تعريف
بعد الولادة ، يسمح التحفيز الهرموني من البرولاكتين ، وهو هرمون يفرز من الغدة النخامية الواقعة على مستوى الدماغ ، للغدد الثديية بإفراز الحليب الضروري لإطعام المواليد الجدد. إفراز الحلمة ، الذي يُطلق عليه أيضًا الجلبنة ، هو إفراز للحليب خلال الحلمة خارج وقت الرضاعة الطبيعية ، لكنه يمكن أن يصف أيضًا إنتاج اللبن بكثرة. هذه الظاهرة بشكل عام ليس لها أي إزعاج وترجع إلى كمية كبيرة من البرولاكتين. قد يكون إفرازات الحلمة ذات طبيعة مختلفة عن حليب الأم.
الأعراض
قد تختلف طبيعة ومظهر السائل المتدفق من الحلمة:
- إذا كان الإفراز حليبيًا وفي كلا الثديين ، فهو يعتبر من اللبن الطبيعي بعد الولادة أو بسبب بعض الأدوية ؛
- إذا ظهر إفراز في صندوق واحد يحتوي على صديد ، وله رائحة كريهة ، مصحوبًا بالحمى أو الاحمرار أو الألم ، فمن المحتمل أن يكون التهابًا أو التهابًا في الضرع ؛
- إذا كان الإفراز شفافًا أو دمويًا وظهر في صدر واحد ، فيجب إجراء دراسات تكميلية للقضاء على ورم محتمل.
التشخيص
قبل إفراز الحليب من الثدي خارج فترة الرضاعة الطبيعية ، سيتم إجراء اختبار دم لتحديد البرولاكتين في الدم وبالتالي استبعاد فرط برولاكتين الدم. إذا تأكد ذلك ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ ضروري لدراسة الغدد التي تنظم إنتاج هذا الهرمون. بالنسبة للأنواع الأخرى من التدفق ، يتم إجراء اختبارات أخرى ، وخاصة فحص الدم للعدوى ، أو تصوير الثدي بالأشعة السينية الذي يعد أشعة سينية للثدي ، وأحيانًا التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية للكشف عن الخراجات المحتملة أو الأورام الحميدة أو الخبيثة.
علاج
يعتمد العلاج على سبب إفراز الحلمة. يمكن وصف علاج دوائي لتنظيم الاضطرابات الهرمونية أو المضادات الحيوية لعلاج العدوى. يمكن استخدام الجراحة إذا كانت خراجات أو خراجات أو لعلاج ورم مسؤول عن إفرازات الحلمة.
