ارتفاع ضغط الدم هو زيادة في ضغط الدم فوق المعدل الطبيعي. أعراض ارتفاع ضغط الدم في المراحل المبكرة من المرض غير ملحوظة أو ليست مميزة للغاية ، ولكن مع ذلك يجب أن تكون معروفة. اقرأ أو استمع إلى أسباب وعوامل الخطر لارتفاع ضغط الدم. كيف تتعرف على أعراضه؟ كيف يتم علاج ارتفاع ضغط الدم؟
ارتفاع ضغط الدم هو زيادة في ضغط الدم فوق المعدل الطبيعي. يمكن تشخيص ارتفاع ضغط الدم إذا كانت قيم ضغط الدم المتوسطة (المحسوبة من قياسين على الأقل خلال زيارتين مختلفتين على الأقل للطبيب) تساوي أو تزيد عن 140 ملم زئبقي لضغط الدم الانقباضي و / أو 90 ملم زئبقي للضغط الانبساطي. هذا هو ضغط الدم المثالي 120/80 ملم زئبق.
ارتفاع ضغط الدم هو مرض حضاري ويبقى أهم عامل خطر للوفاة المبكرة في جميع أنحاء العالم.
ترتبط مستويات ضغط الدم بمعدل الوفيات وحدوث أمراض القلب والأوعية الدموية:
- احتشاء عضلة القلب
- سكتة دماغية
- سكتة قلبية
- مرض الشرايين الطرفية
- فشل كلوي
تشير البيانات من العشرين سنة الماضية إلى زيادة انتشار ارتفاع ضغط الدم في بولندا. وفقًا لدراسة NATPOL 2011 ، زاد معدل انتشار ارتفاع ضغط الدم الشرياني بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18-79 عامًا على مدى 10 سنوات من 30 إلى 32٪ ، أي إلى حوالي 9 ملايين شخص.
جدول المحتويات
- ارتفاع ضغط الدم - الأعراض
- ارتفاع ضغط الدم - تصنيف ارتفاع ضغط الدم الشرياني
- ارتفاع ضغط الدم - الأسباب
- ارتفاع ضغط الدم - التشخيص
- علاج ارتفاع ضغط الدم
- ارتفاع ضغط الدم - النظام الغذائي
- ارتفاع ضغط الدم - كيف نمنعه؟
لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو
ارتفاع ضغط الدم - الأعراض
ومع ذلك ، وبغض النظر عن السبب ، فإن ارتفاع ضغط الدم عادة لا يسبب أي أعراض لسنوات عديدة. أحيانًا تكون هناك أعراض قد تظهر أيضًا في أمراض أخرى ، وهذا هو سبب تسميتها بأنها غير محددة لارتفاع ضغط الدم الشرياني.
ومع ذلك ، يمكن الافتراض أنه كلما زادت الأعراض التي تعاني منها في نفسك ، زادت احتمالية إصابتك بارتفاع ضغط الدم:
- ضغط في الرأس - يحدث أحيانًا وعادة ما يكون له طبيعة صداع خفيف
- دوخة
- إعياء
- رعاف
- اضطراب النوم
- العصبية
- أمراض القلب - مع ارتفاع ضغط الدم ، يمكن أن تشعر بخفقان مميز للقلب ، وشعور بضغط أو ضيق في منطقته
- ضيق في التنفس
لذلك يجدر التحقق مما إذا كان الضغط طبيعيًا ، لأنه عندما تبدأ الأعراض في التداخل ، قد يكون الوقت قد فات لتعويض الخسائر التي عانى منها الجسم بسبب ذلك.
