أحيانًا ما يُطلق على داء المستخفيات أيضًا اسم التورول ، عدوى الخميرة الأوروبية. هو نوع من الفطريات التي تسببها فطريات تشبه الخميرة تنتمي إلى فئة الفطريات غير الكاملة Cryptococcus neoformans. تحدث العدوى بالفطر من خلال ملامسة براز الحمام عن طريق الاستنشاق.
داء المستخفيات (عدوى الخميرة الأوروبية ، تورولوسيس) ناتج عنالمستخفية الحديثة، الفطريات موجودة في جميع أنحاء العالم. يلف الفطر ويتكاثر بالبرعم. يتم تسجيل أكبر تركيزاته في براز الطيور الداجنة: الحمام والدجاج ، خاصة في مباني المزارع القديمة والمهجورة. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن هذه الفطريات الشبيهة بالخميرة وجدت أيضًا في الفواكه والأسمدة والغبار وحتى حليب البقر ، عندما جاء الحليب من بقرة تعاني من التهاب الضرع بالمكورات الخفية. يمكن أيضًا عزل المكورات الخفية عن جلد وبراز الأشخاص الأصحاء. على الأرجح ، السبب المباشر للعدوى هو ملامسة الإنسان لفضلات الحمام والسماد المجفف. تكون العدوى على الأرجح عن طريق الاستنشاق نتيجة استنشاق هواء ملوث.
المكورات الخفية: طرق العدوى
المكورات الخفية تنتمي إلى داء الفطريات المعمم. يمكن أن يأخذ المرض الناجم عن الفطريات شكل فطار عضوي أو عميق أو سطحي. في الحالة الأولى يهاجم الجهاز العصبي المركزي والرئتين ، وفي الحالة الثانية يهاجم الجلد والأنسجة تحت الجلد. في الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعي صحي ، يتم تدمير الفطريات المستخفية الحديثة بواسطة الخلايا المحببة والضامة الرئوية. العامل المهيأ للعدوى هو انخفاض المناعة نتيجة مرض مزمن ، مثل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، وكذلك العلاج المضاد للسرطان. في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة ، تتكاثر الخميرة في الرئتين وتنتقل عبر مجرى الدم إلى الجهاز العصبي المركزي. أحد محددات الإمراضية هو طلاء متعدد السكاريد ، والذي يمنع امتصاص الخلايا المناعية. بالإضافة إلى ذلك ، تمتلك الفطريات المستخفية القدرة على إفراز الميلانين ، الذي يتراكم في جدار الخلية الفطرية ويمكن أن يحميها من الآثار الضارة للجذور الحرة التي تطلقها الخلايا البلعمة - خط الدفاع الأول لجهاز المناعة.
المكورات الخفية: الأعراض
الشكل السريري الأكثر شيوعًا للمكورات الخبيثة هو التهاب السحايا بالمكورات الخفية ، والذي يمكن أن يكون تحت الحاد أو مزمنًا ويتطور على مدى عدة أشهر. الأعراض الأولية هي اضطرابات بصرية ، صداع. ثم هناك اضطرابات عقلية. العَرَض الأخير هو تصلب الرقبة والغيبوبة. إذا لم يتم تشخيص المرض بشكل صحيح في هذه المرحلة ولم يتم إجراء العلاج ، فإن المريض معرض لخطر الموت. في الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعة صحي ، تسبب المكورات الخفية تغيرات طفيفة في الرئتين. في المرضى الذين يعانون من كبت المناعة الشديد والذين يعالجون بجرعات عالية من الكورتيكوستيرويدات ، قد تظهر المكورات الخفية على شكل تغيرات في الجلد والكبد والأعضاء الأخرى. على الرغم من حقيقة أن الرئتين هي بوابة العدوى ، فإن التغييرات التي تطرأ عليها غالبًا ما تكون بدون أعراض. مع العدوى طويلة الأمد ، قد تحدث تغيرات في الرئتين تشبه السل في الصور الشعاعية. هناك حالات معروفة لتشكيل الأورام الحبيبية المفردة - تغييرات تشبه الورم تسمى cryptococcomas في المنصف.
علاج المكورات الخفية
الدعامة الأساسية لعلاج المكورات الخفية هي العلاج الدوائي المركب الذي يتكون من إدارة مزيج من عقارين: أمفوتيريسين ب و 5 فلوروسيتوزين. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من داء الكريبتوكوكس المعمم أو منقوص المناعة ، يتم استخدام العلاج الوقائي بالفلوكونازول ، مما يقلل من خطر الانتكاس.
اقرأ أيضًا: فطار فروة الرأس. كيفية التعرف على فطار فروة الرأس وعلاجه؟ فطار القضيب. أسباب وأعراض وعلاج فطار القضيب ما الذي يمكن أن تحصل عليه من قطة؟ ما الأمراض التي تنقلها القطط؟ علاج فطار الأظافر. هل من الممكن علاج فطار الأظافر في المنزل؟