تعريف
التهاب الحويضة والكلية هو عدوى بكتيرية تصيب الكلى: نتحدث عن التهاب الكلية الخلالي الأنبوبي. بشكل عام ، تكون العدوى في البول مبدئيًا وتصل البكتيريا إلى التجاويف الكلوية تصعد على طول القناة البولية. قد تتورط العديد من الجراثيم على الرغم من أن الأكثر شيوعًا هو الإشريكية القولونية في حوالي 9 من أصل 10 حالات. اعتمادًا على نوع المريض ، أي خصائص الشخص المصاب ، يتم تعريف التهاب الحويضة والكلية البسيط الذي يظهر عادة في النساء في حالة عدم وجود أمراض أخرى ؛ التهاب الحويضة والكلية معقد عند ظهوره لدى الإنسان ، في الأعمار الشديدة ، أو إذا كان هناك عقبة تمنع إخلاء البول ، أو تشوهات المسالك البولية ، أو عندما تظهر في المرأة الحامل أو إذا كان الشخص يعاني من أمراض معينة مثل السكري أو انخفاض في الدفاعات المناعية.
الأعراض
التهاب الحويضة والكلية يسبب الأعراض التالية:
- حمى.
- قشعريرة.
- ألم جانبي في الظهر ، في الحفر القطنية.
- ألم في البطن في بعض الأحيان.
- التعب.
- الاضطرابات البولية مثل الحرقة عند التبول ، تحتاج إلى التبول بشكل متكرر أكثر ، رائحة البول السيئة.
في بعض الأحيان ، يمكن أن نجد بثورًا (انقطاع إفراز البول): في هذه الحالة نشتبه في التهاب الحويضة والكلية الانسدادي ويجب استبعاده.
التشخيص
ويستند تشخيص التهاب الحويضة والكلية على علامات سريرية. يتم تأكيد الشك عن طريق إجراء اختبار البول في مكتب الطبيب باستخدام شريط اختبار غارقة في البول. إذا كان الكشف عن خلايا الدم البيضاء موجبًا ، يتم تأكيد الإصابة بالبول إذا كان جزء النتريت موجب فهذا يشير إلى وجود البكتيريا. في حالة وجود أحد هذين العنصرين ، يتم إجراء الفحص الجيولوجي للبول أو وحدة البنك المركزي الأوروبي للتأكد من وجود الجراثيم. إنشاء العلاج يجب أن لا تنتظر نتائج الاختبار. من ناحية أخرى ، من الضروري إجراء الموجات فوق الصوتية في المسالك البولية في حالة حدوث أول حلقة من التهاب الحويضة والكلية للبحث عن عامل يفضل ظهوره أو اكتشاف عقبة في مسارات إفراز الأسنان.
علاج
يعتمد علاج التهاب الحويضة والكلية على المضادات الحيوية والمسكنات في حالة الألم الشديد. أنت بحاجة إلى الكثير من الراحة واستهلاك كبير للمياه. في حالة التهاب الحويضة والكلية معقدة ، وعادة ما تكون هناك حاجة إلى المستشفى. لحالات التهاب الحويضة والكلية الانسدادي ، الجراحة ضرورية.
منع
التدبير الوقائي الأساسي لجميع التهاب الحويضة والكلية ، كما هو الحال في جميع التهابات المسالك البولية ، هو ترطيب الكثير عن طريق شرب الكثير من الماء.
