الجمعة ، 1 نوفمبر 2013. - الاضطرابات العصبية النمائية ، مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، والتي لاول مرة في فترة نمو الطفل ، تولد تغييرات على المستوى السريري والأداء الشخصي والاجتماعي والأكاديمي. من بين كل هذه الحالات ، فإن الاضطراب الذي ارتبط بشكل لا لبس فيه بزيادة التعرض لإساءة استخدام المواد المخدرة وبالتالي مع أمراض مزدوجة هو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، كما ذكر الخبراء المجتمعون في المؤتمر الدولي الثالث لعلم الأمراض المزدوج في برشلونة.
يقول الدكتور خوسيه مارتينيز راغا ، طبيب نفسي في مستشفى دكتور بيسيت الجامعي في فالنسيا: "يضاعف المريض المصاب بعجز في الانتباه من فرص إصابته بإدمان مقارنة بفرد بدون مثل هذا الاضطراب".
تُظهر الممارسة السريرية العلاقة بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاعتماد على التبغ والكحول والعقاقير الأخرى مثل الحشيش والكوكايين أو الهيروين. تشير التقديرات إلى أن ما بين 31 و 75 في المائة من المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول ، و 35 من مرضى الكوكايين ، و 17 من المرضى الذين يخضعون للعلاج بالميثادون وعدد كبير ومتزايد ممن يعتمدون على الحشيش ، يجتمعون معايير ADHD.
هذا السيناريو للمريض المصاب باضطراب النمو العصبي معقد إذا أخذ في الاعتبار أن هذا يتم تقديمه في كثير من الأحيان إلى التقييم النفسي كشخص بالغ ودون أن يتم تشخيصه مسبقًا أثناء الطفولة والمراهقة.
"لقد أظهرت الأبحاث أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ليس فقط أكثر أمراض البيولوجيا العصبية شيوعًا في مرحلة الطفولة ، ولكنه اضطراب تطوري مزمن يستمر في مرحلة البلوغ لدى أكثر من نصف المرضى إذا لم يتم علاجهم بشكل صحيح. في الواقع ، تم تشخيص 25 في المائة فقط من البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في مرحلة الطفولة.
في رأي الخبراء المجتمعين في الكونغرس ، يوجد في إسبانيا نقص ملحوظ في تشخيص اضطرابات التعلم واضطرابات مثل ADHD. ما يقرب من 5 في المئة من المراهقين يعانون من هذا الاضطراب ، والعمر والأمراض التي تضاعف من خطر التعرض لتعاطي المخدرات. «المراهقة هي الوقت الذي تبدأ فيه تجريب المخدرات وهناك ارتفاع في معدل انتشار اضطرابات الإدمان. يقول الدكتور مارتينيز راغا إذا كان هناك اضطراب عقلي آخر ، فإنه يزيد من الضعف ويزيد من خطر المعاناة من أمراض مزدوجة.
يُعتبر القنب والتبغ أكثر العقاقير شيوعًا للإساءة بين المراهقين والبالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يواجه القنب مشكلة إضافية تتمثل في أن آثاره ترتبط بمشاكل الانتباه والتركيز والذاكرة الحديثة ، مما يؤدي إلى تفاقم صورة نقص الانتباه أو يجعل التشخيص صعباً.
لذلك ، فإن أحد التحديات الكبيرة التي يواجهها اختصاصيو الصحة العقلية هو التشخيص المبكر والعلاج الصحيح وفي الوقت المناسب لفرط الحركة ونقص الانتباه لتخفيف الإدمان والأمراض المزدوجة نفسها.
في رأي الدكتور سزيرمان ، فقد تبين أن الأطفال الذين عولجوا بشكل صحيح من اضطرابهم لديهم أقل عرضة لتعاطي المخدرات ، وانخفاض خطر الإصابة بأمراض مزدوجة واحتمال أقل للفشل في المدرسة.
