على طول الطريق ، يحاول العديد من المرشحين إثبات فائدتهم. وعلى الرغم من أن أكثر الأشخاص خبرة قد تلقوا للتو ضربة ، إلا أن الخبراء يقولون إن باب التحصين الفعال يبدو أنه ممل.
حتى الآن ، كان لقاح MVA85A ، الذي طوره باحثون في جامعة أكسفورد (المملكة المتحدة) رئيسًا لقائمة كبيرة من الاختبارات قيد التطوير. ومع ذلك ، فإن النتائج التي نشرت يوم الاثنين من قبل مجلة "The Lancet" تلقي الآمال في أن يكون النموذج نهائيًا.
وفقًا لبياناتهم ، التي تم الحصول عليها في المرحلة الثانية (ب) مع أكثر من 3000 طفل من جنوب إفريقيا ، فإن اللقاح غير فعال في الوقاية من السل أو العدوى بسبب البكتيريا الرئيسية المسؤولة عن مرض "المتفطرة السلية".
تم تصميم MVA85A لزيادة الحماية التي يوفرها التحصين الحالي ، والمعروفة باسم BCG والتي تفقد ، على الرغم من نتائج جيدة ، فعاليتها ضد مرض السل التنفسي ، خاصة عندما يكون المرضى من البالغين.
لإثبات فعاليتها وملاءمتها ، أجرى الباحثون اختبارًا في مجموعة كبيرة من الأطفال من منطقة بجنوب إفريقيا حيث يوجد عدد كبير جدًا من مرض السل. تم تقسيم عينة من الأطفال ، الذين تلقوا التحصين مع BCG ، بحيث تلقى ما يقرب من نصف ثقب آخر مع MVA85A أو وهمي.
بعد متابعة لأكثر من 37 شهرًا ، وجد العلماء أنه لا توجد أي اختلافات في تطور الأطفال الذين تراوحت أعمارهم بين أربعة وستة أشهر في بداية التحقيق. في الواقع ، كان هناك 39 حالة مرض السل في المجموعة الثانية و 32 ، وهو رقم مشابه للغاية ، في مجموعة الأطفال الذين تم تطعيمهم بشكل مضاعف.
يشير الباحثون إلى أن اللقاح أثبت سلامته ، على الرغم من أنهم يدركون أنه ، على عكس التجارب السريرية السابقة ، لم يثبت فعالية كبيرة.
تستمر التحقيقات
ومع ذلك ، يؤكد كل من هؤلاء العلماء ومؤلفي تعليق يرافق العمل في المجلة الطبية ، أن هذه النتائج السلبية لا تعني ، أقل بكثير ، نقطة نهاية لـ MVA85A.
قبل أن يستخلصوا استنتاجات نهائية ، يؤكدون أن الأبحاث المستقبلية يجب أن توضح ما إذا كان اللقاح الذي تم اختباره فعالاً عند استخدامه بشكل مستقل ، وما يحدث في المجموعات السكانية الأخرى ، أو إذا كان التحصين الذي يتلقاه الأطفال فعالاً بمجرد بلوغهم العمر. الكبار.
يتزامن مع وجهة النظر هذه ، كارلوس مارتن ، الباحث في مركز أبحاث شبكة أمراض الجهاز التنفسي (CIBERES) و "أب" لقاح واعد ضد مرض السل طوره منذ توليه كرسي علم الوراثة الفطرية في جامعة سرقسطة.
بالنسبة لمارتن ، على الرغم من النتائج السلبية ، "يعد هذا البحث خطوة واضحة إلى الأمام" لأنها المرة الأولى التي تكون فيها التجربة قادرة على اختبار فعالية لقاح ضد مرض السل.
يقول مارتن ، الذي حصل موديله مؤخراً على تصريح للبدء في إجراء اختبار على البشر: "سيكون تصميم البحث مفيدًا جدًا للعمل في المستقبل".
"كان الجميع ينتظر هذه النتائج ، وعلى الرغم من أننا اعتقدنا أنها ستكون إيجابية ، إلا أنها مفيدة بنفس القدر".
على عكس طراز MVA85A ، فإن نموذج مارتين - المسمى MTBVAC - لا يهدف إلى تكملة BCG ، بل ليحل محله. أي أنه يسعى إلى تنشيط الجهاز المناعي بحيث يكون قادرًا على التعرف على العامل المعدي وحماية على المدى الطويل ضد الشكل التنفسي للمرض.
يقول مارتن ، وهو واثق من ثمار البحوث في هذا المجال: "يمكن أن يكون هذان النوعان من اللقاحات مكملين في المستقبل".
كما يوضح ، هناك العديد من البدائل في الاختبارات حاليًا التي يمكن أن تتخذ "خطوة كبيرة" بفضل إثبات المفهوم المقدم من الاختبارات مع MVA85A.
المصدر: www.DiarioSalud.net
