إن ارتفاع معدل الولادة القيصرية في تشيلي قلق للغاية ، خاصة في العيادات ، حيث تكون الحجة اقتصادية وليست علمية.
توصلت دراسة حديثة إلى أن العمليات القيصرية قد تزيد من خطر الإصابة بالسمنة لدى الأطفال الصغار. وجد الباحثون أنه بحلول ثلاث سنوات ، يكون الأطفال الذين يولدون بعملية قيصرية أكثر عرضة لزيادة الوزن.
تشير دراسة جديدة إلى أن الأطفال الذين يولدون بعمليات قيصرية هم أكثر عرضة للسمنة بمقدار ثلاث سنوات مقارنة بالولدان المهبليين.
حاليًا ، في الولايات المتحدة ، يولد طفل واحد من بين كل ثلاثة أطفال بعملية قيصرية ، بينما يعاني واحد من كل ثلاثة أطفال من زيادة الوزن أو السمنة.
وقالت مؤلفة الدراسة الدكتورة سوزانا هوه ، مديرة برنامج النمو والتغذية بالمستشفى: "يجب إخطار النساء اللائي قد يفكرن في إجراء عملية قيصرية دون وجود إشارة طبية بأن أطفالهن قد يتعرضن لخطر متزايد من السمنة". بوسطن للأطفال.
شملت الدراسة أكثر من 1250 من أزواج الأمهات والأطفال الذين تم إدخالهم إلى مستشفيات ماساتشوستس بين عامي 1999 و 2002. جميع الأمهات التحقن في الدراسة قبل 22 أسبوعًا من الحمل ، و 25 في المئة من الأطفال ولدوا بعملية قيصرية. وُلد الآخرون عن طريق المهبل.
تم قياس ووزن الأطفال عند الولادة ، في ستة أشهر ومرة أخرى في ثلاث سنوات.
لم يكن متوسط السجين عند الولادة أعلى من الناحية الإحصائية بالنسبة للأطفال المولودين بعملية قيصرية. ولكن ما يقرب من 16 في المئة من الأطفال الذين يولدون بعمليات قيصرية يعانون من السمنة المفرطة لمدة ثلاث سنوات ، مقارنة مع 7.5 في المئة من الأطفال الذين يولدون عن طريق المهبل. بالإضافة إلى ذلك ، كان حوالي 19 في المئة من الأطفال الذين ولدوا مع عملية قيصرية يعانون من زيادة الوزن ، مقارنة بقليل من 17 في المئة من الآخرين.
وأظهرت الدراسة أن الأطفال الذين يولدون بعمليات قيصرية يتمتعون بسمك أعلى من ثنايا الجلد (قياس الدهون في الجسم) لمدة ثلاث سنوات.
وقال الباحثون إن النتائج التي توصلوا إليها كانت أقوى بعد أن عوّضوا عن عوامل معروفة لزيادة خطر السمنة لدى الأطفال ، مثل الأمهات ذوات الوزن الزائد وارتفاع الوزن عند الولادة.
ليس مفهوما تماما بالضبط ما يشجع على زيادة خطر السمنة.
وقال هوه: "نتوقع أن أنماط الولادة المختلفة قد تؤثر على البكتيريا المعوية عند الولادة ، ومن المحتمل أن تؤثر البكتيريا المعوية على السمنة عن طريق التأثير على السعرات الحرارية والمواد المغذية الممتصة من النظام الغذائي". ولاحظ الباحثون أن البكتيريا يمكنها أيضًا تحفيز الخلايا بطرق تعزز مقاومة الأنسولين والالتهاب والدهون.
الاحتمال الآخر هو أن بعض الهرمونات المنبعثة أثناء الولادة قد تؤثر على تطور السمنة.
وقال هوه: "هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتأكيد النتائج التي توصلنا إليها ، بالإضافة إلى استكشاف الآليات الأساسية لهذه الجمعية".
ومع ذلك ، فإن الدراسة لا تثبت أن العملية القيصرية تسبب السمنة ، والخوف من زيادة الوزن لدى الطفل يجب ألا يخيف النساء اللائي يحتاجن إلى الولادة الجراحية ، كما أكد خبير.
يقول الدكتور آموس جرونيباوم ، طبيب التوليد وعامل أمراض النساء في مستشفى المشيخية في نيويورك ومركز ويل كورنيل الطبي في مدينة نيويورك ، إن العمليات القيصرية لها أسباب طبية كثيرة. ويشمل ذلك تسليم الأرداف (عندما يكون لدى الطفل الأرداف والقدمين أولاً) ، والأطفال المصابون بالضيق والولادات التي لا تتقدم.
وحذر جرونيباوم من أنه "عندما يكون لديك مؤشر على وجود قسم C ، فإن خطر عدم القيام بذلك يكون مرتفعًا للغاية". "إن إنجاب طفل يعاني من خطر محتمل في المستقبل من السمنة ليس سبباً كافياً لعدم حدوث ذلك".
