تعريف
تتميز متلازمة زولينجر إليسون (SZE) بحدوث قرحة هضمية حادة متعددة ، من مواقع مختلفة ، وغالبًا ما تكون متكررة. هذه القرحة هي ثانوية للإفرازات المفرطة في الغشاء المخاطي والتي تنطوي على فرط حموضة المعدة وفرط الإفراز ، والتي لا يمكن علاجها. يبدو أن متلازمة زولينجر إليسون لها أصل في ورم خبيث من خلايا البنكرياس ، أو في بعض الأحيان يمكن أن يكون ثانويًا لورم عند التقاطع بين المعدة والاثني عشر ، ويسمى الورم المعدي المعوي. يفرز هذا الورم الغاسترين بشكل مفرط يولد فرط في المعدة ونتيجة لذلك تظهر القرح.
الأعراض
تتجلى متلازمة زولينجر إليسون من الأعراض التالية:
- آلام في البطن.
- كنت الإسهال.
- قرحة المعدة المتكررة.
- الغثيان والقيء.
- نزيف في المعدة.
- فقدان الشهية وفقدان الوزن التدريجي.
التشخيص
بالإضافة إلى الفحص السريري ، هناك حاجة إلى اختبارات إضافية لتأكيد تشخيص متلازمة زولينجر إليسون. قد يكون التحقيق في مستويات غاسترين الدم ، والذي سيظهر مرتفعًا ، أو اختبارًا سريًا يُظهر استجابة متناقضة لإفراز غاسترين المفرط. يمكن أيضًا إجراء اختبار سيكشف الورم. بشكل عام ، يتم تحديد موقع الورم عن طريق فحص أو فحص البطن أو تنظير للبنكرياس.
علاج
العلاج ضروري لتقليل المضاعفات المحتملة. يعتمد على تناول الأدوية التي تحارب فرط حموضة المعدة مثل مثبطات مضخة البروتون المستخدمة بجرعات قوية جدًا. يمكن اعتبار إزالة الورم (ورم المعدة) عن طريق الجراحة. إذا كان هناك نقائل تشير إلى امتداد الورم إلى الأعضاء الأخرى ، فإن العلاج الكيميائي ضروري.
منع
العلاج الجراحي ، بالإضافة إلى تخفيف الألم ، يساعد على منع تكرار متلازمة زولينجر إليسون. لكننا لا نعرف ، في الوقت الحاضر ، الوقاية الحقيقية من SZE.