تعريف
الصمم هو حالة تتميز بفقدان كلي أو جزئي للسمع. هناك حديث عن فقدان السمع عند انخفاض السمع ، لكن لا يزال من الممكن سماع شيء وصمم عند عدم وجود صوت. هناك عدة أنواع من فقدان السمع: فقدان السمع التوصيلي بسبب إصابة تؤثر على الأذن الخارجية أو الأذن الوسطى على مستوى طبلة الأذن ، وصمم الإدراك الحسي ، الذي يقع سببه على مستوى الأذن الداخلية أو على المسار المعلومات العصبية المقدمة للدماغ (نتحدث أيضًا ، في الحالة الأخيرة ، عن الصمم المركزي). بعض الأمراض ، مثل مرض Meniere ، التهاب السحايا ، التهابات الأذن ، ورم عصبي يصيب العصب السمعي أو بعض الأدوية ، يمكن أن يسبب الصمم. يمكن أن يكون أيضًا خلقيًا أو حاضرًا منذ لحظة الولادة ، نظرًا لصدمات الصوت الكبيرة والمتكررة. في بعض الأحيان تكون الأسباب تافهة ويمكن علاجها بسهولة ، على سبيل المثال ، مثل جسم غريب موجود في قناة الأذن أو سد شمع الأذن ، بسبب تراكم الشمع الذي تفرزه الأذن عادةً. مع تقدم العمر ، يتم أيضًا تثبيت انخفاض في قدرات السمع بشكل تدريجي. يمكن تثبيت الصمم بوحشية أو تقدمية.الأعراض
الأعراض التي توحي بمبدأ الصمم هي:- صعوبة في سماع الأصوات المحيطة بالموضوع ؛
- صعوبة بعد محادثة
في حالة الصمم المفاجئ ، يلاحظ المريض حدوث انقطاع كبير في السمع السابق. في الأطفال ، علامات الصمم الخلقي المشتبه بها هي:
- عدم الاستجابة للضوضاء ؛
- تأخير في تعلم الكلام ؛
- اضطرابات السلوك
- الصعوبات الأكاديمية
التشخيص
يتطلب تشخيص الصمم دائمًا فحصًا بدنيًا مسبقًا ويتم إجراؤه باستخدام منظار الأذن ، وهو جهاز صغير مجهز بضوء يسمح لك بمشاهدة قناة الأذن الخارجية إلى طبلة الأذن. سيقوم الطبيب بفحص داخل الأذن للتأكد من عدم وجود عقبات أو عدوى. إن الاختبار الذي يستخدم اهتزاز شوكة الموالفة يساعدنا على التمييز بين ما إذا كان الصمم موصلاً أو مدركًا وبالتالي توجيه البحوث المستقبلية. قياس السمع هو اختبار آخر لقياس درجة فقدان السمع. اعتمادًا على نتائج هذه الاختبارات ، قد يتم إجراء اختبارات متخصصة أخرى أو التصوير بالرنين المغناطيسي اعتمادًا على منشأ الصمم المشتبه به.في الأطفال ، يسمح استخدام الفحص في اختبارات فحص الطفولة المبكرة بمعالجة الصمم الخلقي مبكرًا في حالة اكتشاف نقص في رد الفعل على الأصوات ، غير مفسر من خلال سبب عضوي: يتم استخدام PEA أو إمكانات الإثارة السمعية.