ارتفاع ضغط الدم - تصنيف ارتفاع ضغط الدم الشرياني
-
ضغط الدم
| ضغط الدم الانقباضي (مم زئبق) | ضغط الدم الانبساطي (ملم زئبق) | |
| الأمثل | <120 | <80 |
| صيح | 120—129 | 80—84 |
| ارتفاع صحيح | 130—139 | 85—89
|
-
ارتفاع ضغط الدم
| ضغط الدم الانقباضي (مم زئبق) | ضغط الدم الانبساطي (ملم زئبق) | |
| الدرجة 1 (خفيف) | 140—159 | 90—99 |
| الدرجة 2 (معتدل) | 160—179 | 100—109 |
| الدرجة 3 (شديدة) | ≥180 | ≥110 |
| انكماش معزول | ≥140 | <90 |
ارتفاع ضغط الدم - الأسباب
حوالي 95 بالمائة يتم تشخيص مرضى ارتفاع ضغط الدم بشكله الأساسي - ارتفاع ضغط الدم الشرياني الأولي. هذا يعني أنه لا يمكن تحديد سبب ارتفاع ضغط الدم بشكل واضح أو إزالته.
في بقية المرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم ، يمكن تحديد سببها - وهو مرض قد يكون ارتفاع ضغط الدم أحد أعراضه. في هذه الحالة ، يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم الثانوي .2
| الأسباب الشائعة لارتفاع ضغط الدم الثانوي | أسباب نادرة لارتفاع ضغط الدم الثانوي |
|
|
بالإضافة إلى ارتفاع ضغط الدم الأولي والثانوي ، هناك أيضًا ارتفاع ضغط الدم المقاوم ، والذي يُعرَّف بضغط الدم الذي يستمر أعلى من القيمة المستهدفة على الرغم من الاستخدام المتزامن لـ 3 أدوية خافضة للضغط من مجموعات مختلفة (يفضل أن يكون أحدها مدر للبول) في الجرعات المثلى.
يتميز ارتفاع ضغط الدم الشرياني الخبيث أيضًا. السمة المميزة له هي أنه يؤدي بسرعة إلى فشل العديد من الأعضاء (بما في ذلك القلب والدماغ) ، وهي حالة تهدد الحياة.
هناك أيضًا "ارتفاع ضغط الدم ذو الغلاف الأبيض" (متلازمة المعطف الأبيض) ، يتم تشخيصه عند ارتفاع ضغط الدم داخل المنشأة الطبية ، بينما تظل القياسات التي يتم إجراؤها خارج المنشأة ضمن المعدل الطبيعي
ويعتقد أن رد فعل القلق الناتج عن وجود الكوادر الطبية أثناء اختبار ضغط الدم يلعب دورًا مهمًا في تطور هذه الظاهرة.
ما العوامل التي تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم؟
المصدر: x-news.pl/Dzień Dobry TVN
وفقًا للخبير الدكتورة باربرا Grzechocińska ، دكتوراه في الطب ، طبيب أمراض النساء والتوليد ، أستاذ مساعد في القسم الأول وعيادة أمراض النساء والتوليد في جامعة وارسو الطبيةارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل
أعاني من ارتفاع ضغط الدم الشرياني الأساسي. أنا الآن حامل في الأسبوع الرابع والعشرين. أنا حاليًا أتناول الدواء ، لذا فإن ضغط الدم طبيعي. ومع ذلك ، فأنا أخاف من الولادة ، لأن الإجهاد والمجهود البدني العالي يزيدان من ضغط الدم. هل الولادة الطبيعية أم الولادة أفضل بالنسبة لي؟
Barbara Grzechocińska ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه في أمراض النساء - التوليد ، الغدد الصماء: ارتفاع ضغط الدم الشرياني الذي يتم التحكم فيه جيدًا ليس مؤشرًا للولادة القيصرية ، ولكنه مؤشر على تخدير المخاض. كل عملية (بما في ذلك الولادة القيصرية) تنطوي على خطر أكبر من حدوث مضاعفات خطيرة من الولادة المهبلية.
ومع ذلك ، فإن مؤشر العملية القيصرية هو ارتفاع ضغط الدم الذي لا يمكن علاجه. هناك العديد من المضاعفات الخطيرة لارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل. تحدث في أغلب الأحيان عند النساء اللواتي لا يخضعن للفحوصات ولا يخضعن للعلاج. لذلك ، لا يمكن التعرف على خطر حدوث مضاعفات أو منعه مبكرًا.
لذلك أنصحك باتباع توصيات الطبيب المعالج والاهتمام بكل الأعراض المزعجة وإبلاغ الطبيب عنها ، وبالتأكيد سوف تتخذ خطوات لمنع حدوث مضاعفات مسبقًا.
ارتفاع ضغط الدم - التشخيص
أساس تشخيص ارتفاع ضغط الدم الشرياني هو قياس ضغط الدم غير المباشر الذي يتم إجراؤه داخل المكتب بشكل صحيح.
كما ذكرنا ، يمكن تشخيص ارتفاع ضغط الدم الشرياني إذا كانت قيم ضغط الدم المتوسطة (المحسوبة من قياسين على الأقل خلال زيارتين مختلفتين على الأقل للطبيب) تساوي أو تزيد عن 140 ملم زئبقي لضغط الدم الانقباضي و / أو 90 ملم زئبقي لضغط الدم. الانبساطي.
فحص: ضغط الدم الطبيعي. كيف تقيس الضغط بشكل صحيح في المنزل؟
يجب أن يخضع كل مريض في وقت تشخيص ارتفاع ضغط الدم لفحص سريري كامل بما في ذلك التاريخ الشامل والفحص البدني والاختبارات المعملية المحددة والاختبارات التشخيصية الأخرى.
يتم رعاية مرضى ارتفاع ضغط الدم من قبل طبيب القلب أو أخصائي ارتفاع ضغط الدم أو الطبيب العام. يستمر علاج ارتفاع ضغط الدم مدى الحياة.
يجب أن يخضع كل مريض لفحص جسدي كامل ، مع إيلاء اهتمام خاص لاكتشاف الأمراض التي تشير إلى ارتفاع ضغط الدم الثانوي ووجود مضاعفات في الجهاز.
سجل وزن المريض وطوله وحساب مؤشر كتلة الجسم (يجب قياس محيط الخصر).
تشمل الدراسات الإضافية:
- أساسي (ضروري لإجراء كل مريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم الشرياني)
- تعداد الدم
- السكر الصائم
- تركيز الصوديوم
- تركيز البوتاسيوم
- الكوليسترول الكلي وجزيئات HDL و LDL والدهون الثلاثية
- تركيز الكرياتينين وتقدير كمية الترشيح الكبيبي
- تركيز حمض البوليك
- فحص البول العام وتقييم البول الزلالي
- تخطيط القلب الكهربي
- ممتد (يتم إجراؤه في المرضى الذين تشير عناصر المقابلة أو الفحص البدني أو الاختبارات الأساسية الإضافية إلى الحاجة إلى تمديد التشخيص.
- فحص تخطيط صدى القلب للقلب
- الموجات فوق الصوتية للشرايين السباتية
- الموجات فوق الصوتية للشرايين الكلوية
- تقييم البول الزلالي
- متخصصة - وهي مصممة لاكتشاف بعض مضاعفات الأعضاء (مثل التصوير بالرنين المغناطيسي لدى الأشخاص المشتبه في إصابتهم بارتفاع ضغط الدم) ، وعادة ما تكون ضرورية لتحديد أو استبعاد الأشكال الثانوية لارتفاع ضغط الدم
علاج ارتفاع ضغط الدم
في كثير من المرضى ، يكفي تغيير نمط الحياة وحده - دون تناول الأدوية - لتحقيق قيم ضغط دم مُرضية.
يجب معالجة جميع المرضى ، باستثناء المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشديد (ضغط الدم الانقباضي 180 ملم زئبق ؛ وضغط الدم الانبساطي ≥ 110 ملم زئبق) ، بعلاج غير دوائي لعدة أشهر.
يشمل مصطلح العلاج غير الدوائي لارتفاع ضغط الدم ما يلي: 3
- محاربة السمنة وزيادة الوزن
- اتباع نظام غذائي ملائم مع محتوى ملح منخفض (يؤدي الحد من تناول الملح إلى 4.35-6 جم / يوم إلى انخفاض متوسط في ضغط الدم بمقدار 2-8 ملم زئبق)
- النشاط البدني (النشاط البدني المنتظم يخفض ضغط الدم بمقدار 4-9 ملم زئبق)
- للتوقف عن التدخين
- تقليل استهلاك الكحول
- محاربة التوتر
عندما لا تتمكن من تحقيق الخفض المخطط لضغط الدم ، على الرغم من إدخال التغييرات المناسبة في نمط الحياة ، فمن الضروري تناول الأقراص. يصنف الأطباء الأدوية الخافضة للضغط إلى عدة أنواع ، اعتمادًا على كيفية ومكان عملها في جسم الإنسان.
