الاثنين 3 يونيو 2013. - وفقا لبيانات من المعهد الوطني للسرطان ، في أورام الرئة في البلاد تحتل المركز الرابع بسبب الإصابة (وراء الثدي والبروستاتا والقولون) ، لكنها هي التي تسبب معظم الوفيات ، مع حوالي 9000 سنويا.
ما يقرب من ثلاثة أرباع المشاورات تتوافق مع أورام تسمى "خلية غير صغيرة". في الحالات المتقدمة (وهي الغالبية ، لأنه نوع من السرطان لم يتم اكتشافه مبكرًا) ، كانت الأدوات العلاجية الوحيدة المتاحة لأطباء الأورام هي العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. ولكن بعد أكثر من 18 عامًا من البحث ، قدم كونسورتيوم بين القطاعين العام والخاص قام بترويج مختبر إيليا في البلاد للتو أول دواء مبتكر تم إصداره لهذا المرض في العقد الماضي: لقاح علاجي. لا يمنع الورم ، لكنه يعزز تدميره عن طريق الجهاز المناعي في الجسم.
يضحك الدكتور دانييل ألونسو ، مدير مختبر الأورام الجزيئي بجامعة كويلمز ، وهو باحث في Conicet والمدير العلمي لاتحاد بحوث ID + i ، "بعد 18 عامًا من التطوير ، أصبحنا في سن مبكرة". في وضع يمكنها من تقديم مورد جديد لمجموعة من المرضى الذين لم تكن هناك بدائل كثيرة لهم ".
في تجارب سريرية مزدوجة التعمية (لا يعرف الطبيب ولا المريض ما كانت تدار به) ، تضاعف هذا الدواء ، واسمه العلمي هو racotumomab ، النسبة المئوية للمرضى الذين يعيشون بعد عامين من تطبيق اللقاح ، ثلاثة أضعاف إلى 24 ٪ "المستجيبون الجيدون" يمكنهم إطالة مدة بقائهم لفترة أطول.
يوضح الدكتور لويس فين ، مدير الأبحاث في معهد روزاريو لعلاج الأورام ، باحث التجربة السريرية للقاح ورئيس مجموعة الأبحاث السريرية الأرجنتينية في علم الأورام: "سرطان الرئة هو أحد أكثر الأمراض فتكاً التي نراها". في المرحلة المتقدمة ، لم نتلق سوى علاج ملطف. في المرحلة الرابعة ، وبمجرد انتشار المرض ، كان متوسط البقاء على قيد الحياة يتراوح بين ستة وثمانية أشهر. ويمكن تحسين ذلك بالعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ، اللذين يظلان دلالة أساسي لهؤلاء المرضى. لا يحل اللقاح محل هذه الإستراتيجية ، لكنه يقدم خيارًا جديدًا للتحسين. "
تم تطوير racotumomab من التعاون مع معهد علم المناعة الجزيئي في هافانا ، كوبا. هناك ، وهنا ، أكثر من 90 عالمًا ينتمون إلى جامعة كويلمس ، ومعهد روفو ، ومستشفى جارهان ، وكونيكيت ، وجامعة بوينس آيرس ، عملوا على تحديد مستضد (مادة تعزز تكوين الأجسام المضادة ، لأن يعترف الجهاز المناعي بأنه تهديد) أن الخلايا السرطانية هي فقط التي تعبر عن الخلايا السرطانية ، ولكنها ليست صحية ، وفي تطور الجسم المضاد أحادي النسيلة الذي ، عن طريق حث الجسم على التفاعل ضد هذا المستضد ، يهاجم الورم والورم النقيلي ، ولكن ليس الأنسجة الطبيعية
ويؤكد ألونسو: "هذا مهم للغاية لأن هذه المستضدات موجودة على سطح الخلايا السرطانية وبالتالي يمكن الوصول إليها من قبل الجهاز المناعي. وبما أنها غائبة عن الأنسجة الطبيعية ، فإنها تتيح لنا تركيز العمل العلاجي."
يوضح الدكتور روبرتو غوميز ، المدير الطبي لإيليا: "إذا قارنا العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي باللقاح" ، فيمكن القول أن الأول يشبه القنبلة ، ومع نقطة واحدة أخيرة بمنظر تلسكوبي ، قم بتوجيه الإجراء إلى الهدف. محددة. "
بسبب هذه الانتقائية ، يفتقر التحصين إلى آثار ضارة ذات صلة ، بما يتجاوز الانزعاج العرضي في موقع الحقن أو في النهاية حالة شبيهة بالإنفلونزا تختفي تلقائيًا.
