ترتبط صحة المرأة ارتباطًا وثيقًا بإفراز الهرمونات الجنسية. يحددون الحالة النفسية ومظهر الجلد والطريقة التي تترسب بها الأنسجة الدهنية. حكم الإستروجين ، لكن بالنسبة للأنوثة ، من المهم أيضًا أن نعتني بجسمنا. - ومن سن مبكرة - يؤكد الأستاذ. دكتور هب. فيوليتا Skrzypulec-Plinta ، med.
سألت الأستاذ. دكتور هب. n. med. فيوليتا Skrzypulec-Plinta ، أخصائية أمراض النساء وعلم الجنس.
- هل يبدأ الاهتمام بصحة المرأة من المهد؟
أ. فيوليتا Skrzypulec-Plinta: بالطبع. بعد كل شيء ، حتى عند المولود الجديد ، قد تظهر أعراض مزعجة في شكل اكتشاف أو نزيف مهبلي ، والتي ترتبط بهرمون الاستروجين لحمل الأم. في فترة الطفولة المبكرة ، عندما تبدأ الفتاة في النمو ، قد يلتصق الشفران معًا (يتكتلان). وهذا يتطلب التنفيذ السريع للعلاج الهرموني (الإستروجين) أو الجراحة لفصل الشفرين. قبل الدورة الشهرية الأولى ، تحدث تغيرات التهابية في أغلب الأحيان في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية. عادة ما يكون السبب ، على سبيل المثال ، التهاب الجلد التحسسي. بعد الدورة الشهرية الأولى ، تؤثر التغييرات على الأعضاء التناسلية الداخلية وعادة ما ترتبط بالتهابات المسالك البولية. قد تكون هذه الالتهابات بكتيرية ، مشعرة ، فطرية ، خلفية فيروسية.
- ما هي العدوى الأكثر شيوعًا عند الفتيات الصغيرات؟
V. S.-P .: غالبًا ما تنجم العدوى لدى الفتيات الصغيرات عن عدم قدرتهن على الحفاظ على النظافة. دور الوالدين هو تثقيف أطفالهم حول حياتهم الجنسية منذ سن مبكرة ، حيث أن النظافة الشخصية هي أهم عنصر. تبدأ الصعوبة عندما تعود العدوى عدة مرات في السنة. من المهم بعد ذلك التحقق من خلو طفلك من الطفيليات (مثل الديدان الدبوسية). في حالة العدوى المتكررة ، هناك شيء مهم للغاية يجب تذكره - التحرش الجنسي ، وهو أمر شائع. في الأسبوع الماضي ، كان لدي طبيبان جنائيان لفتاة تحرش بها أحد أفراد الأسرة. وهنا جزء آخر مفقود من التربية الجنسية. بدافع العار الخاطئ ، لا نتحدث مع أطفالنا عن اللمسة الجيدة والسيئة. نحن لا نحذرك من أنه حتى شخص قريب منك يمكن أن يؤذينا.
- من هم الأكثر عرضة للتحرش الجنسي؟
ف.س.ب .: عادة ما يكونون متخلفين عقلياً بشكل معتدل وفتيات بدينات قليلاً. ولكن سواء كانت الفتاة لائقة عقليًا أم لا ، فمن المهم التحدث معها عن سن البلوغ. حول حقيقة أن شكلها سيبدأ في التغير ، وأن ثدييها سينموان ، وسيظهر شعرها ، وسوف تحيض وماذا يعني ذلك. التعليم لا يمكن الاستغناء عنه. يجب أن نتذكر أن الفتيات المعاقات فكريا يكبرن جسديا بنفس الطريقة التي يكبر بها غير المعوقات. إنه لخطأ كبير أن نتظاهر بأن هذا لا ينطبق عليهم. إذا لم نعدها للحيض ، فسوف نتعامل معها كشيء قذر ، وستخفي حقيقة الحيض ، وسيخلق المزيد من المشاكل العاطفية.
