الأربعاء ، 18 أيلول (سبتمبر) 2013.- من السهل على العاملين الصحيين تطبيق استراتيجية منظمة الصحة العالمية لتحسين نظافة الأيدي ، وفقًا لدراسة جديدة نشرت اليوم في مجلة لانسيت للأمراض المعدية. تشكل الإصابات المرتبطة بالرعاية الصحية تهديدًا كبيرًا لسلامة المرضى في جميع أنحاء العالم ، ويحدث انتقالها في هذه البيئات بشكل رئيسي من خلال أيدي العاملين الصحيين.
طبق فريق البحث استراتيجية منظمة الصحة العالمية في 55 إدارة من 43 مستشفى في ستة مواقع في كوستاريكا وإيطاليا ومالي وباكستان والمملكة العربية السعودية. خلال العامين بين ديسمبر 2006 وديسمبر 2008 ، زاد الامتثال لأفضل الممارسات من 51 ٪ قبل بدء الدراسة إلى 67 ٪ بعد الانتهاء ، كما تحسنت البنية الأساسية ومعارف الموظفين بشكل كبير في جميع المواقع. وأظهرت الدراسة أيضا أن هذه التغييرات التي لوحظت في ممارسات السلامة والثقافة تم الحفاظ عليها لمدة عامين على الأقل بعد نهاية مرحلة الاختبار.
"تعتمد استراتيجية منظمة الصحة العالمية على نهج متعدد الوسائط له تأثير واضح للغاية في تقليل عدد الإصابات المتعلقة بالرعاية الصحية ، كما يتضح من المركز المتعاون مع منظمة الصحة العالمية لسلامة المرضى في المستشفيات الجامعية من جنيف ، ولكن لدينا الآن بيانات لأول مرة تثبت صلاحيتها وفعاليتها كأداة لتحسين نظافة الأيدي في البيئات الجغرافية والدخل المختلفة ، مع تأثير أكبر حتى في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل وقال الدكتور بنديتا اليجرانزي ، مدير الرعاية النظيفة رعاية أكثر أمانًا من برنامج سلامة المرضى بمنظمة الصحة العالمية وأول مؤلف للمقال في البلدان ذات الدخل المرتفع.
العدوى المرتبطة بالصحة عادة ما تكون بسبب الجراثيم التي ينقلها المهنيون الصحيون للمرضى عند لمسها. أكثر الأمراض شيوعا هي تلك التي تؤثر على المسالك البولية ، والالتهابات الجراحية ، والالتهاب الرئوي والتهابات الدم التي تسببها الجراثيم المقاومة للأدوية المتعددة مثل المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA). من بين كل 100 مريض في المستشفى ، سيحصلون على عدوى مرتبطة بالرعاية الصحية على الأقل 7 في البلدان المتقدمة ، و 10 في البلدان النامية.
بين المرضى المصابين بأمراض خطيرة أو المستضعفين الذين تم قبولهم في وحدات العناية المركزة ، يرتفع الرقم إلى حوالي 30 ٪. إن مراعاة النظافة الجيدة للأيدي في الرعاية الصحية يقلل من خطر هذه العدوى وانتشار مقاومة مضادات الميكروبات.
وقال إدوارد كيلي ، منسق برنامج سلامة المرضى بمنظمة الصحة العالمية: "مع استمرار مقاومة المضادات الحيوية والأدوية الأساسية الأخرى ، فإن الأكثر أهمية هو تقليل عدد الإصابات التي يمكن الوقاية منها في المستشفى". "إن أفضل طريقة لتقليل عدد المرضى المصابين بالتهابات مقاومة للميكروبات هي حمايتهم أولاً من انتقال الجراثيم عبر أيدي العاملين الصحيين."
تعد الوقاية من العدوى ومكافحتها أحد الركائز المعيارية الأساسية التي أشارت إليها منظمة الصحة العالمية لمكافحة المشكلة الخطيرة المتزايدة المتمثلة في مقاومة مضادات الميكروبات. الركائز الأخرى هي السياسات والخطط الوطنية الكافية ، وتحسين مراقبة مسببات الأمراض المقاومة هذه ، والوصول دون انقطاع إلى الأدوية الأساسية ذات النوعية الجيدة ، والاستخدام المناسب للأدوية ، وتنفيذ أنشطة بحث وتطوير جديدة. علاجات جديدة
تتكون استراتيجية منظمة الصحة العالمية لمراعاة صحة اليدين من خمسة عناصر رئيسية:
- ضمان وصول العاملين الصحيين إلى المطهرات القائمة على الكحول عند نقطة رعاية المرضى ؛
- تدريب وتثقيف العاملين الصحيين للإشارة إلى لحظات رعاية المرضى عندما تكون نظافة اليدين أكثر أهمية ؛
-تقييم الاحتفال ، وردود الفعل على هذه المسألة ؛
، تذكير البصرية مكان في نقاط الاهتمام في مكان العمل.
