إنهم يشكلون تهديدًا للصحة والحياة. هم خطيرون بشكل خاص للأطفال الصغار. إنها خادعة - تنتشر بسرعة كبيرة وتستغرق بضعة أيام فقط لتظهر الأعراض. هم فيروسات روتا. تؤدي آلام البطن الشديدة والقيء والإسهال المستمر إلى إجهاد الجسم وغالبًا ما تتطلب دخول المستشفى. إن الإقامة في المستشفى هي تجربة مؤلمة ليس فقط للمريض الصغير ، ولكن أيضًا لوالديه ، الذين لا حول لهم ولا قوة في مواجهة معاناة الطفل. ينتقل تقريبًا كل طفل دون سن الخامسة بعدوى فيروس الروتا. لذلك تدعو منظمة الصحة العالمية إلى إدراج التطعيم ضد الفيروسة العجلية في برامج التطعيم الوقائي ، فهي الحماية الفعالة الوحيدة ضد الفيروس.
معدل الإصابة بفيروس الروتا مرتفع في بولندا. سنويا يصل إلى 172 ألف. حالات المرض 1 20-30 ألف يتم إدخال الأطفال كل عام 2 إلى المستشفى بسبب الجفاف الذي يمكن أن يحدث بسهولة بسبب عدوى فيروس الروتا.
في ضوء البيانات المتعلقة بحدوث الأمراض والاستشفاء ، فإن إدخال لقاحات الفيروسة العجلية في برنامج التطعيم الوقائي الإلزامي (PSO) هو أحد الأولويات.
يقترح فريق خبراء طب الأطفال في برنامج التحصين (PZEdsPSO) مثل هذا التغيير بحلول نهاية عام 20223
في 5 يونيو 2018 ، مجلس الصحة والوبائيات ، هيئة استشارية للخدمة الصحية العالمية ، وتتألف من السلطات بما في ذلك في مجال طب الأطفال حديثي الولادة وطب الأطفال وعلم الأوبئة ، وضع توصيات لإجراء تغييرات على برنامج التطعيم الوقائي لعام 2019.
كان إدخال التطعيم الإجباري المجاني ضد فيروس الروتا من الأولويات المهمة التي حددها المجلس .4
فوائد التطعيمات
تعد الفيروسات العجلية من الأسباب الرئيسية للأمراض المعدية التي تصيب الجهاز الهضمي عند الأطفال ولها عدد من العواقب الصحية والاجتماعية والمالية. يعتبر الجفاف هو الخطر الأكبر للإصابة بفيروس الروتا - وخاصة بالنسبة للرضع وهو سبب متكرر لدخول المستشفى. يرتبط وجود الطفل في المستشفى بإجهاد هائل لكل من الطفل والوالدين ، الذين يشاركون في الرعاية على مدار الساعة. علاوة على ذلك ، فإن المريض الصغير المصاب بفيروس الروتا يعرض الجناح بأكمله لخطر الإصابة بالأمراض.
إن ارتفاع نسبة الأطفال الذين تم تطعيمهم ضد الفيروسة العجلية سيقلل من دخول المستشفى بنسبة 72٪ .5
لا تنطبق فوائد تقديم التطعيمات الإجبارية ضد فيروس الروتا على الأطفال وعائلاتهم فحسب ، بل تنطبق أيضًا على الاقتصاد البولندي. ينتج عن هذا العدد الكبير من الحالات تكاليف باهظة تتعلق بالاستشفاء أو غياب الوالدين عن العمل. يوم واحد من العلاج في المستشفى يكلف حوالي 300-500 زلوتي بولندي.
يحتاج الأطفال المصابون بالجفاف نتيجة عدوى الفيروسة العجلية إلى العلاج في المستشفى لمدة أسبوع تقريبًا - وتبلغ التكاليف السنوية المباشرة من ميزانية الدولة 50-130 مليون زلوتي بولندي. وفي الوقت نفسه ، ستبلغ التكلفة السنوية للتطعيم ضد فيروس الروتا حوالي 80 مليون زلوتي بولندي بنسبة 95٪ من معدل التطعيم.
بالفعل في السنة الثانية بعد تطبيق التطعيم الإجباري ضد فيروس الروتا ، سيكون من الممكن ملاحظة وفورات كبيرة بسبب انخفاض عدد زيارات المرضى الخارجيين والاستشفاء ... تم تسجيل لقاحين من الفيروسة العجلية الفموي في بولندا. التطعيم ضد فيروس الروتا هو الطريقة الفعالة الوحيدة للوقاية من المرض والاستشفاء من عدوى الفيروسة العجلية. يوصى باستخدامها للأطفال من عمر 6 أسابيع.
فيروسات الروتا هي الأكثر خطورة على الأطفال
وفقًا لبيانات NIPH-NIH ، يمكن لأي شخص أن يصاب بفيروس الروتا ، 90 ٪ من الحالات تتعلق بالأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0-4 سنوات .6 وغالبًا ما يصاب الفيروس عن طريق الابتلاع. نظرًا لمقاومة الفيروس العالية للمطهرات ، يسهل نقلها والإصابة بها. يمكن أن تدوم حتى 4 ساعات على اليدين وحتى 10 أيام على اللعب .7
- الأطفال أقل من 5 سنوات معرضون لخطر متزايد بسبب مناعة الغشاء المخاطي غير المطورة ، وهذا هو السبب في أن مسار الإصابة بفيروس الروتا سريع للغاية. التطعيمات تحمي الطفل حتى يصبح محصناً. عدوى الفيروسة العجلية حادة ومفاجئة. يعاني الطفل من آلام شديدة في البطن وحمى وقيء. قد يحدث الجفاف في وقت قصير ، وهذا يهدد حياة الطفل - كما يقول الأستاذ. دكتور هب. n. med. Teresa Jackowska ، استشاري وطني لطب الأطفال وعضو في PZEdsPSO.
يسبب الإسهال والقيء الجفاف ويحتاج الأطفال إلى العلاج في المستشفى وحقن السوائل والشوارد في الوريد. قد تكون نتيجة الجفاف هي فشل كلوي حاد ، واضطراب في توازن الماء والكهارل ، وبالتالي تهديد الحياة. تحدث المضاعفات الأكثر شيوعًا بعد الإصابة بفيروس الروتا عند الأطفال المصابين بأمراض القلب المزمنة وأمراض الرئة وأمراض الكلى ، والأطفال الذين يعانون من ضعف المناعة (مثل أمراض الدم) ، والأطفال المصابين بداء السكري من النوع 1 والأطفال الخدج.
مثال فنلندا
في فنلندا ، تم إدخال التطعيم ضد فيروس الروتا في تقويم التطعيم الإجباري في عام 2009. بفضل هذا ، تم القضاء تمامًا تقريبًا على حالات الأمراض الخطيرة لدى الأطفال دون سن الخامسة ، والتي تتطلب دخول المستشفى بسبب العدوى التي تسببها فيروسات الروتا. بشكل عام ، انخفض عدد حالات الاستشفاء بنسبة 93٪. أفاد معهد أبحاث THL أنه قبل تقديم البرنامج ، كان هناك أكثر من 11000 الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات العناية الطبية المطلوبة. تمت مضاعفة نفقات اللقاح عن طريق خفض تكاليف العلاج في المستشفى. بالإضافة إلى ذلك ، خفض اللقاح بشكل كبير تكاليف الرعاية الأولية ونفقات الأسرة .8
1. منصب فريق خبراء طب الأطفال لبرنامج التحصين (PZEdsPSO) في وزارة الصحة بشأن إدخال لقاحات الفيروسة العجلية في برنامج التحصين الإلزامي ، الصفحة 1
2. Puls Medycyny "عدوى الفيروسة العجلية مشكلة اجتماعية" ، العدد 10 ، 2017.
3. منصب فريق خبراء طب الأطفال لبرنامج التحصين (PZEdsPSO) في وزارة الصحة بشأن إدخال لقاحات الفيروسة العجلية في برنامج التحصين الإلزامي ، الصفحة 1
4. السياسة الصحية ، http://www.politykazdrowotna.com/32694،rada-przy-gis-jakie-zoszenia-w-szczepieni-od-2019-r
5.RVGE (التهاب المعدة والأمعاء بالفيروسة العجلية) الوقاية - التهاب المعدة والأمعاء الناجم عن عدوى الفيروسة العجلية - التخليق (باكجروندر) ، ص 1
6. موقف فريق خبراء طب الأطفال لبرنامج التحصين (PZEdsPSO) في وزارة الصحة بشأن إدخال لقاحات الفيروسة العجلية في برنامج التحصين الإلزامي ، الصفحة 1
7. Puls Medycyny ، عدوى الفيروسة العجلية مشكلة اجتماعية "، العدد 10 ، 2017.
8.