ساركوما الرحم هي ورم خبيث في الجهاز التناسلي. تظهر الملاحظات أن هذا النوع من الآفات يمثل 3 في المائة من جميع النمو المرضي في هذه المنطقة. ما هي أعراض ساركوما الرحم وكيف يتم علاجها؟
ساركوما الرحم هي نوع من الأورام الخبيثة التي تصيب العضو التناسلي. تصنف هذه الأورام على أنها غير طلائية وتصنف على أنها ساركوما عضلية رحمية وساركوما بطانة الرحم. بغض النظر عن النوع ، تصيب الأورام اللحمية بشكل رئيسي النساء بين 50 و 60 عامًا. يصعب تشخيص الورم ، لذلك تم اكتشافه بعد فوات الأوان للتمكن من تنفيذ الإدارة العلاجية الفعالة المناسبة. الصورة السريرية غير معهود. أبلغ المرضى عن نزيف مهبلي غير طبيعي وألم في أسفل البطن.
الموقع الأكثر شيوعًا لساركوما الرحم هو بطانة الرحم ، في حين أن النوع السائد من الورم هو الساركوما العضلية الملساء ، والتي تمثل ما يصل إلى 70 في المائة من جميع الأورام اللحمية الرحمية. والثاني الأكثر شيوعًا هو ما يسمى بالساركوما اللحمية. الساركوما اللحمية ، والتي تمثل 15 في المائة من الحالات. أنواع أخرى تنتمي إلى علم القضايا. كما هو موضح ، يمكن أن تحدث تغييرات من نوع الساركوما في أي عمر ، ولكنها تصل إلى ذروتها في وقت انقطاع الطمث.
عوامل خطر الإصابة بساركوما الرحم
كما في حالة الآفات الورمية الأخرى ، في هذه الحالة أيضًا تم تحديد العوامل التنبؤية لتطور ساركوما الرحم. هؤلاء يكونون:
- كبر عمر المريض
- بدانة
- لا ذرية
- الحالة بعد تشعيع الحوض الأصغر
- تناول عقار تاموكسيفين - المادة العلاجية الرئيسية لسرطان الثدي.
أعراض ساركوما الرحم
لا يمكن تحديد الأعراض المميزة لساركوما الرحم. على أساس بعض الشكاوى المبلغ عنها ، يمكن للمرء فقط أن يفترض تطور هذا النوع من الأمراض. في أغلب الأحيان ، تُبلغ النساء المصابات بساركوما الرحم عن نزيف مهبلي غير طبيعي أو ألم في أسفل البطن. بسبب الصورة السريرية المتطابقة تقريبًا ، يصعب تمييز الأورام اللحمية الرحمية عن الأمراض الشائعة للأعضاء التناسلية - الأورام الليفية الرحمية ، والتي تعادل الأورام اللحمية الحميدة. بالإضافة إلى الأمراض المذكورة أعلاه ، في مرحلة لاحقة من التقدم ، تظهر شكاوى تتعلق بالنمو المفرط لكتلة الورم والضغط على الأعضاء المجاورة. نتيجة لذلك ، قد تظهر أمراض المثانة - ألم عند التبول ، الشعور بامتلاء المثانة ، الرغبة الدائمة في التبول أو من المستقيم - ألم عند إخراج البراز.
يمكن أن تسبب الساركوما ، على عكس الأورام الليفية الحميدة ، نقائل تنتقل بشكل رئيسي عبر مجرى الدم. تعتبر الرئتان أكثر المواقع انتشارًا للورم الخبيث ، لذلك ، بصرف النظر عن أعراض الجهاز التناسلي ، قد تكون هناك أعراض تنفسية ، مثل ضيق التنفس ، وألم الجنبي ، والسعال ، وإفرازات بلون الدم.
تشخيص ساركوما الرحم
يتم اكتشاف معظم الآفات عن طريق الصدفة ، أثناء تنظير الرحم ، الذي يتم إجراؤه لسبب آخر ، أو استئصال الورم العضلي (الاستئصال الجراحي للأورام الليفية الرحمية) ، عندما يتم تقشير العينات بشكل روتيني لفحص الأنسجة. التصوير بالموجات فوق الصوتية هو أداة مساعدة ، على الرغم من أنه يستخدم لتشخيص الكتلة المرضية داخل الرحم أكثر من التشخيص النهائي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن صور الساركوما والورم العضلي على الموجات فوق الصوتية متشابهة لدرجة أنه من المستحيل تحديد النوع الذي نتعامل معه. في حالة الاشتباه في وجود آفات منتشرة ، يوصى باستخدام التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد البؤر المشتبه بها.
علاج ساركوما الرحم
الإجراء المفضل في تشخيص ساركوما الرحم هو الاستئصال الجراحي للرحم بما في ذلك الزوائد. كمكمل للعلاج ، يوصى بالعلاج الإشعاعي أو الكيميائي ، وخاصة في وجود البؤر النقيلية. تعتمد خطة الإدارة على نوع التغيير النسيجي في درجة التمايز أو مرحلة التقدم.
العلاج الهرموني مكرس للتغييرات المتباينة للغاية ، باستخدام البروجستاجينات ، نظائر الغدد التناسلية أو مثبطات الأروماتاز.