كما يفسر ألونسو ، فإن الجزء الأكثر تفاعلا من المستضد يتعلق بمكون السكر. "على ما يبدو ، فإن الأورام ، من خلال آليات الالتقاط ، تأخذ هذه المكونات من النظام الغذائي ، وخاصة من اللحوم والحليب من أصل بقري ، وتفرط في التعبير عن هذه العناصر التي تفضل سرعتها النقيلي - إنها تبرز - هذا جيد جدًا لأن لا يلعب اللون الأبيض دورًا في بيولوجيا الورم فحسب ، بل إنه يخص الخلايا السرطانية أيضًا. "
يشار إلى لقاح للحالات المتقدمة ، الذين تلقوا العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي ومستقرة ، لأنه إذا تقدم المرض بسرعة كبيرة لا يوجد وقت لنظام المناعة لتكوين استجابة فعالة. يقول جوميز: "تبدأ فترة التحريض ، والتي يتم خلالها إعطاء خمس جرعات من الحقن داخل الأدمة ، مرة واحدة كل أربعة عشر يومًا ، لتحفيز المناعة في البداية" ، ثم تستمر في فترة صيانة معزز شهري. والفكرة هي أن تحفز باستمرار الجهاز المناعي ، وهو الاكتئاب بسبب الورم نفسه. "
سيتم تغطية الدواء الجديد من خلال الأعمال الاجتماعية والمدفوعة مقدما للمؤشرات التي وافقت عليها الإدارة الوطنية للأدوية والأغذية والتكنولوجيا الطبية ، وسوف تكون متاحة من يوليو.
بالنسبة لمدير مجموعة ID + i Consortium ، الدكتور سيلفيا جولد ، فهو "دواء مبتكر تمامًا ، وهو فئة علاجية جديدة. وهو اليوم يقدم بديلاً للمرضى المصابين بسرطان الرئة ، لكن لديه أيضًا إمكانية للدراسة في أورام أخرى أنها تقدم هذا الهدف نفسه ".
يقول عالم المناعة جابرييل رابينوفيتش ، الذي لم يشارك في البحث: "هذا مثال ممتاز على التعاون بين القطاعين العام والخاص ، تتويجا للبحوث الأساسية ، قبل السريرية والسريرية." للمراهنة على مشروع بحثي حتى في المراحل الجرثومية. نأمل أن يكون هناك الكثير الذي يشجع هذا النوع من الاستثمار والتواصل مع العلماء من مختلف المجالات. "
يقول ألونسو: "بالطبع ، ليس علاجًا معجزة ، ولكنه خيار علاجي جديد مدمج في الترسانة ضد مرض شديد التعقيد ، مثل سرطان الرئة المتقدم".
المصدر:
علامات:
عائلة الأدوية الدفع
ما يقرب من ثلاثة أرباع المشاورات تتوافق مع أورام تسمى "خلية غير صغيرة". في الحالات المتقدمة (وهي الغالبية ، لأنه نوع من السرطان لم يتم اكتشافه مبكرًا) ، كانت الأدوات العلاجية الوحيدة المتاحة لأطباء الأورام هي العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. ولكن بعد أكثر من 18 عامًا من البحث ، قدم كونسورتيوم بين القطاعين العام والخاص قام بترويج مختبر إيليا في البلاد للتو أول دواء مبتكر تم إصداره لهذا المرض في العقد الماضي: لقاح علاجي. لا يمنع الورم ، لكنه يعزز تدميره عن طريق الجهاز المناعي في الجسم.
يضحك الدكتور دانييل ألونسو ، مدير مختبر الأورام الجزيئي بجامعة كويلمز ، وهو باحث في Conicet والمدير العلمي لاتحاد بحوث ID + i ، "بعد 18 عامًا من التطوير ، أصبحنا في سن مبكرة". في وضع يمكنها من تقديم مورد جديد لمجموعة من المرضى الذين لم تكن هناك بدائل كثيرة لهم ".
في تجارب سريرية مزدوجة التعمية (لا يعرف الطبيب ولا المريض ما كانت تدار به) ، تضاعف هذا الدواء ، واسمه العلمي هو racotumomab ، النسبة المئوية للمرضى الذين يعيشون بعد عامين من تطبيق اللقاح ، ثلاثة أضعاف إلى 24 ٪ "المستجيبون الجيدون" يمكنهم إطالة مدة بقائهم لفترة أطول.