- مدرات البول (اسم آخر هو مدرات البول)
- حاصرات بيتا
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (IKA لفترة قصيرة)
- حاصرات قنوات الكالسيوم (المعروفة أيضًا باسم مضادات الكالسيوم)
- حاصرات ألفا
- موسعات الأوعية المباشرة ، ما يسمى موسعات الأوعية
- الأدوية التي تعمل على الجهاز العصبي المركزي
كل نوع من أنواع الأدوية المذكورة أعلاه يقلل من ضغط الدم بدرجة مماثلة ، ولكن دائمًا ما يتخذ الطبيب قرارًا بشأن استخدامه.
وفقًا للخبير ، الدكتورة كريستينا كنبل ، طبيبة باطنةهل يمكنك التوقف عن تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم؟
لقد كنت أتناول حبوبًا لارتفاع ضغط الدم لمدة عام ، والذي ربما كنت أعاني منه من العصبية. أنا الآن مرتاح لأن سبب توتري قد انتهى. لدي جهاز لمراقبة ضغط الدم ، أقوم به دائمًا في الصباح ولمدة أسبوعين كان ضغط الدم عند 120/80. عمري 48 سنة. من فضلك اكتب ، هل يجب علي الاستمرار في تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم ، حيث لم يعد لدي ذلك؟ هل يعد ارتفاع معدل ضربات القلب من أعراض مرض كامن؟
تجيب الدكتورة كريستينا كنبل ، أخصائية الطب الباطني ، وأخصائي ارتفاع ضغط الدم:
تُظهر البيانات المقدمة فقط أنك تُعالج بشكل صحيح ، نظرًا لأن ضغط الدم لديك هو 120/80 - ولكن لا تظهر أن ارتفاع ضغط الدم قد تم حله. لا يمكن أن يحدث الحل الدائم لارتفاع ضغط الدم إلا في حالات نادرة جدًا - على سبيل المثال ، عندما يكون ناتجًا عن تضيق الشريان الكلوي ويتم إزالة التضييق عن طريق الجراحة. أكثر من 95-97 في المائة يعاني الأشخاص من ارتفاع ضغط الدم الأساسي الذي لا يزول بشكل دائم.
من المعروف أنه في حالة ارتفاع ضغط الدم الأساسي ، بعد التوقف عن تناول الأدوية ، ينتكس المرض دائمًا - بعد حوالي عام من التوقف عن تناول الأدوية ، يتعين على معظم الأشخاص عادةً العودة إلى تناول الحبوب. نظرًا لأن عمرك 48 عامًا ، يجب أن تأخذ في الاعتبار حقيقة أن التغييرات في ملفك الهرموني تبدأ ببطء ، مما يؤدي إلى زيادة ضغط الدم. إذا كان معدل ضربات القلب مرتفعًا ، فهذا يعني أن حالة الدورة الدموية غير مستقرة.
لذلك يمكنك الحصول على مضاعفات عند محاولة التوقف عن تناول حبوب منع الحمل. فقط في الحالات التي يكون فيها الضغط أقل من 110/70 ، يمكنك تخطي الجرعة التالية من الدواء مرة واحدة ثم قياس الضغط قبل تناول الجرعة التالية. إذا كان ضغط الدم أعلى من 120/80 - فهذا يعني أنك بحاجة إلى تناول الجرعة التالية. إذا كنت تشك في الحاجة إلى استمرار العلاج ، فاستشر طبيبك دائمًا.
ارتفاع ضغط الدم - النظام الغذائي
في حالة وجود مشاكل مع ارتفاع ضغط الدم ، يجب إزالة كل ما يساهم في زيادة الضغط من القائمة ، ويجب إضافة المنتجات التي تخفضه.
