متلازمة كسارة البندق: الأسباب والأعراض والعلاج

متلازمة كسارة البندق هي متلازمة ضغط الوريد الكلوي الأيسر من خلال الشريان الأورطي والشريان المساريقي العلوي. يمكن أن تعرف هذه المتلازمة بعدة طرق. يشكو المريض من آلام في البطن وأحياناً من توسع الأوردة. في بعض الأحيان لا يزال متعبا. لذا فإن إجراء التشخيص ليس بالأمر السهل. اكتشف ما هي متلازمة كسارة البندق ، وما هي الأعراض الأخرى التي قد تظهر عليها وكيف يتم علاجها.

يتم تشخيص متلازمة كسارة البندق ، أي متلازمة ضغط الوريد الكلوي الأيسر بواسطة الشريان الأورطي والشريان المساريقي العلوي ، في كل مرحلة من مراحل الحياة ، سواء عند البالغين والأطفال. إنه مرض جاحد للغاية. في بعض الأحيان ، يتعين على الطبيب أن يقطع شوطًا طويلاً في استبعاد المشكلات الأخرى واحدة تلو الأخرى قبل إجراء التشخيص المناسب. في هذه الأثناء ، يشعر المريض أسوأ وأسوأ. يحدث أن يتم علاجه على سبيل المثال للعمود الفقري. لقد وصفه لممارسة الرياضة وإعادة التأهيل والعلاج الطبيعي ، ولم يتحسن. لحسن الحظ ، بمجرد إجراء التشخيص ، يمكنك التعافي بسرعة إلى حد ما لأن العلاج ليس معقدًا للغاية.

أعراض غامضة

تشمل الشكاوى التي يشكو منها الأشخاص المصابون بمتلازمة كسارة البندق ما يلي:

• آلام في المعدة
• آلام الظهر ، خاصة في منطقة أسفل الظهر (أسفل الظهر).
• ألم في الكلى
• آلام أسفل البطن
• أعراض الجهاز الهضمي ، وخاصة الغثيان والقيء
• دوالي المستقيم (البواسير)
• دوالي الأطراف
• في الرجال دوالي الحبل المنوي
• في النساء ، الدوالي من الضفائر حول المبيض
• ضعف عام
• بيلة دموية (بيلة دموية)

ما هي متلازمة كسارة البندق

لا يمكن تسمية متلازمة كسارة البندق بمرض. بل هو عيب تشريحي ، شذوذ خلقي في الأوعية الدموية. وهو ينطوي على توسيع الوريد الكلوي الأيسر بسبب انضغاطه بين الشريان الأورطي البطني والشريان المساريقي العلوي. تضغط الأوعية على الوريد الكلوي بطريقة تذكرنا بمبدأ كسارة البندق (يحدث هذا المصطلح أيضًا في أمراض الجهاز الهضمي - يتجلى المريء من نوع كسارة البندق في تشنجات المريء المؤلمة). نتيجة لهذا الضغط ، يزداد الضغط الوريدي ، مما يؤدي إلى تطور الدورة الدموية الجانبية - من خلال الأوردة الكظرية والقطنية والتناسلية.

الاختبارات التشخيصية

قد يشتبه في حدوث متلازمة كسارة البندق بعد تلقي نتائج اختبار البول. يشار إلى هذا عن طريق بروتينية أو بيلة دموية أو بيلة دموية. تحدث بيلة دموية بسبب الاتصال المباشر بين الجيوب الوريدية ، التي لها جدران رقيقة جدًا ، وكؤوس الكلى المجاورة. المرحلة التالية من التشخيص هي الموجات فوق الصوتية دوبلر أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي. عادةً ما تكون هذه الطرق كافية تمامًا للتأكد من إصابة المريض بمتلازمة كسارة البندق. في حالة الشك ، يمكن إجراء تصوير الوريد الرجعي للوريد الكلوي الأيسر مع قياس الضغط المتزامن في هذا التضيق المسبق وفي الوريد الأجوف السفلي. ومع ذلك ، فهو بالفعل اختبار جائر.

يجب مراقبة متلازمة كسارة البندق بعناية شديدة أثناء الحمل. يمكن أن تؤدي حركة الأعضاء الداخلية للمرأة خلال هذا الوقت إلى زيادة الضغط على الوريد الكلوي الأيسر. ومع ذلك ، يحدث أيضًا أن يرتاح هذا الضغط أثناء الحمل.

كيف يتم علاج متلازمة كسارة البندق

يحدث ، خاصة عند الأطفال والمراهقين والشباب ، أن المتلازمة تزول من تلقاء نفسها. إنه مرتبط بالعمليات التي تحدث في الكائنات الحية الصغيرة - ينمو الأطفال ، وتتغير نسب الجسم ، وبالتالي تغير الأعضاء الداخلية موقفهم قليلاً فيما يتعلق ببعضهم البعض. في مرحلة ما ، قد ينخفض ​​أو يختفي المشبك الموجود على الوريد الكلوي الأيسر تمامًا.

في الحالات المتبقية ، يتم علاج متلازمة كسارة البندق جراحيًا. تتمثل العملية في فك الغلق في الوعاء المضغوط واستعادة التدفق المناسب. غالبًا ما يكون استخدام دعامة في الوريد المضغوط مطلوبًا. يعطي هذا المحلول نتائج جيدة ، وتلف الكلى نادر جدًا. في الحالات الشديدة للغاية ، يكون زرع الكلى ضروريًا (بالطبع ، تم وضع ساقها الوعائي بالفعل في مكان أكثر أمانًا) أو حتى استئصال الكلية ، أي إزالة الكلية.

بعد الجراحة ، يجب إجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية واختبارات البول بانتظام.