الفتق السري هو العيب الخلقي الأكثر شيوعًا الذي يحدث عند الأطفال. عند البالغين ، يمكن أن تنشأ عندما تضعف الطبقة الداخلية من عضلات البطن. الاستشارة الطبية ضرورية في جميع الحالات ، لأن الفتق السري غير المعالج قد يساهم في تطور مضاعفات تهدد الحياة. ما هي أسباب وأعراض الفتق السري؟ ما هو علاج المرض؟ هل الجراحة ضرورية دائمًا؟
الفتق السري هو شكل من أشكال الفتق البطني. يظهر عندما تخرج عناصر من تجويف البطن من خلال الحلقة السرية غير المغلقة وجدار البطن التالف ، ثم تتحرك بعد ذلك. ثم ، في مكان السرة أو بالقرب منها ، يظهر انتفاخ مميز ، والذي يسمى في المصطلحات الطبية كيس الفتق. قد يحتوي على جزء من الأمعاء أو ما يسمى شبكة أكبر ، أي الطبقة الدهنية التي تغطي الأمعاء (أقل في كثير من الأحيان الأعضاء الأخرى).
غالبًا ما يكون الفتق السري عيبًا خلقيًا بسيطًا يحدث عند الأطفال. يتعرض لها في المقام الأول الأطفال ذوو الوزن المنخفض عند الولادة والأطفال الخدج. عادة ما يظهر الفتق في موضع السرة عند الرضع. من المرجح أن يعاني البالغون من الفتق حول السرة.
الفتق السري: الأسباب
الفتق السري عند الرضع هو نتيجة لعيب تشريحي خلقي - فشل في دمج الحلقة السرية (الفتحة التي من خلالها دخلت الأوعية السرية للطفل في الرحم).
في الرحم ، تنمو أمعاء الطفل خارج تجويف البطن. يدخلون البطن من خلال حلقة السرة ، والتي يجب أن تغلق بعد مرور بعض الوقت. إذا لم تلتئم الحلقة بشكل كامل ، أو إذا لم تلتئم بالكامل ، فقد يظهر فتق سري.
في البالغين ، غالبًا ما يكون الفتق السري نتيجة لانخفاض قوة جدار البطن. تزداد احتمالية الإصابة بالفتق السري لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض يزداد فيها الضغط داخل البطن ، مثل زيادة الوزن والسعال والإمساك ومشاكل التبول (على سبيل المثال بسبب مشاكل البروستاتا). يزداد خطر الإصابة بالمرض أيضًا عند النساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من الاستسقاء. العمل البدني الشاق والحمل من العوامل التي تزيد من حدوث الفتق السري.
الفتق السري: الأعراض
عادة ما يظهر الفتق السري عند الرضع على شكل انتفاخ يختفي من تلقاء نفسه في غضون عام من ولادة الطفل. يتم تسهيل ذلك من خلال تقوية عضلات البطن عن طريق وضع الطفل بشكل متكرر على بطنه.
ومع ذلك ، في بعض الحالات قد تتطور. ثم يظهر عند الأطفال والبالغين نتوء مرن يبرز من السرة. يمكنك الضغط على بعض النتوءات للداخل أثناء اختبار اللمس. يصبح الانتفاخ أكثر وضوحًا عند شد عضلات البطن ، على سبيل المثال عند البكاء أو السعال أو عند التبرز. يترافق مع شعور بآلام أو انزعاج غير محدد في منطقة السرة ومنطقة شرسوفي.
مع تطور الفتق ، يصبح الورم أكثر صعوبة ولا يمكن تحريكه. هذا يعني أن بعض الأحشاء محاصرة في كيس الفتق وانقطع إمداد الدم إليها. يمكن أن يكون الانتفاخ منتفخًا ومؤلماً ومغطى بتغير اللون. يخبر الرضيع بعدم الراحة من خلال البكاء والصراخ.
تحقق >> كيف تقرأ صرخة الطفل؟
إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي الحالة إلى انحباس الفتق وتطور انسداد معوي. يحدث هذا عند حدوث ألم شديد في البطن وقيء. يمكن أن يحدث نخر الأمعاء والموت إذا لم يتم علاجه على الفور.
الفتق السري: العلاج
جراحة الفتق السري ضرورية عندما يبلغ الطفل 3 سنوات ولا ينغلق الفتق من تلقاء نفسه. يجب على البالغين مراجعة الطبيب بمجرد ملاحظة الأعراض المذكورة أعلاه. الأعراض.
يخضع كل من الأطفال والبالغين لعملية جراحية تسمى رأب الفتق. أثناء الإجراء ، يتم سحب أي نسيج ينتفخ في كيس الفتق إلى التجويف البطني ويتم خياطة حواف العيب.
قد يضع الطبيب أيضًا قطعة من الشبكة مباشرة أسفل الصفاق ويثبتها بغرز أو دبابيس. وبهذه الطريقة ، يتم تقوية الأجزاء الضعيفة من تجويف البطن وتقليل مخاطر تكرارها.
يتم إجراء جراحة الفتق السري تحت التخدير العام وتستغرق حوالي 30 دقيقة.
يمكن إجراء الجراحة بالمنظار في حالة الفتق المتكرر أو عندما يصاحب الفتق أمراض أخرى. مراحل العملية هي نفسها كما في الجراحة التقليدية ، باستثناء أن الطبيب لا يفتح تجويف البطن للمريض ، بل يستخدم كانيولا لإدخال المنظار والأدوات في تجويف البطن.