يظهر التقرير في عدد 24 أيار / مايو على الإنترنت من أرشيف الأمراض في الطفولة.
في الولايات المتحدة وأشار الباحثون إلى أنه في الولايات المتحدة ، يتم إجراء ما بين 4 و 18 في المائة من العمليات القيصرية بناءً على طلب الأم.
قال الدكتور ميتشل ميمان ، رئيس قسم التوليد وأمراض النساء في مستشفى جامعة ستاتن أيلاند في مدينة نيويورك ، إنه عند إجراء العمليات الجراحية دون وجود إشارة طبية واضحة ، ترتبط العمليات القيصرية بالمخاطر.
وحذر من أن "المخاطر على الأم هائلة ، إن لم تكن مع الأولى ، ثم مع العمليات الجراحية المتكررة". "خطر حدوث مضاعفات كارثية من العمليات الجراحية المتكررة أمر خطير للغاية".
وقال ميمان ارتفاع معدلات الولادة القيصرية في الولايات المتحدة UU. أنها ليست لها ما يبررها. وأشار إلى أن "العديد من النساء اللائي خضعن لعملية قيصرية يمكنهن الولادة بأمان عبر المهبل في المستقبل". "هذا هو المعروف باسم الولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية."
وقال: "إن الأطفال الذين يولدون في عمليات قيصرية يعانون من مشاكل في الرئة ، ومن المرجح أن ينتهي بهم المطاف في وحدة العناية المركزة ، والآن هناك احتمال أن تكون معدلات السمنة أعلى مرتين".
وأضاف مؤلفو الدراسة أنه من المعروف أيضًا أن العمليات القيصرية تزيد من خطر الإصابة بالربو وحساسية الأطفال.
المصادر: DiarioSalud
سوزانا هوه ، مديرة برنامج النمو والتغذية ، مستشفى الأطفال ، بوسطن ؛ آموس جرونيباوم ، دكتوراه في الطب ، مساعد في أطباء التوليد وأمراض النساء ، مستشفى نيويورك-المشيخية / مركز ويل كورنيل الطبي ، مدينة نيويورك ؛ ميتشل ميمان ، دكتوراه في الطب ، رئيس قسم التوليد وأمراض النساء ، مستشفى جامعة ستاتن أيلاند ، مدينة نيويورك ؛ 24 مايو 2012 ، أرشيف الأمراض في مرحلة الطفولة
علامات:
الأدوية جنس الصحة
توصلت دراسة حديثة إلى أن العمليات القيصرية قد تزيد من خطر الإصابة بالسمنة لدى الأطفال الصغار. وجد الباحثون أنه بحلول ثلاث سنوات ، يكون الأطفال الذين يولدون بعملية قيصرية أكثر عرضة لزيادة الوزن.
تشير دراسة جديدة إلى أن الأطفال الذين يولدون بعمليات قيصرية هم أكثر عرضة للسمنة بمقدار ثلاث سنوات مقارنة بالولدان المهبليين.
حاليًا ، في الولايات المتحدة ، يولد طفل واحد من بين كل ثلاثة أطفال بعملية قيصرية ، بينما يعاني واحد من كل ثلاثة أطفال من زيادة الوزن أو السمنة.
وقالت مؤلفة الدراسة الدكتورة سوزانا هوه ، مديرة برنامج النمو والتغذية بالمستشفى: "يجب إخطار النساء اللائي قد يفكرن في إجراء عملية قيصرية دون وجود إشارة طبية بأن أطفالهن قد يتعرضن لخطر متزايد من السمنة". بوسطن للأطفال.
شملت الدراسة أكثر من 1250 من أزواج الأمهات والأطفال الذين تم إدخالهم إلى مستشفيات ماساتشوستس بين عامي 1999 و 2002. جميع الأمهات التحقن في الدراسة قبل 22 أسبوعًا من الحمل ، و 25 في المئة من الأطفال ولدوا بعملية قيصرية. وُلد الآخرون عن طريق المهبل.
تم قياس ووزن الأطفال عند الولادة ، في ستة أشهر ومرة أخرى في ثلاث سنوات.
لم يكن متوسط السجين عند الولادة أعلى من الناحية الإحصائية بالنسبة للأطفال المولودين بعملية قيصرية. ولكن ما يقرب من 16 في المئة من الأطفال الذين يولدون بعمليات قيصرية يعانون من السمنة المفرطة لمدة ثلاث سنوات ، مقارنة مع 7.5 في المئة من الأطفال الذين يولدون عن طريق المهبل. بالإضافة إلى ذلك ، كان حوالي 19 في المئة من الأطفال الذين ولدوا مع عملية قيصرية يعانون من زيادة الوزن ، مقارنة بقليل من 17 في المئة من الآخرين.
وأظهرت الدراسة أن الأطفال الذين يولدون بعمليات قيصرية يتمتعون بسمك أعلى من ثنايا الجلد (قياس الدهون في الجسم) لمدة ثلاث سنوات.
وقال الباحثون إن النتائج التي توصلوا إليها كانت أقوى بعد أن عوّضوا عن عوامل معروفة لزيادة خطر السمنة لدى الأطفال ، مثل الأمهات ذوات الوزن الزائد وارتفاع الوزن عند الولادة.
ليس مفهوما تماما بالضبط ما يشجع على زيادة خطر السمنة.
وقال هوه: "نتوقع أن أنماط الولادة المختلفة قد تؤثر على البكتيريا المعوية عند الولادة ، ومن المحتمل أن تؤثر البكتيريا المعوية على السمنة عن طريق التأثير على السعرات الحرارية والمواد المغذية الممتصة من النظام الغذائي". ولاحظ الباحثون أن البكتيريا يمكنها أيضًا تحفيز الخلايا بطرق تعزز مقاومة الأنسولين والالتهاب والدهون.
الاحتمال الآخر هو أن بعض الهرمونات المنبعثة أثناء الولادة قد تؤثر على تطور السمنة.
وقال هوه: "هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتأكيد النتائج التي توصلنا إليها ، بالإضافة إلى استكشاف الآليات الأساسية لهذه الجمعية".
ومع ذلك ، فإن الدراسة لا تثبت أن العملية القيصرية تسبب السمنة ، والخوف من زيادة الوزن لدى الطفل يجب ألا يخيف النساء اللائي يحتاجن إلى الولادة الجراحية ، كما أكد خبير.
يقول الدكتور آموس جرونيباوم ، طبيب التوليد وعامل أمراض النساء في مستشفى المشيخية في نيويورك ومركز ويل كورنيل الطبي في مدينة نيويورك ، إن العمليات القيصرية لها أسباب طبية كثيرة. ويشمل ذلك تسليم الأرداف (عندما يكون لدى الطفل الأرداف والقدمين أولاً) ، والأطفال المصابون بالضيق والولادات التي لا تتقدم.
وحذر جرونيباوم من أنه "عندما يكون لديك مؤشر على وجود قسم C ، فإن خطر عدم القيام بذلك يكون مرتفعًا للغاية". "إن إنجاب طفل يعاني من خطر محتمل في المستقبل من السمنة ليس سبباً كافياً لعدم حدوث ذلك".
يظهر التقرير في عدد 24 أيار / مايو على الإنترنت من أرشيف الأمراض في الطفولة.
في الولايات المتحدة وأشار الباحثون إلى أنه في الولايات المتحدة ، يتم إجراء ما بين 4 و 18 في المائة من العمليات القيصرية بناءً على طلب الأم.
قال الدكتور ميتشل ميمان ، رئيس قسم التوليد وأمراض النساء في مستشفى جامعة ستاتن أيلاند في مدينة نيويورك ، إنه عند إجراء العمليات الجراحية دون وجود إشارة طبية واضحة ، ترتبط العمليات القيصرية بالمخاطر.
وحذر من أن "المخاطر على الأم هائلة ، إن لم تكن مع الأولى ، ثم مع العمليات الجراحية المتكررة". "خطر حدوث مضاعفات كارثية من العمليات الجراحية المتكررة أمر خطير للغاية".
وقال ميمان ارتفاع معدلات الولادة القيصرية في الولايات المتحدة UU. أنها ليست لها ما يبررها. وأشار إلى أن "العديد من النساء اللائي خضعن لعملية قيصرية يمكنهن الولادة بأمان عبر المهبل في المستقبل". "هذا هو المعروف باسم الولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية."
وقال: "إن الأطفال الذين يولدون في عمليات قيصرية يعانون من مشاكل في الرئة ، ومن المرجح أن ينتهي بهم المطاف في وحدة العناية المركزة ، والآن هناك احتمال أن تكون معدلات السمنة أعلى مرتين".
وأضاف مؤلفو الدراسة أنه من المعروف أيضًا أن العمليات القيصرية تزيد من خطر الإصابة بالربو وحساسية الأطفال.
المصادر: DiarioSalud
سوزانا هوه ، مديرة برنامج النمو والتغذية ، مستشفى الأطفال ، بوسطن ؛ آموس جرونيباوم ، دكتوراه في الطب ، مساعد في أطباء التوليد وأمراض النساء ، مستشفى نيويورك-المشيخية / مركز ويل كورنيل الطبي ، مدينة نيويورك ؛ ميتشل ميمان ، دكتوراه في الطب ، رئيس قسم التوليد وأمراض النساء ، مستشفى جامعة ستاتن أيلاند ، مدينة نيويورك ؛ 24 مايو 2012 ، أرشيف الأمراض في مرحلة الطفولة
