هرمون الغدة الدرقية أو fT4 ، هو أحد هرمونات الغدة الدرقية. يعد اختبار مستوى fT4 في الدم معلمة مهمة لتقييم وظيفة الغدة الدرقية. كيف تستعد لاختبار fT4؟ ماذا يعني FT4 منخفض جدًا أو مرتفع جدًا؟
اختبار هرمون الغدة الدرقية - يهدف هذا الاختبار إلى تحديد مستوى هرمون الغدة الدرقية في الدم ، وبالتالي - تقييم وظيفة الغدة الدرقية. يرتبط معظم هرمون التيروكسين المنتشر في الدم ببروتينات معينة ، وحوالي 1 بالمائة فقط. يدور في شكل هرمون حر يؤثر على عمل الجسم. لذلك ، أثناء الاختبار ، فإن مستوى ما يسمى ب هرمون الغدة الدرقية الحر - fT4.
جدول المحتويات
- ما هو T4 و fT4؟
- اختبار FT4 - المؤشرات
- اختبار FT4 - ما هو الاختبار وكيف تستعد؟
- اختبار FT4 - معايير المختبر
- اختبار FT4 - ماذا يعني المستوى العالي جدًا أو المنخفض جدًا؟
لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو HTML5
ما هو T4 و fT4؟
هرمون الغدة الدرقية (T4) هو هرمون تنتجه الخلايا الحويصلية للغدة الدرقية مع ثلاثي يودوثيرونين (T3). يتكون T4 من الحمض الأميني التيروزين واليود بمشاركة إنزيمات متخصصة.
يحدث هذا الهرمون في الدم بشكل رئيسي في الشكل المرتبط ببروتينات البلازما ، مثل الجلوبيولين. يكون باقي الهرمون على شكل هرمون الغدة الدرقية الحر ، واختصاره fT4 (من الكلمة الإنجليزية "free"). الأكثر شيوعًا في الممارسة السريرية هو تحديد fT4 من أجل تجنب الأخطاء الناتجة عن التغيرات في تركيز بروتينات البلازما ، والتي تتأثر ، على سبيل المثال ، بالحمل أو بعض الأدوية.
في الأنسجة المحيطية ، يتم تحويل fT4 إلى T3. توجد مستقبلات هرمونات الغدة الدرقية عمليًا في كل نسيج من الجسم ، وبالتالي فإن التأثير البيولوجي لهرمونات الغدة الدرقية متعدد الاتجاهات ويؤثر على عدة أعضاء في نفس الوقت.
يتحكم هرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH) في مستوى fT4 ، والذي تفرزه الغدة النخامية.
عندما تنخفض مستويات fT4 ، ترتفع مستويات TSH لمحاكاة إنتاجها بواسطة الغدة الدرقية. من ناحية أخرى ، عندما يرتفع مستوى fT4 ، تنخفض مستويات TSH وتثبط الغدة الدرقية إنتاج هرمون الغدة الدرقية.
اختبار FT4 - المؤشرات
يشير اختبار fT4 إلى وجود قصور في الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية. غالبًا ما يتم اختبار هرمون fT4 مع fT3 و TSH. يساعد اختبار fT4 أيضًا في مراقبة فعالية علاج ضعف الغدة الدرقية.
اختبار FT4 - ما هو الاختبار وكيف تستعد؟
لإجراء اختبار fT4 ، يلزم وجود دم وريدي من ثني الكوع. يتم جمع الدم على ما يسمى تجلط الدم ، أي مع المنشط الذي يسرع عملية تخثر الدم. يجب إجراء الاختبار على معدة فارغة ويفضل أن يكون بين الساعة 6:30 صباحًا وحتى 9:00 صباحًا.
اختبار FT4 - معايير المختبر
ستعتمد معايير المختبر لـ fT4 ، من بين أمور أخرى ، على على الطريقة المستخدمة في المختبر. بالنسبة لقرارات ECLIA ، فإن النطاق الطبيعي للبالغين هو 9-22 pmol / l. لذلك ، يجب دائمًا مقارنة نتيجة الاختبار بالمعيار الموضح في النتيجة.
النطاق الطبيعي لـ fT4 يعتمد أيضًا على العمر والثلث من الحمل:
- حديثي الولادة 22-49 pmol / لتر
- الطفل 5 سنوات 9-20 بكومول / لتر
- الطفل 14 سنة 8-17 مول / لتر
- حامل في الثلث الأول من الحمل 9-26 مساءً / لتر
- حامل في الثلث الثاني والثالث من الحمل 6.5-21 ميل / لتر
اختبار FT4 - ماذا يعني المستوى العالي جدًا أو المنخفض جدًا؟
قد تشير مستويات fT4 العالية إلى فرط نشاط الغدة الدرقية الأولي أو الثانوي. قد تشير مستويات fT4 المنخفضة إلى قصور الغدة الدرقية الأولي أو الثانوي.
يجب أن يعتمد تشخيص ضعف الغدة الدرقية بشكل إضافي على اختبارات مستوى TSH واختبارات fT3. إذا كانت مستويات fT4 الطبيعية مرتبطة بمستويات منخفضة أو عالية من TSH ، فقد يشير ذلك إلى قصور الغدة الدرقية (الكامن) أو فرط نشاط الغدة الدرقية.
اقرأ أيضًا:
- اختبار FT3 - المعايير. ماذا يعني fT3 منخفض جدًا أو مرتفع جدًا؟
- الملف الشخصي الممتد للغدة الدرقية - اختبارات تقيم وظيفة الغدة الدرقية
- أبحاث الغدة الدرقية: اكتشاف الحقيقة حول الغدة الدرقية
نقوم بتطوير موقعنا عن طريق عرض الإعلانات.
بمنع الإعلانات ، أنت لا تسمح لنا بإنشاء محتوى ذي قيمة.
قم بتعطيل AdBlock وقم بتحديث الصفحة.
المؤلفات:
- التشخيصات المخبرية بعناصر الكيمياء الحيوية السريرية ، كتاب مدرسي لطلاب الطب ، تم تحريره بواسطة Dembińska-Kieć A. and Naskalski JW، Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009، 3rd edition.
- الأمراض الداخلية ، تحرير Szczeklik A. ، Medycyna Praktyczna Kraków 2010
- Gietka-Czernel M. التطورات في التشخيص المختبري لوظيفة الغدة الدرقية. "Postępy Nauk Medycznych 2008 ، 2 ، 83-91.