يجب أن تقتصر على نصف الحصص التي تناولتها حتى الآن:
- خبز ابيض
- معكرونة بالدقيق الأبيض
- أرز أبيض
- جريش دقيق الحبيبات
- صفار البيض
يجب أن تستسلم تمامًا:
- حلويات
- الحليب كامل الدسم ومنتجاته كاملة الدسم
- اللحوم الدهنية واللحوم الباردة
- السمك المدخن
- طعام معلب
- مركزات
- الحساء المجفف
- الصلصات الجاهزة
- جبنة صفراء
- رقائق
- العصي المالحة
- الفول السوداني
- الوجبات السريعة
يجب أن تحل محلها المنتجات التي تخفض ضغط الدم ، وخاصة الخضار والفواكه. تشمل الخضار والفواكه التي تخفض ضغط الدم ومنخفضة السعرات الحرارية:
- كرز
- خنق
- ليمون
- رماد الجبل
- جذور الشمندر
- طماطم
- فلفل
- الفجل
- بصلة
- ثوم
- بقدونس
- الخس
- بروكلي
- قرنبيط
- سبانخ
- الملفوف الصيني
- البازلاء الخضراء
- الجذر والكرفس
- البحر النبق
المؤلف: Time S.A
تذكر أن النظام الغذائي المختار بشكل صحيح سيساعد في خفض ضغط الدم. استفد من JeszCoLubisz - النظام الغذائي المبتكر للدليل الصحي واستمتع بخطة مختارة بشكل فردي ورعاية مستمرة من اختصاصي تغذية. اعتن بصحتك وقلل من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
اكتشف المزيدارتفاع ضغط الدم - كيف نمنعه؟
يمكن منع تطور ارتفاع ضغط الدم الشرياني بشكل أساسي من خلال التأثير على الظروف البيئية.
الطريقة الأكثر فاعلية لتجنب أو تأخير تطور ارتفاع ضغط الدم الشرياني (الوقاية الأولية) هي تعديل نمط الحياة ، وخاصة الوقاية من السمنة ، بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي مناسب وزيادة النشاط البدني.
اقرأ أيضًا:
- العلاجات المنزلية لارتفاع ضغط الدم. كيف تخفض ضغط الدم بدون أدوية؟
- ضغط الدم: 12 سؤال مهم
ارتفاع ضغط الدم - الآثار
إذا ظل ضغط الدم في الجسم حتى عند مستوى مرتفع قليلاً لسنوات عديدة ، فإن الأوعية الدموية تتضرر بشكل لا رجعة فيه. وينطبق هذا أيضًا على الأوعية التي تغذي العديد من الأعضاء الحيوية ، مثل العينين والكلى والدماغ.
هذا هو السبب في أننا نتعلم غالبًا عن ارتفاع ضغط الدم عن طريق الصدفة - أحيانًا من طبيب عيون أو طبيب أعصاب أو عندما تكون هناك مشاكل في الكلى أو الفاعلية.
السيناريو الأسوأ هو عندما تكون الإشارة الأولى نوبة قلبية أو سكتة دماغية. في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، يحدث احتشاء عضلة القلب أكثر من 3-5 مرات ، ونزيف دماغي أكثر تواترا 4 مرات من الأشخاص الأصحاء.
لذلك ، حتى في حالة عدم وجود أي مشكلة معنا ، فمن المفيد قياس ضغط الدم مرة واحدة على الأقل في السنة للتأكد من أن الدورة الدموية تعمل بشكل لا تشوبه شائبة.
نوصي باستخدام الدليل الإلكتروني
المؤلف: مواد صحفية
ستتعلم في الدليل:
- كيفية قياس الضغط بشكل صحيح
- لماذا ينمو ، ولماذا يمكن لممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي صحي أن يخفضهما
- ما إذا كان ينبغي تناول الدواء مدى الحياة
المصادر:
- مبادئ الإدارة في ارتفاع ضغط الدم الشرياني - 2015. المبادئ التوجيهية للجمعية البولندية لارتفاع ضغط الدم
- Gaciong Z. ، Lewandowski J. ، Siński M. ، Abramczyk P. ، كيفية التعرف على الأشكال الثانوية لارتفاع ضغط الدم الشرياني؟
- كيفية خفض ضغط الدم ، الجمعية البولندية لارتفاع ضغط الدم ، الوصول عبر الإنترنت
