 عامًا. لماذا يحدث هذا؟

أ. روموالد دوبسكي: قد تعتقد أن هذا يرجع إلى أن معظم النساء في بولندا يبدأن الجماع في وقت متأخر عن معظم النساء في أوروبا. ومع ذلك ، في ضوء البحث الذي أجراه الأستاذ. Zbigniew Izdebski ، الأمر ليس كذلك. اتضح أن النساء في بولندا يبدأن الجماع عندما يكونن في سن المراهقة ، تمامًا مثل أقرانهن في البلدان الأوروبية الأخرى. ومع ذلك ، فمن الصحيح أن الفتيات البولنديات لا يستخدمن أي حماية ضد الحمل غير المخطط له خلال السنوات القليلة الأولى من الجماع. ويرجع ذلك أساسًا إلى الافتقار إلى التثقيف الجنسي والترويج المتزامن للعوامل الهرمونية ، فضلاً عن ارتفاع أسعار حبوب منع الحمل وصعوبة الوصول إليها بطرق مختلفة.

اقرأ أيضًا: حبوب منع الحمل "بعد": كيف تعمل وكم تكلفتها؟ وسائل منع الحمل للمراهقين - طرق منع الحمل للمراهقين طريقة Yuzpe - وسائل منع الحمل الطارئة

ر.د .: الوضع متنوع للغاية. غالبًا ما تستخدم وسائل منع الحمل الفعالة من قبل الشابات والنساء اللائي يدرسن بعد ولادة الطفل الأول وقبل الطفل التالي ، ومن قبل أولئك الذين لا يرغبون في الولادة مرة أخرى. ما هو علم المرأة؟ حسنًا ... قبل أيام قليلة جاءت والدتي مع ابنتها البالغة من العمر ستة عشر عامًا ، وهي حامل في الأسبوع السادس والعشرين. اكتشفت الحمل قبل أيام قليلة ، لأن ابنتها ما زالت تأمل في أن تحصل على الدورة الشهرية. وفقط عندما شعرت بوضوح بحركة الطفل قررت إخبار والدتها. بالمناسبة ، تجدر الإشارة إلى أن وقت الحمل يعتمد إلى حد كبير على القفص الذي تكبر فيه أو تدين به. في البلدان العربية ، حيث لا تذهب المرأة إلى المدرسة وتلد أطفالاً ، فإن المراهقات الحوامل ليست غير عادية. في أوروبا وبولندا نموذج مختلف للحياة. تنجح النساء في الحصول على دبلوم المدرسة الثانوية ، ويذهبن إلى الكلية ، ويصنعن مهنة ، ويفكرن في الأطفال لاحقًا. هؤلاء النساء يبحثن عن طرق فعالة لمنع الحمل. لقد ذكرت صعوبة الحصول على وسيلة جيدة لمنع الحمل.

ر.د .: أعتقد أن محاولات زيادة معدل المواليد من خلال تقييد الوصول إلى وسائل منع الحمل ستفشل ، لأن الافتقار إلى الوصول إلى وسائل منع الحمل الجيدة يترجم إلى عدد حالات الإجهاض. إن إخبار الجمهور بأن حبوب منع الحمل وراء معدل المواليد السلبي هو - بعبارة ملطفة - سوء فهم كبير. لا تستطيع العديد من النساء ، وخاصة الشابات ، تحمل تكاليف موانع الحمل الهرمونية لأن تكلفة العبوة من 30 إلى 40 زلوتي بولندي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم حاليًا سداد جزء من ثمن قرص واحد فقط ، والذي يظهر في الصيدليات بأسماء تجارية مختلفة. المشكلة أنها لا تناسب كل امرأة. على سبيل المثال ، لا ينبغي أن تستخدمه الفتيات المصابات بحب الشباب ، لأن حبوب منع الحمل ستؤدي إلى تفاقمه. لكن هناك مشكلة أخرى يجب ذكرها هنا. قد تنجم الصعوبات في الحصول على وصفة طبية لوسائل منع الحمل لأسباب فلسفية. إذا كان الطبيب ضد وسائل منع الحمل ، فإنه يحاول أحيانًا أن يفرض وجهة نظره على المريضات أيضًا. هذا غير مقبول!

تسمح مدونة الأخلاقيات الطبية برفض إصدار وصفة طبية لدواء يعتبر استخدامه غير أخلاقي. ولكن يجب ملاحظة هذا الرفض في السجلات الطبية. يجب أن يُظهر الطبيب للمرأة مكانًا مختلفًا ، مكتبًا ، حيث ستتلقى المساعدة المناسبة. لسوء الحظ ، يصعب أحيانًا في بولندا ليس فقط الحصول على وصفة طبية من الطبيب ، ولكن أيضًا الوفاء بها. يكفي أن يكون رئيس القسم معارضاً لوسائل منع الحمل ، وزوجته هي مديرة الصيدلية الوحيدة في المدينة التي لا تقتصر عليها هذه الإجراءات.

مهم

حبوب ما بعد الجماع أو حبوب منع الحمل "بعد"

يتم استخدام موانع الحمل "بعد" (حبوب منع الحمل "بعد") مباشرة بعد الجماع غير المحمي ، على سبيل المثال عندما ينكسر الواقي الذكري أو ينزلق ، ولكن أيضًا بعد الاغتصاب. هناك ثلاثة مستحضرات متوفرة في بولندا: Escapelle (PLN 55-60) ، Postinor duo (PLN 90-100) ومتوفر بدون وصفة طبية ، ellaOne (PLN 120-130). لا تزال وسائل منع الحمل مثيرة للجدل ، حيث اتضح أن الترويج لها لا يتماشى مع آراء الكثير من الأشخاص والمجموعات.

ر.د .: المشكلة خطيرة. من الضروري شرح متوسط ​​عمر الابتداء. نظرًا لأنه يقع في سن 17 ، فهذا يعني أن نصف الفتيات بدأن الجماع من قبل (ربما في سن 12-14) ، ونصف الفتيات بعد 17 ، على سبيل المثال في سن 20-25. سنوات. وفقًا لتشريعات الأحداث البولندية ، لا يمكن إصدار وصفة طبية لحبوب منع الحمل. حتى سن 16 عامًا ، يجب إعطاء الموافقة على أي إجراء طبي ، بما في ذلك إصدار وصفة طبية لحبوب منع الحمل ، من قبل الوالدين أو الأوصياء القانونيين. إذا حضرت الفتاة مع والدتها في موعد ، يحق لي إصدار وصفة طبية بشرط أن تكون المرأة المعنية أكبر من 15 عامًا. إذا كانت أصغر سناً وكانت الأم تريد من ابنتها استخدام وسائل منع الحمل ، يجب أن أبلغ النيابة أن شخصًا أقل من 15 عامًا على وشك ممارسة الجنس ، وهو ما يعتبر جريمة في هذا العمر. إذا لم أخطر السلطات ، ستنتهي الحالة هناك عندما تحمل الفتاة وتلد طفلاً. يلتزم مكتب التسجيل بإخطار مكتب المدعي العام بولادة طفل من قبل قاصر. بين سن 16 و 17 عامًا ، يمكن كتابة وصفة طبية لحبوب منع الحمل لما يسمى الموافقة المتبادلة ، أي يجب أن توافق الفتاة وولي أمرها كتابة على استخدام مثل هذا الإجراء الطبي. إذا كانت هناك علاقة صحية بين الابنة والأم ، فإن الأم تأتي إلى الطبيب معها من أجل صحة ابنتها ومستقبلها ويختاران معًا وسيلة منع الحمل المناسبة. لسوء الحظ ، لا تزال الحالة هي أن الفتيات الصغيرات لا يمكنهن التحدث إلا مع أصدقائهن حول وسائل منع الحمل ، أو البحث عن معلومات على الإنترنت ، وهو أيضًا ليس حلاً جيدًا.

ر.د: التوصية بالامتناع عن ممارسة الجنس فقط يؤدي إلى زيادة الاهتمام بالجنس. هذا هو حكم الثمرة المحرمة. أما بالنسبة للطرق. تمارس الفتيات الصغيرات الجماع بشكل متقطع ، ولكن أيضًا يغيرن الشركاء من وقت لآخر. كل اتصال جديد يمثل خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً. لذلك ، في مثل هذه العلاقات غير المستقرة ، أوصي باستخدام الواقي الذكري كطريقة أساسية. بشكل عام ، بالنسبة للفتيات الصغيرات ، فإن الحل الجيد هو استخدام موانع الحمل الهرمونية التي تحمي من الحمل ، والواقي الذكري الذي يقي من العدوى.

حقيقة التقويم والجماع المتقطع

لم يعد يتم الترويج لتقويم الزواج حتى في تعاليم ما قبل الزواج في الكنيسة ، والتي ربما توضح بوضوح قيمة هذه الطريقة. الجماع المتقطع هو أيضًا وسيلة غير موثوقة لمنع الحمل. إلى جانب ذلك ، لا تقبل العديد من النساء هذا السلوك من شريكهن. شيء آخر: لا توجد امرأة تتصور حملًا غير مخطط له عمدًا. ينتج الحمل غير المرغوب فيه عن استخدام وسائل منع الحمل غير المؤكدة.

