تعريف
يسمح الجهاز المناعي للجسم بالحماية من الأجسام الغريبة (البكتيريا ، الفيروسات) بينما لا يعمل على خلايا الجسم نفسه لأنه يتعرف عليها كجسمها. في حالة الإصابة بمرض المناعة الذاتية ، فإن آليات تحديد الهوية هذه تفشل ، وسوف تهاجم الأجسام المضادة خلايا الجسم الخاصة: تسمى الأجسام المضادة الذاتية ، والتي ستؤدي إلى أمراض المناعة الذاتية. لم يتم تحديد الأسباب التي تسبب هذا النوع من الأمراض بشكل كامل ، ولكن يبدو أن المكون الوراثي والعوامل الهرمونية وأيضًا بعض العوامل المنسوبة إلى البيئة (العدوى ، سمية بعض الجزيئات ...) تلعب دورًا. تتطور أمراض المناعة الذاتية إلى فاشيات متتالية لا يمكن التنبؤ بها ، ويمكن أن توجد في عضو واحد أو تؤثر على الكائن الحي بأكمله. نظرًا لأن آليات تحريك معينة قد تكون شائعة في عدة أنواع من هذه الأمراض ، يحدث غالبًا أن ترتبط العديد من أمراض المناعة الذاتية بنفس الشخص.
الأعراض
تختلف المظاهر حسب المرض والأعضاء المصابة. من بين أمراض المناعة الذاتية الجهازية ، أي الأمراض التي لا تؤثر بشكل خاص على العضو ، نجد:
- الذئبة الحمامية الجهازية.
- متلازمة غوجروت سجوجرين ؛
- تصلب الجلد.
بين أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر على عضو واحد على وجه التحديد:
- داء السكري المعتمد على الأنسولين أو داء السكري أو نوع 1 ؛
- التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، مثل مرض غريفز-Basedow أو التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو ؛
- مرض أديسون
- الوهن العضلي.
- مرض كرون والتهاب القولون التقرحي.
- مرض الاضطرابات الهضمية
- فقر الدم في بيرمر.
- التهاب الكبد المناعي الذاتي.
التشخيص
يمكننا استحضار التشخيص بعد الفحص السريري وفحص المريض من أجل اكتشاف الأعراض والتركيز على المرض. كما سيتم وصف اختبارات تكميلية مختلفة وستعتمد على الأمراض الموجودة ، خاصة أمراض المناعة الذاتية الخاصة بأحد الأعضاء. تتمثل النقطة الشائعة في إمكانية اكتشاف الأجسام المضادة المحددة في عينة دم لمرض مثل مضادات الغدة الدرقية في التهاب الغدة الدرقية أو مستقبلات مضادات الأسيتيل كولين في الوهن العضلي الوبيل أو مضادات الأنسولين في مرض السكري أو الأجسام المضادة الذاتية الأخرى ليست محددة لتأكيد وجود مرض المناعة الذاتية ، يتزامن مع الأعراض.
علاج
العلاج سوف تختلف أيضا اعتمادا على المرض. عادةً ما تكون الستيرويدات القشرية أو مثبطات المناعة عبارة عن أدوية تستخدم لفترات طويلة لتقليل المناعة في أمراض المناعة الذاتية غير المحددة لأحد الأعضاء. ومع ذلك ، ينبغي أن تدار بمراقبة بيولوجية وثيقة وحذر حتى لا تترك الجسم دون دفاعات. في أمراض المناعة الذاتية الخاصة بأحد الأعضاء ، يتم إجراء علاجات تتكيف مع العضو المصاب مثل الأنسولين في مرض السكري ، هرمونات الغدة الدرقية في التهاب الغدة الدرقية ...