تعزيز ثقافة سلامة رعاية المرضى والعاملين الصحيين في المؤسسات.
"في بعض الأحيان تكون التدخلات الأكثر بساطة وفعالية من حيث التكلفة هي الأكثر تأثيرًا" ، وفقًا للسير ليام دونالدسون ، مبعوث منظمة الصحة العالمية لسلامة المرضى. "لدينا اليوم طرق فعالة للوقاية من ملايين حالات الأمراض أو الوفيات التي يمكن الوقاية منها وتخفيف المشكلة المتزايدة للأمراض المقاومة للميكروبات."
وفقًا للبرنامج ، تعتبر الرعاية النظيفة رعاية أكثر أمانًا ، أثناء الاتصال بالمرضى ، يجب الوفاء بمتطلبات النظافة اليدوية في خمس لحظات رئيسية ، ويفضل أن يكون ذلك عن طريق مطهر يعتمد على الكحول أو بغسله بالماء والصابون إذا كان واضحًا القذرة. تلك اللحظات الخمس هي كما يلي:
قبل لمس المريض ؛
قبل الشروع في الإجراءات التي تتطلب التنظيف والإدمان (على سبيل المثال ، إدخال أجهزة مثل القسطرة) ؛
.بعد التلامس مع فكاهة الجسم ؛
.بعد لمس المريض.
بعد لمس الأشياء حول المريض.
"توصي منظمة مكافحة الأمراض في الولايات المتحدة وأوروبا ، واللجنة الدولية المشتركة والهيئات المعتمدة ، وجميع المنظمات المهنية تقريبًا ، باستراتيجية منظمة الصحة العالمية لتحسين النظافة الصحية للأيدي. وقال البروفيسور ديدييه بيتيت ، مدير المركز المتعاون لسلامة المرضى في منظمة الصحة العالمية (المستشفيات الجامعية في جنيف) والمؤلف الرئيسي للمقال.
تم تنفيذ الاستراتيجية حتى الآن في أكثر من 700 15 مركز رعاية في 168 دولة ، وقد اعتمدت أكثر من 50 حكومة على حملاتها الوطنية لتعزيز نظافة اليدين. هذه الدراسة التحقق من صحة استخدامه كوسيلة مرجعية عالمية لرعاية المرضى.
المصدر:
علامات:
مختلف علم النفس جنسانية
طبق فريق البحث استراتيجية منظمة الصحة العالمية في 55 إدارة من 43 مستشفى في ستة مواقع في كوستاريكا وإيطاليا ومالي وباكستان والمملكة العربية السعودية. خلال العامين بين ديسمبر 2006 وديسمبر 2008 ، زاد الامتثال لأفضل الممارسات من 51 ٪ قبل بدء الدراسة إلى 67 ٪ بعد الانتهاء ، كما تحسنت البنية الأساسية ومعارف الموظفين بشكل كبير في جميع المواقع. وأظهرت الدراسة أيضا أن هذه التغييرات التي لوحظت في ممارسات السلامة والثقافة تم الحفاظ عليها لمدة عامين على الأقل بعد نهاية مرحلة الاختبار.
"تعتمد استراتيجية منظمة الصحة العالمية على نهج متعدد الوسائط له تأثير واضح للغاية في تقليل عدد الإصابات المتعلقة بالرعاية الصحية ، كما يتضح من المركز المتعاون مع منظمة الصحة العالمية لسلامة المرضى في المستشفيات الجامعية من جنيف ، ولكن لدينا الآن بيانات لأول مرة تثبت صلاحيتها وفعاليتها كأداة لتحسين نظافة الأيدي في البيئات الجغرافية والدخل المختلفة ، مع تأثير أكبر حتى في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل وقال الدكتور بنديتا اليجرانزي ، مدير الرعاية النظيفة رعاية أكثر أمانًا من برنامج سلامة المرضى بمنظمة الصحة العالمية وأول مؤلف للمقال في البلدان ذات الدخل المرتفع.
العدوى المرتبطة بالصحة عادة ما تكون بسبب الجراثيم التي ينقلها المهنيون الصحيون للمرضى عند لمسها. أكثر الأمراض شيوعا هي تلك التي تؤثر على المسالك البولية ، والالتهابات الجراحية ، والالتهاب الرئوي والتهابات الدم التي تسببها الجراثيم المقاومة للأدوية المتعددة مثل المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA). من بين كل 100 مريض في المستشفى ، سيحصلون على عدوى مرتبطة بالرعاية الصحية على الأقل 7 في البلدان المتقدمة ، و 10 في البلدان النامية.