ر.د .: هذا الاسم "التقني" هو علم الحمل ، والذي يعتمد على معرفة متعمقة بجسمك. يمكن القول أيضًا إنه شكل من أشكال التناسق الطبيعي للمفاهيم. إنها طريقة لها مكانها في استشارات منع الحمل. هناك نساء ، على سبيل المزاح ، لا يرغبن في الحمل قليلاً. إذا حدث ذلك ، فلن تكون هناك مصائب ، لكنهم يفضلون حدوث ذلك في غضون عام.بالنسبة لهؤلاء السيدات ، تعتبر الأساليب الطبيعية لتنظيم الأسرة مثالية. على أي حال ، فإن تعلم دورتك الخاصة ، وفهم التغييرات التي تحدث في جسمك ، ومعرفة متى يمكنك الحمل أمر مهم للغاية. لكن عليك أيضًا أن تعرف أن الأساليب الطبيعية تحد من إمكانية الجماع. وتجدر الإشارة إلى أن أيام الخصوبة في كثير من النساء تتزامن مع زيادة الرغبة الجنسية ، أي زيادة الرغبة في الجماع. هذا هو علم الأحياء لدينا ، لأنه من المفترض أن يخدم الجماع غرض الإنجاب. وتجدر الإشارة إلى أن أكثر وسائل منع الحمل الطبيعية فاعلية هو الجماع فقط في النصف الثاني من الدورة ، أي بعد أيام قليلة من التصفيق ، وهو في الواقع عندما يستعد جسم المرأة للحيض التالي وهي نفسها لا تريد ممارسة الجنس ، لأن ثدييها غالبًا ما يؤلمان. النساء اللواتي يعانين من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية يتوقن إلى الأشياء ، لكن الجنس عادة ما يرفضهن. الطريقة الطبيعية التي تستحق التوصية هي تقييم مخاط عنق الرحم ، والتي نسميها طريقة بيلينغز. تتيح لك هذه الطريقة تحديد لحظة الخصوبة مقدمًا ، أي معرفة الوقت الذي لن تتمكن فيه المرأة من الحمل بعد.

ر.د .: بالطبع ، هناك العديد من العوامل التي تحدد خصوبتنا. لذلك أعتقد أن الترويج لمثل هذه الأساليب في تنظيم الحمل بين الأشخاص الذين لا يستطيعون تنفيذها بشكل جيد هو خطأ جسيم. من المفاهيم الخاطئة التوصية بهذه الأساليب للفتيات اللائي يذهبن في إجازة بمفردهن لأول مرة في حياتهن. إذا تعرفت المرأة على جسدها ، واكتسبت خبرة ، وكان لديها شريك دائم - يمكن التوصية بها بهذه الطريقة. كحقيقة مثيرة للاهتمام ، أود أن أضيف أنه في كل عام يلتقي آباء الأطفال الذين تم تصورهم باستخدام طريقة Billings بالقرب من باريس. بناءً على تجارب هؤلاء الأشخاص ، من المعروف أنه إذا حملت المرأة مرتين باستخدام طريقة بيلينغز ، فلن يحدث الحمل الثالث.

محادثة مهمة مع طبيبك

يجب اختيار وسائل منع الحمل بشكل فردي لكل امرأة. لذلك ، قبل التوصية بشكل أو بآخر من وسائل منع الحمل ، يجب على الطبيب إجراء مقابلة مفصلة ومعرفة توقعات المريض. لا يجب أن تكون وسيلة منع الحمل الهرمونية دائمًا. بعد كل شيء ، هناك العديد من الطرق الفعالة الأخرى ، والتي يجب أن يعتمد اختيارها على الحالة الصحية ، ودورة الحيض ، والتفضيلات ، ونمط الحياة ، وحتى طبيعة المرأة ، لأن الطريقة التي تتطلب تناول حبوب منع الحمل بانتظام لن تنجح مع الشخص المشتت. ليس صحيحًا أن كل امرأة يجب أن تخضع للعديد من الاختبارات قبل اختيار وسائل منع الحمل. ولكن يجب إجراؤها عندما تكون المرأة معرضة لخطر الإصابة بالجلطات الدموية (ورثت ارتفاع تخثر الدم). هذه هي الموانع الوحيدة لاستخدام موانع الحمل الهرمونية.

هل وسائل منع الحمل الهرمونية خطرة على الصحة؟

نقوم بتطوير موقعنا عن طريق عرض الإعلانات.

بمنع الإعلانات ، أنت لا تسمح لنا بإنشاء محتوى ذي قيمة.

قم بتعطيل AdBlock وقم بتحديث الصفحة.