إقرئي أيضاً: 5 أسئلة لطبيب أمراض النساء حول أمراض النساء - التآكل والتهاب المهبل والتهاب العضلات ... ما الذي تعاني منه النساء البولنديات؟ الوقاية من الأمراض الأنثوية تخجل النساء البولنديات الحديث عن الأورام الليفية الرحمية
V. S.-P .: في سن 8-9 ، يظهر الشعر الأول ويبدأ الثديان بالنمو ، وأخيراً وقت الحيض الأول. هنا مرة أخرى ، لا يمكن المبالغة في تقدير دور الأمهات ، حيث يجب أن يعلمن الفتاة ليس فقط النظافة السليمة أثناء الحيض ، ولكن أيضًا إدخال عادة تسجيل تواريخ الفترات اللاحقة. بالنسبة للفتيات اللواتي يأتين إليّ بعد الحيض الأول ، أقوم بتدريس الفحص الذاتي للثدي. أكرر للأمهات أن الأمر يستحق إلقاء نظرة على النظام الغذائي لابنتهن ، وتشجيعهن على تناول الخضار والفاكهة ، وممارسة الرياضة ، لأنها ستؤتي ثمارها فيما بعد.
V. S.-P .: إنه طبيعي ، لأن الهرمونات تأتي في المقدمة. تتمتع الفتيات اللواتي تتراوح أعمارهن بين 15 و 16 عامًا بممارسة جنسية أكثر من الفتيان في هذا العمر. لوحظ هذا الاتجاه في جميع أنحاء العالم. ومع ذلك ، فإن المشكلة في بولندا هي موقف الشباب من الجنس. يتعلمون عنها بشكل رئيسي من الإنترنت. لسوء الحظ ، لا أحد يخبر الشابات عن آثار الجنس التلقائي. إذا أظهرنا فقط العواقب السيئة للحياة الجنسية المبكرة و "العفوية" ، يمكننا أن نتوقع المواقف الصحيحة في هذا الصدد. لن يفعل الحمل المخيف أي شيء ، لأن هذا ليس كل ما يدور حوله.
V. S.-P .: يجب التأكيد على قيمة العلاقة. الآن أصبح الافتقار إلى الشعور والالتزام والنهج الميكانيكي تقريبًا للجنس وأخيراً مستوى المعرفة المنخفض عنه أمرًا شائعًا. في العام الماضي ، كان الجنس الفموي هو الأكثر شعبية ، بما في ذلك الجنس الشرجي. وكثيرًا ما يعتقد الشباب أن هذا ليس جنسًا على الإطلاق لأنه لا يصنع أطفالًا. بالنسبة للكثيرين ، يكون الجنس فقط عندما يتعلق الأمر بالإيلاج المهبلي. ولا يظن أحد أن هذه سمة مميزة للشباب من الهوامش أو عن المدن "المنهارة". يحدث الشيء نفسه في الريف ، تختلف ظروف الطبيعة فقط. السلوك الجنسي المحفوف بالمخاطر موجود في كل مكان. أنا لست متزمتًا ، ولكن من الصعب أن أجد أنه من المناسب خلع ملابسه أمام الكاميرا وتحميل مقاطع الفيديو على الويب.
V. S.-P .: مختلف. يعتمد الكثير أيضًا على الوالدين. يسمح القانون البولندي باستخدام وسائل منع الحمل الهرمونية في سن 16-18 ، ولكن فقط بموافقة مقدمي الرعاية. في كثير من الأحيان ، تأتي الأمهات إلى المكتب مع بناتهن المراهقات ويوافقن على استخدام وسائل منع الحمل. إنه رائع لأنه يمكنك حماية الفتيات من الحمل غير المخطط له. لكن الحبة وحدها لا تكفي: فهي تحمي من الحمل ، لكنها لا تحمي من الأمراض المنقولة جنسياً. الطريقة التي توصي بها منظمة الصحة العالمية للنساء الشابات هي موانع الحمل الهرمونية (قرص ، رقعة ، حلقة ، لولب ، غرسة) والواقي الذكري. عادة ما يكون الحب الأول لبناتنا رائعًا وتلقائيًا ودورنا هو أن نجعلهن يمررن بهن بحكمة. هذا عنصر آخر من عناصر التربية الجنسية.
