تقلل إزالة المبايض الوقائية من خطر الإصابة بسرطان المبيض لدى النساء المعرضات للإصابة به. ومع ذلك ، تظهر الأبحاث أن استئصال الملحقات الوقائية يقلل أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الثدي بنسبة تصل إلى 70٪. اكتشفي ما الذي تحتاج إلى معرفته أيضًا حول استئصال المبيض الوقائي.
الإزالة الوقائية للمبيضين هي إزالة المبايض السليمة مع قناتي فالوب. يعتبر استئصال الملحقات الوقائية في حالات طفرات BRCA1 أو BRCA2 التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي والمبيض. يُقدر خطر الإصابة بسرطان المبيض بحوالي 45 بالمائة. من الجدير معرفة أن حوالي 3 في المائة. من جميع حالات سرطان الثدي وحوالي 14 بالمائة. جميع حالات سرطان المبيض ناتجة عن طفرات في جين BRCA1.
يمكن للإزالة الوقائية للمبيض أن تحمي أيضًا من سرطان الثدي
إزالة المبيضين وقناتي فالوب ، بالإضافة إلى القضاء التام تقريبًا على خطر الإصابة بسرطان المبيض ، يقلل أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الثدي. كما يتضح من الدراسات التي استمرت 10 سنوات لأخصائيي المركز الدولي للسرطان الوراثي التابع لجامعة بوميرانيان الطبية في شتشيتسين ، فإن خطر الإصابة بالسرطان الأكثر تشخيصًا عند النساء ينخفض بنسبة تصل إلى 70٪.
اقرأ أيضًا: سرطان المبيض - الأعراض والتشخيص والعلاج إزالة الرحم والمبيضين - الحياة بعد جراحة صعبة للمرأة إزالة الثدي - كيف أجريت جراحة أنجلينا جولي التي خضعت ...الاستئصال الوقائي للمبيض - متى يمكن إجراء العملية؟
دلالة استئصال المبيض الوقائي هي الكشف عن الطفرات في الاختبارات الجينية. في حالة النساء المصابات بسرطان الثدي و / أو المبيض وكذلك مع ما يسمى مع وجود تاريخ عائلي ، يتم تعويض الدراسة الأساسية BRCA1 من قبل الصندوق الوطني للصحة. يمكن للأشخاص الآخرين الخضوع لفحص في العيادات الخاصة (التكلفة حوالي 260 زلوتي بولندي).
عادة ما يتم إجراء الإزالة الوقائية للمبايض بقناتي فالوب بين سن 35 و 40 عامًا ، بعد ولادة المريضة للعدد المخطط من الأطفال. يجب أن تكون النساء الأصغر سنًا تحت رعاية طبية وأن يخضعن لفحوصات وقائية منتظمة. إذا تم اكتشاف الطفرة في سن متأخرة ، فمن المستحسن أيضًا.
الإزالة الوقائية للمبيضين - كيف تبدو العملية؟
يتم إجراء الإزالة الوقائية للمبيض وفقًا لنفس مبادئ إزالة الرحم. يقوم الطبيب بعمل شق أفقي أو رأسي في جدار البطن عند المريض تحت تأثير التخدير العام أو الموضعي. تتم إزالة المبيضين أولاً ، يليها قناتا فالوب. يمكن أيضًا إجراء استئصال الملحقات الوقائية أثناء إجراء التنظير البطني. ثم يتم استخدام أنبوب بكاميرا ومصدر ضوئي يتم إدخاله من خلال شق صغير في السرة. يتم استئصال المبيضين من خلال شق صغير في أعلى المهبل. في بعض الأحيان يتم تقطيع المبايض إلى قطع أصغر لتسهيل إزالتها.
مهمتقلل الإزالة الوقائية للمبيضين وقناتي فالوب من خطر الإصابة بسرطان الثدي والمبيض ، ولكن ليس بنسبة 100٪. يضمن عدم ظهور المرض. لذلك ، لا يُستثنى الإجراء من الفحوصات المنتظمة ، مثل التصوير الشعاعي للثدي ، والموجات فوق الصوتية للثدي ، والتصوير بالرنين المغناطيسي للثدي. يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء التناسلية اختبارًا مهمًا أيضًا ، لأن السرطان يمكن أن يتطور بعد الجراحة من خلايا الظهارة البريتونية ، والخلايا الأولية من المبيض وقناة فالوب والصفاق ، وكذلك "شظية" بطانة الرحم المبيضية بعد إزالتها.
الاستئصال الوقائي للمبايض - مضاعفات بعد العملية
بعد استئصال المبيض ، قد يحدث رد فعل تحسسي تجاه المخدر أو نزيف داخلي. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تجلط الدم وتلف الأعضاء الداخلية وتطور عدوى ما بعد الجراحة.
الإزالة الوقائية للمبايض - الآثار الجانبية للإجراء
تظهر الأعراض المتعلقة بانقطاع الطمث عادةً في اليوم الأول أو الثاني بعد الإجراء: الهبات الساخنة ، والخفقان ، والتعرق الشديد. هذا لأنه بعد إزالة كلا المبيضين ، لا يوجد تقريبًا هرمون الاستروجين في جسم المرأة. لذلك ، بعد الجراحة بفترة وجيزة ، تتلقى المرأة مكملات هرمونية لتحل محل الهرمونات التي كان يفرزها المبيض سابقًا. إذا تُرك الرحم أثناء العملية ، تُعطى المرأة هرمون الاستروجين والبروجستيرون وأحيانًا جرعات صغيرة من الأندروجين ، وهو هرمون الذكورة الذي يؤثر على النشاط الحيوي ويزيد من الرغبة الجنسية. يستمر العلاج حتى سن 51 تقريبًا. خلاف ذلك ، قد لا يؤدي فقط إلى الشيخوخة المبكرة (تتسارع بمقدار 10 سنوات) ، ولكن أيضًا إلى فشل العديد من الأعضاء ، مثل القلب (في حالة المرأة التي ليس لديها مبايض يزيد خطر الإصابة بنوبة قلبية) والكبد والبنكرياس. يمكن أن تتطور هشاشة العظام أيضًا في وقت مبكر.
مهمبعد استئصال المبيض ، يجب ألا تتحول تمامًا إلى ما يسمى ب الهرمونات النباتية (مركبات نشطة من أصل نباتي). يمكن استخدامه فقط عندما لا يزال الجسم ينتج هرمونات جنسية ، على سبيل المثال عندما يقترب جسد المرأة من سن اليأس. ثم يمكنهم تعويض النقص الهرموني. المبايض ضعيفة جدا بالنسبة للمريض بعد الجراحة.