يوضح الدكتور لويس فين ، مدير الأبحاث في معهد روزاريو لعلاج الأورام ، باحث التجربة السريرية للقاح ورئيس مجموعة الأبحاث السريرية الأرجنتينية في علم الأورام: "سرطان الرئة هو أحد أكثر الأمراض فتكاً التي نراها". في المرحلة المتقدمة ، لم نتلق سوى علاج ملطف. في المرحلة الرابعة ، وبمجرد انتشار المرض ، كان متوسط البقاء على قيد الحياة يتراوح بين ستة وثمانية أشهر. ويمكن تحسين ذلك بالعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ، اللذين يظلان دلالة أساسي لهؤلاء المرضى. لا يحل اللقاح محل هذه الإستراتيجية ، لكنه يقدم خيارًا جديدًا للتحسين. "
تم تطوير racotumomab من التعاون مع معهد علم المناعة الجزيئي في هافانا ، كوبا. هناك ، وهنا ، أكثر من 90 عالمًا ينتمون إلى جامعة كويلمس ، ومعهد روفو ، ومستشفى جارهان ، وكونيكيت ، وجامعة بوينس آيرس ، عملوا على تحديد مستضد (مادة تعزز تكوين الأجسام المضادة ، لأن يعترف الجهاز المناعي بأنه تهديد) أن الخلايا السرطانية هي فقط التي تعبر عن الخلايا السرطانية ، ولكنها ليست صحية ، وفي تطور الجسم المضاد أحادي النسيلة الذي ، عن طريق حث الجسم على التفاعل ضد هذا المستضد ، يهاجم الورم والورم النقيلي ، ولكن ليس الأنسجة الطبيعية
ويؤكد ألونسو: "هذا مهم للغاية لأن هذه المستضدات موجودة على سطح الخلايا السرطانية وبالتالي يمكن الوصول إليها من قبل الجهاز المناعي. وبما أنها غائبة عن الأنسجة الطبيعية ، فإنها تتيح لنا تركيز العمل العلاجي."
يوضح الدكتور روبرتو غوميز ، المدير الطبي لإيليا: "إذا قارنا العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي باللقاح" ، فيمكن القول أن الأول يشبه القنبلة ، ومع نقطة واحدة أخيرة بمنظر تلسكوبي ، قم بتوجيه الإجراء إلى الهدف. محددة. "
بسبب هذه الانتقائية ، يفتقر التحصين إلى آثار ضارة ذات صلة ، بما يتجاوز الانزعاج العرضي في موقع الحقن أو في النهاية حالة شبيهة بالإنفلونزا تختفي تلقائيًا.
كما يفسر ألونسو ، فإن الجزء الأكثر تفاعلا من المستضد يتعلق بمكون السكر. "على ما يبدو ، فإن الأورام ، من خلال آليات الالتقاط ، تأخذ هذه المكونات من النظام الغذائي ، وخاصة من اللحوم والحليب من أصل بقري ، وتفرط في التعبير عن هذه العناصر التي تفضل سرعتها النقيلي - إنها تبرز - هذا جيد جدًا لأن لا يلعب اللون الأبيض دورًا في بيولوجيا الورم فحسب ، بل إنه يخص الخلايا السرطانية أيضًا. "
يشار إلى لقاح للحالات المتقدمة ، الذين تلقوا العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي ومستقرة ، لأنه إذا تقدم المرض بسرعة كبيرة لا يوجد وقت لنظام المناعة لتكوين استجابة فعالة. يقول جوميز: "تبدأ فترة التحريض ، والتي يتم خلالها إعطاء خمس جرعات من الحقن داخل الأدمة ، مرة واحدة كل أربعة عشر يومًا ، لتحفيز المناعة في البداية" ، ثم تستمر في فترة صيانة معزز شهري. والفكرة هي أن تحفز باستمرار الجهاز المناعي ، وهو الاكتئاب بسبب الورم نفسه. "
سيتم تغطية الدواء الجديد من خلال الأعمال الاجتماعية والمدفوعة مقدما للمؤشرات التي وافقت عليها الإدارة الوطنية للأدوية والأغذية والتكنولوجيا الطبية ، وسوف تكون متاحة من يوليو.
بالنسبة لمدير مجموعة ID + i Consortium ، الدكتور سيلفيا جولد ، فهو "دواء مبتكر تمامًا ، وهو فئة علاجية جديدة. وهو اليوم يقدم بديلاً للمرضى المصابين بسرطان الرئة ، لكن لديه أيضًا إمكانية للدراسة في أورام أخرى أنها تقدم هذا الهدف نفسه ".
يقول عالم المناعة جابرييل رابينوفيتش ، الذي لم يشارك في البحث: "هذا مثال ممتاز على التعاون بين القطاعين العام والخاص ، تتويجا للبحوث الأساسية ، قبل السريرية والسريرية." للمراهنة على مشروع بحثي حتى في المراحل الجرثومية. نأمل أن يكون هناك الكثير الذي يشجع هذا النوع من الاستثمار والتواصل مع العلماء من مختلف المجالات. "
يقول ألونسو: "بالطبع ، ليس علاجًا معجزة ، ولكنه خيار علاجي جديد مدمج في الترسانة ضد مرض شديد التعقيد ، مثل سرطان الرئة المتقدم".
المصدر:
