العصب الوركي هو أطول عصب في جسم الإنسان - يمتد من الحوض إلى القدم نفسها. يعمل هذا الهيكل كعصب حسي وعصب حركي. تشمل العمليات المرضية المختلفة العصب الوركي ، ولكن أشهرها على الأرجح هو عرق النسا.
العصب الوركي أو العصب الإسكي هو عصب فريد من نوعه ويرجع ذلك أساسًا إلى طوله - فهو يمتد جنبًا إلى جنب مع فروعه على طول الطرف السفلي بالكامل وهو أطول عصب في جسم الإنسان. أبعادها كبيرة أيضًا: يبلغ سمك العصب الوركي 0.5 سم وعرضه 1.5 سم.
العصب مشتق من الضفيرة العجزية. يتم إنشاؤه من خلال الجمع بين خمسة جذور عصبية: L4 ، L5 ، S1 وكذلك S2 و S3. المكان الذي تتصل فيه هذه الجذور العصبية لتشكيل العصب الوركي هو الحوض الصغير - يتشكل العصب بين الحافة السفلية للعضلة ذات الشكل الكمثرى والحافة الخلفية للعضلة السدادة الداخلية والرباط العجزي الشوكي والعمود الفقري الوركي.
جدول المحتويات
- العصب الوركي: بالطبع
- العصب الوركي: الفروع
- العصب الوركي: الوظائف
- العصب الوركي: أمراض
العصب الوركي: بالطبع
يترك العصب الوركي الحوض من خلال ثقبة المراق ، ثم يمر فوق عضلات البطن في الحرقفي. في هذه الحلقة يتم تغطيتها بواسطة عضلة الألوية الكبيرة. ثم - في الفخذ العلوي - يمتد العصب الوركي بين مجموعة عضلة الفخذ الخلفية والعضلة الكبيرة المقربة. في وقت لاحق ، يذهب العصب إلى الحفرة المأبضية ، حيث يعطي العصب الوركي فرعيه.
العصب الوركي: الفروع
يحتوي العصب الوركي على فرعين - العصب الظنبوبي والعصب الشظوي. كلاهما يعطي فروعًا متتالية ، وهي فروع لمفصل الركبة. يُعصب العصب الظنبوبي عضلات مجموعة الفخذ الخلفية ، وعضلات أسفل الساق ، وعضلات نعل القدم.
العصب الشظوي الشائع ، بدوره ، مسؤول عن تعصيب رأس العضلة ذات الرأسين القصيرة في الفخذ.بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذا العصب - أو بتعبير أدق فروعه - مسؤول عن تعصيب العضلات في الأجزاء الأمامية والجانبية من الساق.
العصب الوركي: الوظائف
العصب الوركي هو عصب مختلط - يحتوي على ألياف حسية وحركية. وهي مسؤولة عن تلقي المنبهات الحسية من القدم ومن أسفل الساق (باستثناء الجزء الداخلي منها).
يتم إدراك الأحاسيس الحسية في منطقة نعل القدم بفضل العصب الظنبوبي ، في حين أن استقبال هذا النوع من المحفزات من الجزء العلوي من القدم والجزء المذكور أعلاه من أسفل الساق مسؤول عن الفرع الثاني من العصب الوركي ، أي العصب الشظوي الشائع.
بالإضافة إلى ذلك ، كما ذكرنا سابقًا ، يحمل العصب الوركي أليافًا حركية تزود عضلات مختلفة في الطرف السفلي.
العصب الوركي: أمراض
يمكن أن يؤدي تلف مكونات العصب الوركي إلى عواقب محسوسة بوضوح - ربما يكون أشهر أمراض العصب الوركي هو عرق النسا.
تحدث هذه المشكلة غالبًا بسبب الضغط على جذور الأعصاب في القناة الشوكية بواسطة جزء من القرص الفقري. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث عرق النسا أيضًا بسبب ضيق القناة الشوكية والتوتر المفرط في بعض العضلات.
عادة ما يكون المريض المصاب بعرق النسا على دراية به - وأعراضه شديدة جدًا وقد تشمل ألم ينتشر من العمود الفقري القطني العجزي إلى القدم واضطرابات حسية وضعف عضلي.
المشاكل الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى ضعف العصب الوركي هي الإصابات. يمكن أن تحدث أثناء الحوادث المختلفة (خاصة في حركة المرور). ومع ذلك ، هناك أيضًا خطر حدوث تلف في العصب الوركي أثناء بعض العمليات الجراحية. مثال على ذلك هو تقويم مفصل الورك.
هذه المضاعفات نادرة نسبيا. ومع ذلك ، فمن الممكن وفي هذه الحالة قد يصاب العصب الوركي بالشلل. أعراض هذه المشكلة هي اضطرابات المشي (في حالة شلل العصب الوركي ، يكون الدوران الخارجي في مفصل الورك والانحناء في مفصل الركبة أمرًا صعبًا ، بالإضافة إلى إلغاء حركات القدم المختلفة). يتحرك المريض المصاب بالعصب الوركي المشلول كما لو كان على ركائز متينة وتنزلق قدمه على الأرض.
هناك إجراء طبي آخر يمكن أن يتسبب أيضًا في تلف العصب الوركي ، وهو الحقن العضلي - وقد تحدث مشكلة في حالة الحقن غير السليم في الأرداف وقد يؤدي إلى اضطرابات في الإحساس.
اقرأ أيضًا:
- التهاب الفخذ: الأسباب والأعراض والعلاج
- تمارين لعرق النسا - ما هي التمارين التي ستمنع نوبات عرق النسا؟
المصادر:
- تشريح الإنسان. كتاب مدرسي للطلاب والأطباء ، أد. الثاني ويكمله دبليو ونياك ، أد. أوربان وشريكه ، فروتسواف 2010
- مواد Radiopaedia.org ، "العصب الوركي" ، الوصول عبر الإنترنت