التحدي الثاني في الصحة العقلية هو تطوير برامج محددة للمراهقين مع هذا أو غيره من أشكال الأمراض المزدوجة ، والتي تفكر في الانتقال المناسب بين خدمات الطب النفسي للأطفال والكبار ، لأن الانتقال يتراوح بين 15 و 18 سنوات ، اعتمادا على كل مجتمع الحكم الذاتي.
المصدر:
علامات:
عائلة جنسانية تجديد
يقول الدكتور خوسيه مارتينيز راغا ، طبيب نفسي في مستشفى دكتور بيسيت الجامعي في فالنسيا: "يضاعف المريض المصاب بعجز في الانتباه من فرص إصابته بإدمان مقارنة بفرد بدون مثل هذا الاضطراب".
تُظهر الممارسة السريرية العلاقة بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاعتماد على التبغ والكحول والعقاقير الأخرى مثل الحشيش والكوكايين أو الهيروين. تشير التقديرات إلى أن ما بين 31 و 75 في المائة من المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول ، و 35 من مرضى الكوكايين ، و 17 من المرضى الذين يخضعون للعلاج بالميثادون وعدد كبير ومتزايد ممن يعتمدون على الحشيش ، يجتمعون معايير ADHD.
الاكتشاف المبكر والعمل
هذا السيناريو للمريض المصاب باضطراب النمو العصبي معقد إذا أخذ في الاعتبار أن هذا يتم تقديمه في كثير من الأحيان إلى التقييم النفسي كشخص بالغ ودون أن يتم تشخيصه مسبقًا أثناء الطفولة والمراهقة.
"لقد أظهرت الأبحاث أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ليس فقط أكثر أمراض البيولوجيا العصبية شيوعًا في مرحلة الطفولة ، ولكنه اضطراب تطوري مزمن يستمر في مرحلة البلوغ لدى أكثر من نصف المرضى إذا لم يتم علاجهم بشكل صحيح. في الواقع ، تم تشخيص 25 في المائة فقط من البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في مرحلة الطفولة.
في رأي الخبراء المجتمعين في الكونغرس ، يوجد في إسبانيا نقص ملحوظ في تشخيص اضطرابات التعلم واضطرابات مثل ADHD. ما يقرب من 5 في المئة من المراهقين يعانون من هذا الاضطراب ، والعمر والأمراض التي تضاعف من خطر التعرض لتعاطي المخدرات. «المراهقة هي الوقت الذي تبدأ فيه تجريب المخدرات وهناك ارتفاع في معدل انتشار اضطرابات الإدمان. يقول الدكتور مارتينيز راغا إذا كان هناك اضطراب عقلي آخر ، فإنه يزيد من الضعف ويزيد من خطر المعاناة من أمراض مزدوجة.
القنب والتبغ
يُعتبر القنب والتبغ أكثر العقاقير شيوعًا للإساءة بين المراهقين والبالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يواجه القنب مشكلة إضافية تتمثل في أن آثاره ترتبط بمشاكل الانتباه والتركيز والذاكرة الحديثة ، مما يؤدي إلى تفاقم صورة نقص الانتباه أو يجعل التشخيص صعباً.
لذلك ، فإن أحد التحديات الكبيرة التي يواجهها اختصاصيو الصحة العقلية هو التشخيص المبكر والعلاج الصحيح وفي الوقت المناسب لفرط الحركة ونقص الانتباه لتخفيف الإدمان والأمراض المزدوجة نفسها.
في رأي الدكتور سزيرمان ، فقد تبين أن الأطفال الذين عولجوا بشكل صحيح من اضطرابهم لديهم أقل عرضة لتعاطي المخدرات ، وانخفاض خطر الإصابة بأمراض مزدوجة واحتمال أقل للفشل في المدرسة.
التحدي الثاني في الصحة العقلية هو تطوير برامج محددة للمراهقين مع هذا أو غيره من أشكال الأمراض المزدوجة ، والتي تفكر في الانتقال المناسب بين خدمات الطب النفسي للأطفال والكبار ، لأن الانتقال يتراوح بين 15 و 18 سنوات ، اعتمادا على كل مجتمع الحكم الذاتي.
المصدر:
