تعريف
الحمل خارج الرحم (GEU) هو حمل مرضي يتم تطويره خارج تجويف الرحم. لا تهاجر البويضة الجنينية إلى الرحم وتقع في قناة فالوب في معظم الحالات. ويمكن أيضا أن يزرع في مناطق أخرى. تم تحديد عدة عوامل مسؤولة عن زيادة خطر الإصابة بالحمل خارج الرحم: التبغ ، وأنواع معينة من حبوب تحديد النسل (الكريات الدقيقة) ، اللولب ، في الإخصاب في المختبر أو الأمراض التي تصيب قناة فالوب (التهاب البوق في على وجه الخصوص).
الأعراض
الحمل خارج الرحم هو الحمل المرضي.
الأعراض هي:
- عدم وجود حكم ؛
- النزيف الرحمي: نزيف يحدث خارج القواعد ؛
- آلام تحت الحوض أو البطن.
التشخيص
يتم التشخيص من خلال استشارة أمراض النساء. مع الجس ، يمكن لطبيب أمراض النساء أن يسبب الألم أو يشعر بكتلة الحوض. اختبار مع المنظار ولمسة المهبل إكمال الامتحان. هناك اختباران ضروريان لتأكيد تشخيص GEU: جرعة الدم لمعدل BHcG ، وهو الهرمون الذي يزداد تدريجياً في الحمل المبكر ، والموجات فوق الصوتية التي تسمح بالتحقق من غياب الحمل في تجويف الرحم وتحديد موقع GEU. في معظم الحالات الشديدة ، يمكن تشخيص الحمل خارج الرحم بعد تمزق الأنبوب: يمكن أن يسبب نزيف البطن نزيفًا يجب معالجته بسرعة.
علاج
يشار إلى المستشفى في حالات الحمل خارج الرحم. متابعة أثناء العلاج. العلاج طبي أو جراحي مع تقدم الحمل وموقعه. يتكون العلاج الطبي من الحقن العضلي لجزيء الميثوتريكسيت ؛ يجب مراقبة انخفاض معدل BHCG ، مما سيؤكد نهاية الحمل. البديل الجراحي هو الأفضل كلما كان ذلك ممكنًا ويتطلب شفط الجنين بمجرد تحديد موقعه. في بعض الحالات ، يجب أيضًا إزالة الأنبوب: يطلق عليه استئصال البوق.