مهممن يتجنب طبيب النساء؟
الفئة الأكثر إهمالاً من النساء من حيث التعليم هن النساء فوق 40 و 50+. هذا يترجم إلى صحتهم. هم الأقل فحصًا وغالبًا ما لا يكون لديهم طبيب نسائي خاص بهم. وغالبًا ما يصابون بسرطان بطانة الرحم أو سرطان عنق الرحم - السرطانات التي لا ينبغي أن تحدث على الإطلاق ، لأنه من خلال التحكم المنتظم يمكن اكتشافها مبكرًا وعلاجها. بالإضافة إلى ذلك ، فإن بعض أنواع السرطان التي تم تشخيصها ذات مرة لدى النساء في الثمانينيات من العمر تصيب الآن البالغين من العمر 50 عامًا (مثل سرطان الفرج). الشابات أكثر تعليما لأنهن قادرات على تصفح الإنترنت واكتساب المعرفة بأنفسهن.
ذكرتِ التهابات المسالك التناسلية لدى الشابات. هل حقا هناك الكثير منهم؟
في.س.ب .: كثيرًا. الفطريات ، الالتهابات البكتيرية ، الالتهابات المختلطة التي يصعب الشفاء منها هي الحياة اليومية لعيادة أمراض النساء. هناك العديد من الأسباب للعدوى المتكررة: من النظام الغذائي غير الكافي إلى السلوك الجنسي المحفوف بالمخاطر ، مثل التغييرات المتكررة للشركاء.
ومع مرور الوقت ، ترغب الفتيات في الاستقرار وتكوين أسرة.
في إس بي: هذا صحيح. تقرر النساء اللواتي لا يرغبن في ممارسة مهنة إنجاب طفل بسرعة إلى حد ما. ومع ذلك ، غالبًا ما يحدث أن الأمهات هن من النساء في سن 40+. بغض النظر عن العمر ، يجب على جميع النساء أن يعرفن أنه يجب عليهن تناول حمض الفوليك قبل الحمل لحماية طفلهن من العيوب الخلقية. لكنهم لا يفعلون. على أي حال ، ماذا يمكننا أن نقول عن مكملات حمض الفوليك ، لأن 3/4 حالات الحمل في بولندا غير مخططة.
وما الذي يجب أن تهتم به المرأة الناضجة من حيث صحتها؟
V. S.-P .: في فترة 35-45 عامًا ، تتوقع النساء وسائل منع حمل فعالة حتى يتمكنن من التطور والعمل وعدم التفكير في فشل الحمل.لكنهم نسوا أن وقت انقطاع الطمث يبدأ من سن 43. هناك تغييرات كبيرة في أداء الجسم ، وعدم انتظام الدورة الشهرية. ذات يوم نستيقظ متعرقين ، والعالم غريب ، والزوج أقل وسامة ، وصهره فظيع ، كل ذلك لأن ملفنا الهرموني قد تغير. نذهب إلى طبيب أمراض النساء واتضح أنه سن اليأس بالفعل. ومع ذلك ، في رأيي ، قد يكون هذا هو أكثر الأوقات متعة في حياة المرأة إذا استعدنا جيدًا لذلك. هذه ليست نهاية الحياة الجذابة - إذا كانت لدينا عادة متطورة بالذهاب إلى طبيب أمراض النساء والقيام بعلم الخلايا وتصوير الثدي بالأشعة وفحص الثدي. بطبيعة الحال ، خلال هذه الفترة ، قد تكون هناك مشاكل صحية مزعجة. في كثير من الأحيان ، تشكو المريضات من أنهن لا يرغبن في ممارسة الجنس. ومع ذلك ، عندما تسألهم بدقة ، يتبين أنهم لا يريدون لقطات مقربة ، لأنها مؤلمة لهم. بعد كل شيء ، الطب رائع في التعامل مع الضمور ، أي جفاف المهبل. في بعض الأحيان يكون العلاج بحمض الهيالورونيك كافيًا ، وبعد المشكلة! تعود متعة الحياة والرغبة في ممارسة الجنس. هذا بالطبع عرض للنساء اللواتي يرغبن في ممارسة الجنس.
لا تزال النساء يترددن في إجراء الفحوصات الوقائية ، على الرغم من أنه من المعروف أنه بفضلهن يمكن اكتشاف العديد من الأمراض في وقت مبكر.
V. S.-P .: الإحجام عن الخضوع لفحوصات منتظمة مشكلة خطيرة. سمعت أكثر من مرة: "لماذا يجب أن أختبر نفسي ، سيجدون شيئًا لي. لدي الكثير في ذهني ، من الأفضل عدم معرفة ما قد يكون. لا ، ليس أفضل. إذا كنت أعرف ، يمكنني فعل شيء ما ، يمكنني إنقاذ نفسي. هناك اختبارات للنساء في فئات عمرية معينة للتحكم في صحتهن. يمكن للعديد من الاختبارات البسيطة وغير المؤلمة أن تنقذ الحياة. تحتاج إلى إجراء فحص الخلايا أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير الشعاعي للثدي. لكن الفحص الذاتي للثدي لا يقل أهمية. عندما سمعت من امرأة تبلغ من العمر 30 عامًا أنني أول طبيبة تفحص ثدييها ، أشعر بالأسف والخجل على زملائي. يجب على المرأة أن تطلب اختبارات وتقييم موثوق لصحتها. وإذا لم تحصل عليه ، فعليها تغيير الطبيب. في مكتب أمراض النساء ، تحتاج إلى معدات يمكن التخلص منها ، ضمادة تغطي الوركين ، فحص الثدي ، علم الخلايا ونقل نتيجة الاختبار.
عند النساء الأكبر سنًا ، تنشأ العديد من المشاكل من توقف وظيفة المبيض.
V. S.-P .: نعم ، ولكن يمكن علاج معظمها. يجب على الطبيب أن يسأل بلطف عن سلس البول والجماع المؤلم. من الأفضل إجراء مثل هذه المحادثة على المكتب ، وليس عندما تكون المرأة مستلقية على كرسي أمراض النساء. حسب البحث 40 بالمائة. فالنساء لا يفهمن ما يقال لهن. إنهم مقيدون ، ولا عجب. إذا كانت المرأة تعاني من سلس البول ، فهناك علاجات من شأنها تحسين التحكم في المثانة بشكل كبير. يحدث أن امرأة في فترة ما قبل انقطاع الطمث تعاني من حكة في الأعضاء التناسلية. إنه مرض مزعج ، ولكن يتم تحقيق نتائج جيدة جدًا ، على سبيل المثال ، عن طريق العلاج بالليزر وترطيب المهبل وكريات حمض الهيالورونيك. يقدم طب النساء التجميلي العديد من السيدات الجيدات من جميع الأعمار. إذا كانت المرأة الناضجة قد تضخمت الشفرين وبالتالي لا تستطيع الجلوس أو ركوب الدراجة أو ممارسة الجنس لأن ذلك يؤلمها - يمكنك مساعدتها. هناك نصيحة لكل شيء ، ولكن يجب استيفاء الشرط الأساسي: يجب أن تحضر المرأة موعدًا ، ويجب أن تخبر الطبيب عن مشكلتها.
الشهرية "Zdrowie"