بالأمس كنت عند الطبيب - طبيب باطني (أذهب إليه مرة واحدة في العام فقط لإجراء فحص دم ، لأن الأمراض المعدية وحتى سيلان الأنف يبتعدان عني.) أريد إجراء فحص دم (مورفولوجيا ، ESR و "اختبارات الكبد - كنت سأجريها لأول مرة "). بعد أن سمع الطبيب أنني بصحة جيدة وأنني بخير ، قال إنه لن يتم إجراء الفحوصات لأنه لم يكن هناك فائدة من تعرضي للسع بدون سبب. بعد احتجاجاتي الشرسة على رغبتي في إجراء فحص وقائي ، وعدم الركض إلى الطبيب باكيًا عندما كان الأمر سيئًا حقًا ، وافق الطبيب غير راضٍ فقط على علم التشكل. إذا دفعت أكثر من 200 زلوتي بولندي شهريًا بالقوة من راتبي في صندوق الصحة الوطني ، فهل لدي الحق في إجراء فحص وقائي؟ في اختبار الدم التالي في عام 2012 ، هل سأضطر إلى الكذب على طبيبي لأني أشعر بتوعك وضعف ، إلخ.
سيدتي،
المسألة التي تثيرها تتعلق بنطاق اختصاص طبيب الأسرة. اللوائح المعمول بها حاليًا تنص بوضوح على أن الطبيب يقرر بشأن المؤشرات لإجراء الاختبارات ونطاقها على أساس التاريخ الطبي (المقابلة) والفحص البدني (فحص المريض). لا توجد فحوصات بناء على طلب المريض.
لا يعمل التأمين الاجتماعي في الصندوق الوطني للصحة كبنك يتم فيه دفع الأموال على حساب فردي لشخص معين ، ولكنه يذهب إلى حساب مشترك ويتم توزيعه وفقًا للمعايير الطبية. وهذا يعني أنه إذا أصيب شخص ما بمرض يتطلب مبلغًا كبيرًا جدًا من المال ، فإن الأشخاص المؤمن عليهم الآخرين المشاركين في مثل هذا النظام "يساهمون" في هذا العلاج وفقًا لمبدأ التكافل الاجتماعي. يتم تقسيم الأموال المدفوعة مقابل مساهمة التأمين الصحي بين مختلف مقدمي الخدمات المتعاقد معهم من قبل الصندوق الوطني للصحة.
يستقبل طبيب الأسرة ما يسمى ب معدل الحد الأقصى شهريًا لمريض معين مسجل فيه - كان المعدل الأساسي للشخص البالغ الذي يتراوح عمره بين 20 و 65 عامًا في عام 2010 هو 8 زلوتي بولندي شهريًا ، مما يعني أن أموال التأمين الصحي التي تدفعها للتأمين الصحي تذهب إلى منشأة طبيب أسرة محددة PLN 96 خلال العام الماضي.
من بين مبالغ الرسملة ، يتعين على POZ تحمل جميع تكاليف تشغيل العيادة على مدار العام ، ودفع رواتب جميع الأشخاص العاملين هناك ، وإجراء التطعيمات الإجبارية للأطفال (لديهم معدلات استسلام من PLN 9.60 إلى PLN 12.80) وتحمل تكاليف الاختبارات التي يقومون بها. لمرضاك. كما يتضح من الأمثلة المذكورة أعلاه ، فإنه يتطلب تحليلًا دقيقًا للغاية ، سواء من حيث الطب أو الشؤون المالية.
المخلص لك ، دكتور n.med. كريستينا كنبل
تذكر أن إجابة خبيرنا غنية بالمعلومات ولن تحل محل زيارة الطبيب.
كريستينا كنبلطبيب باطنية ، ارتفاع ضغط الدم ، رئيس تحرير "Gazeta dla Lekarzy".
