TIBC (إجمالي سعة ربط الحديد) - السعة الكلية لربط الحديد هي معلمة معملية ، قد يكون فحصها مفيدًا جدًا في التمييز بين أسباب فقر الدم ، مثل فقر الدم. ما هي المعايير الخاصة بالمرأة وما هي المعايير الخاصة بالرجل؟ كيف تفسر نتيجة أقل من المعتاد؟
جدول المحتويات
- كيف يتم إجراء اختبار TIBC؟
- ما هو معيار TIBC؟
- ماذا تخبرنا نتيجة TIBC؟
تحدد TIBC (إجمالي سعة ربط الحديد) الحد الأقصى لكمية الحديد اللازمة لتشبع بروتين البلازما - الترانسفيرين ، وهو الناقل الأساسي للحديد في مجرى الدم.
الترانسفيرين هو بروتين ينتجه الكبد وينقل الحديد في البلازما. يتم إمداد معظم الحديد الذي يتم امتصاصه من الجهاز الهضمي إلى نخاع العظام ، حيث يتم استخدامه بعد ذلك لإنتاج الهيموجلوبين.
كيف يتم إجراء اختبار TIBC؟
لا يختلف أخذ عينة الدم لاختبار TIBC عن إجراء جمع الدم الوريدي القياسي للاختبار المعملي.
من المهم أن تصوم قبل الاختبار - يُنصح بالامتناع عن تناول الطعام قبل الاختبار بـ 8-12 ساعة على الأقل.
يجب أن نتذكر أن الحمل وتناول الأدوية مثل مستحضرات الحديد وحبوب منع الحمل والأدوية التي تحتوي على الفلورايد قد يغير النتيجة.
ما هو معيار TIBC؟
اعتمادًا على الوحدة المعتمدة في مختبر معين ، تكون قيم TIBC الصحيحة ضمن الحدود التالية:
- ذكور: 45-70 ميكرو مول / لتر أو 251-391 ميكروجرام / ديسيلتر
- عند النساء: 40-80 ميكرو مول / لتر أو 223-446 ميكروغرام / ديسيلتر
كيف أستعد لفحص الدم؟
ماذا تخبرنا نتيجة TIBC؟
تسمح لنا السعة الكلية لربط الحديد بتحديد تركيز الترانسفيرين بشكل غير مباشر. هذا ، بدوره ، يمكن أن يخبرنا الكثير عن الاقتصاد في هذا العنصر في أجسامنا.
في حالة فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، ينتج الكبد المزيد من الترانسفيرين لزيادة القدرة على امتصاص الحديد مجانًا ، مما يقلل من تجمعه. ستكون سعة ربط الحديد (TIBC) أعلى في هذه الحالة.
في حالة فقر الدم الناجم عن الأمراض المزمنة (نوع فقر الدم الذي يحدث ، من بين أمور أخرى ، في السرطان أو الأمراض الجهازية أو الالتهابات طويلة الأمد) ، يسعى الجسم إلى تخزين موارد الحديد من خلال بروتين الفيريتين الذي يزداد بشكل ملحوظ.
وينتج الترانسفيرين بدوره بكميات أقل لتقليل كمية الحديد المتاح بسهولة لعملية التمثيل الغذائي "للعدو المحتمل". وبالتالي سيتم تخفيض TIBC.
بسبب هذا الانتظام ، ينتمي الفيريتين إلى مجموعة ما يسمى إيجابية ، وترانسفيرين إلى بروتينات سلبية المرحلة الحادة.
يتم أيضًا تقليل قيمة TIBC في حالة فائض الحديد (يكون الترانسفيرين بعد ذلك مشبعًا بدرجة عالية) ، والتي تشمل من الممكن أن يسبب:
- داء ترسب الأصبغة الدموية
- فقر الدم الانحلالي (كمية كبيرة من الحديد مشتقة من الهيموجلوبين لكريات الدم الحمراء المكسورة)
- عمليات نقل الدم المتكررة
- تسمم الحديد
- الأمراض المرتبطة بتلف الكبد
في الغالبية العظمى من الحالات ، يكون تعداد الدم الأساسي كافيًا لتحديد أكثر فقر الدم الناقص الصغر الناتج عن نقص الحديد شيوعًا ، لذلك لا يتم إجراء TIBC بشكل روتيني.
ومع ذلك ، في بعض الحالات التي يكون فيها من المهم تحديد السبب الكامن وراء فقر الدم بدقة ، قد يكون من المفيد قياس قدرة ربط الحديد.
يتم إجراؤه عادةً باستخدام معلمات أخرى تسمح بتقييم إدارة الحديد ، مثل:
- تركيز الحديد في الدم (Fe)
- تشبع الترانسفيرين (TFS)
- قدرة ربط الحديد الكامن (UIBC)
- تركيز مستقبل الترانسفيرين القابل للذوبان (sTfR).
مقال موصى به:
مسحة الدم: القواعد والتفسيراقرأ أيضًا:
- ما هو الدور الذي يلعبه الحديد في الجسم؟
- كيفية تصحيح سوء امتصاص الحديد
- قائمة أسبوعية غنية بالحديد