بين المرضى المصابين بأمراض خطيرة أو المستضعفين الذين تم قبولهم في وحدات العناية المركزة ، يرتفع الرقم إلى حوالي 30 ٪. إن مراعاة النظافة الجيدة للأيدي في الرعاية الصحية يقلل من خطر هذه العدوى وانتشار مقاومة مضادات الميكروبات.
وقال إدوارد كيلي ، منسق برنامج سلامة المرضى بمنظمة الصحة العالمية: "مع استمرار مقاومة المضادات الحيوية والأدوية الأساسية الأخرى ، فإن الأكثر أهمية هو تقليل عدد الإصابات التي يمكن الوقاية منها في المستشفى". "إن أفضل طريقة لتقليل عدد المرضى المصابين بالتهابات مقاومة للميكروبات هي حمايتهم أولاً من انتقال الجراثيم عبر أيدي العاملين الصحيين."
تعد الوقاية من العدوى ومكافحتها أحد الركائز المعيارية الأساسية التي أشارت إليها منظمة الصحة العالمية لمكافحة المشكلة الخطيرة المتزايدة المتمثلة في مقاومة مضادات الميكروبات. الركائز الأخرى هي السياسات والخطط الوطنية الكافية ، وتحسين مراقبة مسببات الأمراض المقاومة هذه ، والوصول دون انقطاع إلى الأدوية الأساسية ذات النوعية الجيدة ، والاستخدام المناسب للأدوية ، وتنفيذ أنشطة بحث وتطوير جديدة. علاجات جديدة
تتكون استراتيجية منظمة الصحة العالمية لمراعاة صحة اليدين من خمسة عناصر رئيسية:
- ضمان وصول العاملين الصحيين إلى المطهرات القائمة على الكحول عند نقطة رعاية المرضى ؛
- تدريب وتثقيف العاملين الصحيين للإشارة إلى لحظات رعاية المرضى عندما تكون نظافة اليدين أكثر أهمية ؛
-تقييم الاحتفال ، وردود الفعل على هذه المسألة ؛
، تذكير البصرية مكان في نقاط الاهتمام في مكان العمل.
تعزيز ثقافة سلامة رعاية المرضى والعاملين الصحيين في المؤسسات.
"في بعض الأحيان تكون التدخلات الأكثر بساطة وفعالية من حيث التكلفة هي الأكثر تأثيرًا" ، وفقًا للسير ليام دونالدسون ، مبعوث منظمة الصحة العالمية لسلامة المرضى. "لدينا اليوم طرق فعالة للوقاية من ملايين حالات الأمراض أو الوفيات التي يمكن الوقاية منها وتخفيف المشكلة المتزايدة للأمراض المقاومة للميكروبات."
وفقًا للبرنامج ، تعتبر الرعاية النظيفة رعاية أكثر أمانًا ، أثناء الاتصال بالمرضى ، يجب الوفاء بمتطلبات النظافة اليدوية في خمس لحظات رئيسية ، ويفضل أن يكون ذلك عن طريق مطهر يعتمد على الكحول أو بغسله بالماء والصابون إذا كان واضحًا القذرة. تلك اللحظات الخمس هي كما يلي:
قبل لمس المريض ؛
قبل الشروع في الإجراءات التي تتطلب التنظيف والإدمان (على سبيل المثال ، إدخال أجهزة مثل القسطرة) ؛
.بعد التلامس مع فكاهة الجسم ؛
.بعد لمس المريض.
بعد لمس الأشياء حول المريض.
"توصي منظمة مكافحة الأمراض في الولايات المتحدة وأوروبا ، واللجنة الدولية المشتركة والهيئات المعتمدة ، وجميع المنظمات المهنية تقريبًا ، باستراتيجية منظمة الصحة العالمية لتحسين النظافة الصحية للأيدي. وقال البروفيسور ديدييه بيتيت ، مدير المركز المتعاون لسلامة المرضى في منظمة الصحة العالمية (المستشفيات الجامعية في جنيف) والمؤلف الرئيسي للمقال.
تم تنفيذ الاستراتيجية حتى الآن في أكثر من 700 15 مركز رعاية في 168 دولة ، وقد اعتمدت أكثر من 50 حكومة على حملاتها الوطنية لتعزيز نظافة اليدين. هذه الدراسة التحقق من صحة استخدامه كوسيلة مرجعية عالمية لرعاية المرضى.
المصدر:
